Пацієнтка віком 40 років скаржиться на загальну слабкість, відчуття скутості у суглобах кистей переважно зранку тривалістю до 1 години. Під час огляду кистей виявлено: незначний набряк та гіперемія у ділянці п’ястково-фалангових суглобів 2-го та 3-го пальців, наявний біль у разі бічного стискання кистей. За результатами аналізу крові виявлено: ревматоїдний фактор «+», високий титр антинуклеарних антитіл, антитіла до циклічного цитрулінового пептиду не виявлені, позитивна реакція Вассермана, сечова кислота — 350 мкмоль/л. Який найімовірніший діагноз?