Буклет з ЦТ — Медики
Набір випадкових питань
Питань: 150
150:00
Питання 1 з 150
Питання 1
У хворої 38 років після прийому аспірину і сульфаніламідів спостерігається посилений гемоліз еритроцитів, викликаний недостатністю глюкозо-6-фосфатдегідрогенази. Порушенням утворення якого коферменту зумовлена ця патологія?
Питання 2
На електронномікроскопічній фотографії поперечного зрізу волокна чітко візуалізуються декілька осьових циліндрів з мезаксонами. Яке це волокно?
Питання 3
У шестирічної дитини розвинулася гіперергічна форма запалення верхніх дихальних шляхів. Через ризик розвитку дихальної недостатності виникла необхідність застосувати протизапальні гормони. Укажіть гормон, який має протизапальний ефект.
Питання 4
Під час ЕКГ – дослідження хворої виявлено періодичну появу шлуночкової екстрасистоли. При цьому встановлено, що перед екстрасистолію відсутній зубець Р. Яка найбільш ймовірна причина його зникнення?
Питання 5
До лікарні невідкладної допомоги доставлено дитину без свідомості, у якої спостерігаються генералізовані тоніко-клонічні судоми. Зі слів супроводжуючого, такий стан триває понад 15 хв. Діагностовано епілептичний статус. Укажіть лікарський засіб для надання невідкладної допомоги в цьому разі.
Питання 6
Пацієнтку віком 28 років шпиталізовано до пологового відділення. Через слабкість пологової діяльності акушер-гінеколог призначив внутрішньовенну інфузію препарату, який посилює та збільшує частоту скорочень матки, що сприяло прогресуванню пологів. Який основний механізм дії цього препарату?
Питання 7
В культурі тканин ядерним випромінюванням пошкоджені ядерця ядер. Оновлення яких органел в цитоплазмі клітин стає проблематичним?
Питання 8
До травматологічного пункту звернувся чоловік 38-ми років з травмою правої кисті. При огляді встановлено: різана рана в ділянці підвищення великого пальця правої кисті; дистальна фаланга I пальця не згинається. Який м’яз пошкоджено?
Питання 9
Пацієнт із діагнозом: гіпертонічна хвороба, який лікувався гіпотіазидом, скаржиться на загальну слабкість, втрату апетиту та відчуття серцебиття. Під час обстеження виявлено гіпотонію м'язів, в'ялі паралічі та послаблення перистальтики кишечника. Яка причина цього стану?
Питання 10
A 14-year old girl presents to the emergency department for evaluation of an 'infected lell'. She states there is no history of trauma but mentions she had a history of sickle cell disease. On physical examination, her upper part of right shin is very painful, red. swollen and hot. Her temperature is 39.2°C. An X-ray shows focal bony lysis and loss of trabecular architecture in the metaphysis of right tibia. Increased activity of which of the following cells is the most likely cause of bone reabsorption in this patient?
Питання 11
Обстежуваний знаходиться у фазі повільнохвильового глибокого сну. Про це свідчить реєстрація на ЕЕГ таких хвиль:
Питання 12
У чоловіка швидкість клубочкової фільтрації 180 мл/хв (норма -125±25 мл/хв).Причиною цього може бути зменшення:
Питання 13
В експерименті ізольований м'яз жаби ритмічно подразнюють електричними імпульсами. Кожний наступний імпульс припадає на період розслаблення попереднього скорочення. Яке скорочення м'язу виникає?
Питання 14
У хворого виявлена аутоімунна гемолітична анемія, що розвивається за цитотоксичним типом. Які речовини є антигенами при алергічних реакціях II типу?
Питання 15
У хворого видалили щитоподібну залозу, яка була значно збільшена в розмірах, щільно-еластичної консистенції, з горбистою поверхнею. При гістологічному дослідженні в паренхімі залози визначається дифузна лімфо-плазмоцитарна інфільтрація з формуванням лімфоїдних фолікулів з гермінативними центрами, атипія та метаплазія фолікулярного епітелію, вогнища склеротичних змін паренхіми. Який діагноз найімовірніший?
Питання 16
У пацієнта виявлено: тахікардія, збільшення основного обміну та температури тіла, схуднення, підвищення збудливості. Збільшена секреція гормонів якої залози є причиною цих порушень?
Питання 17
У пацієнта діагностовано компресійний перелом поперекового хребця. При цьому різко збільшилась кривизна лордозу поперекового відділу хребта. Ушкодження якої звʼязки може призвести до такої зміни кривизни хребтового стовпа?
Питання 18
У пацієнта після травми виникла необхідність введення протиправцевої сироватки, але проба на чутливість до сироватки виявилася позитивною. За допомогою чого варто виконати специфічну гіпосенсибілізацію?
Питання 19
Чоловікові 58-ми років зроблено операцію з приводу раку простати. Через 3 місяці йому проведено курс променевої та хіміотерапії. До комплексу лікарських препаратів входив 5- фтордезоксиуридин - інгібітор тимідилатсинтази. Синтез якої речовини блокується цим препаратом?
Питання 20
За якої умови можливо виконати пункцію сечового міхура через передню черевну стінку, не займаючи очеревину?
Питання 21
При мікроскопічному дослідженні тканини печінки було виявлено, що деякі клітини розпалися на невеликі фрагменти з окремими органелами і залишками ядра, оточені мембраною. Запальна реакція відсутня. Для якого патологічного процесу характерні ці зміни?
Питання 22
Хворий 60 років госпіталізований до хірургічного відділення в зв’язку з інфекцією, викликаною синьогнійною паличкою, чутливою до антибіотика пеніцилінового ряду. Вкажіть, який з наведених пеніцилінів має виражену активність по відношенню до Pseudomonas aeruginosa?
Питання 23
До лiкаря звернувся марафонець вiком 25 рокiв зi скаргами на швидку втомлюванiсть м’язiв пiд час тренувань. Пiд час бiохiмiчного дослiдження м’язової тканини виявлено знижений умiст карнозину та ансерину — дипептидiв, що вiдiграють роль буферної системи в скелетних м’язах i серцевому м’язi. Яка спiльна амiнокислота входить до складу обох цих дипептидiв?
Питання 24
A 12-year-old child has a viral infection complicated by obstructive bronchitis. Bronchospasm can be eliminated by inhalations of a drug from the following pharmacological group:
Питання 25
A 27-year-old woman complains of insomnia, irritability, hand tremor, acute weight loss despite high appetite, and constant fever with body temperature of 37,2-37,5 *C. What endocrine gland is likely to be functionally impaired in this case?
Питання 26
Синдром котячого крику — рідкісне генетичне захворювання, яке пов’язане з відсутністю частини п’ятої хромосоми. За допомогою якого методу можна визначити це захворювання?
Питання 27
Серед клітин епітелію повітроносних шляхів розрізняють клітини, які становлять близько 30% епітеліального вистелення, мають на розширеній апікальній поверхні численні війки, що рухаються з частотою до 25 коливань у секунду та забезпечують переміщення слизу з адсорбованими сторонніми частинками в бік глотки. Назвіть описані клітини.
Питання 28
У трирічного хлопчика спостерігаються часті бактеріальні інфекції, які почалися з двомісячного віку. Алергічна реакція на туберкулін (IV тип) позитивна. Який імунодефіцит найімовірніший у цього пацієнта?
Питання 29
Чоловік віком 38 років довгий час скаржиться на печію. Під час проведення езофагогастроскопії з нижньої третини стравоходу взята біопсія. Під час мікроскопічного дослідження слизова оболонка представлена високим призматичним епітелієм з наявністю келихоподібних клітин, що містять муцинові вакуолі, з помірною лімфоплазмоцитарною інфільтрацією. Якому захворюванню відповідають такі морфологічні зміни?
Питання 30
Який з перерахованих сечогінних засобів НЕ БУДЕ проявляти діуретичного ефекту в пацієнта з хворобою Аддісона?
Питання 31
Після переходу до змішаного харчування у новонародженої дитини виникла диспепсія з діареєю, метеоризмом, відставанням у розвитку. Біохімічна основа даної патології полягає у недостатності:
Питання 32
(Цей тест є авторською реконструкцією (адаптацією) питань на основі відгуків студентів та згенерований за допомогою штучного інтелекту.) У дитини раннього віку спостерігаються виражена алопеція (випадіння волосся), дерматит на відкритих ділянках шкіри та стійка анорексія. Дефіцит якого есенціального мікроелемента найімовірніше міг стати причиною розвитку такого стану?
Питання 33
У реанімаційне відділення надійшов хворий з гострим інфарктом міокарда, якому для зменшення болю ввели морфіну гідрохлорид. Механізм дії морфіну гідрохлориду обумовлений:
Питання 34
У гістопрепараті представлений орган, у власній пластинці слизової обо-лонки якого розташовані прості трубчасті залози, що складаються переважно з головних і парієтальних, а також слизових, шийкових ендокринних клітин. Укажіть вид залоз:
Питання 35
Дівчина віком 15 років скаржиться на швидку втомлюваність, слабкість, прискорене серцебиття. В аналізі крові виявлено: еритроцити - 2, 5 • 10^12/л, гемоглобін - 50 г/л, КП - 0,6, анізоцитоз зі схильністю до мікроцитозу. Вміст заліза в сироватці крові становив 5,4 ммоль. Яка гематологічна патологія спостерігається у пацієнтки?
Питання 36
У пацієнта з гнійним бронхітом має місце часткове перекриття дрібних бронхів слизом. Який вид ателектазу найбільш вірогідний?
Питання 37
При вимірюванні артеріального тиску у чоловіка віком 56 років встановлено зростання діастолічного артеріального тиску до 100 мм рт. ст. Від якого із наведених факторів в основному залежить величина діастолічного артеріального тиску?
Питання 38
У хворого на цукровий діабет з'явився різкий біль у правій стопі. Під час огляду великий палець стопи чорного кольору, тканини стопи набряклі, осередки відшарування епідермісу, виділення з неприємним запахом. Яка клініко-морфологічна форма некрозу розвинулася у хворого?
Питання 39
У пацієнта, який півтора місяця тому переніс інфаркт міокарда, діагностовано синдром Дреслера з характерною тріадою: перикардит, плеврит, пневмонія. Який головний механізм цього ускладнення?
Питання 40
У жінки 39-ти років під час операції були видалені збільшена у розмірах маткова труба та частина яєчника з великою кістою. При гістологічному дослідженні стінки труби виявлені децидуальні клітини, ворсини хоріону. Який найбільш вірогідний діагноз було встановлено при дослідженні маточної труби?
Питання 41
Людина застосовувала дихальну методику, яка заснована на проведенні частого та поверхнього дихання, що супроводжується гіповентиляцією. Внаслідок чого при цьому розвивається респіраторний ацидоз?
Питання 42
Проводиться каріотипування клітин здорової людини. У каріотипі знайдено дрібну акроцентричну непарну хромосому. Якою хромосомою вона може бути?
Питання 43
У хворого 23-х років після перенесеної ангіни розвинувся сечовий синдром (гематурія, протеїнурія, лейкоцитурія). В пункційній біопсії нирок виявлена картина інтракапілярного проліферативного гломерулонефриту, а електронно-мікроскопічно виявлені великі субепітеліальні депозити. Який патогенез цього захворювання?
Питання 44
У хворого виник спазм гладкої мускулатури бронхів. Використання яких активаторів для зняття нападу буде фізіологічно обгрунтованим?
Питання 45
Дівчинці діагностовано первинну мікроцефалію, що є моногенним аутосомно-рецесивним захворюванням. У рідного брата цієї дитини розвиток нормальний. Які генотипи батьків цих дітей?
Питання 46
На розтині тіла чоловіка, який помер від гострої постгеморагічної анемії внаслідок легеневої кровотечі, було знайдено: макроскопічно - верхівки легень деформовані, на розрізі містять множинні білувато-сірі осередки діаметром 10-15 мм та множинні патологічні порожнини діаметром до 15 мм зі щільними стінками; мікроскопічно - в стінках порожнин розростання сполучної тканини з наявністю інфільтрату, який складається з епітеліоїдних клітин, багатоядерних гігантів та лімфоцитів. Який найбільш імовірний діагноз?
Питання 47
Пацієнтка віком 47 років скаржиться на тривале блювання. Виявлено, що вона втратила багато шлункового соку. Яке ймовірне порушення КОС у пацієнтки?
Питання 48
Хворий 2 роки тому переніс операцію резекції пілоричного відділу шлунка. Спостерігається слабкість, періодична поява темних кіл під очима, задишка. У крові: Hb70 г/л, ер.- 3,0 • 1012/л, КП- 0,7 Які зміни еритроцитів у мазках крові найбільш характерні для даного стану?
Питання 49
Досить часто причиною набутих імунодефіцитів є інфекційне ураження організму, при якому збудники безпосередньо розмножуються в клітинах імунної системи і руйнують їх. Виберіть серед перерахованих ті захворювання, при яких має місце вищезгадане:
Питання 50
В експерименті електричними імпульсами подразнюють нерв, що призводить до виділення привушною залозою великої кількості рідкої слини. Який нерв стимулюють?
Питання 51
Після прийому сульфаніламідів у хворого виникли лихоманка, блювання і стул з кров’ю. У крові: лейк.-0,9 • 10^9 /л (гранул.- 0,7 • 10^9 /л), лейкоаглютиніни. Який з термінів найбільш точно характеризує виявлені зміни у крові?
Питання 52
У п'ятимісячної дівчинки спостерігаються застійні явища у легенях. Під час обстеження виявлено зв'язок між висхідною аортою та легеневою артерією, що в нормі спостерігається у деяких земноводних і плазунів. Назвіть цю вроджену ваду розвитку:
Питання 53
При обстеженні хворого виявлено новоутворення в білому речовині півкуль великого мозку з локалізацією в коліні і передньому відділі задньої ніжки внутрішньої капсули. Волокна якого провідного шляху мозку будуть зруйновані?
Питання 54
При мікроскопії мікропрепарату з виділень хворої хронічним кольповагінітом лікар виявив округлої форми та еліпсоподібні клітини, що брунькуються, розміром 3-6 мкм. Про збудника якої грибкової хвороби може йти мова в даному випадку?
Питання 55
Examination of a patient detected accumulation of sphingomyelins in the cell lysosomes of the patient's liver, spleen, lungs, bone marrow, and brain, caused by the lack of sphingomyelinase enzyme. What pathology is most likely in this patient?
Питання 56
При деяких гельмінтозах людина може сама виявити гельмінта, оскільки зрілі членики збудника можуть активно виповзати з ануса людини. Це характерно для:
Питання 57
На ЕЕГ у потиличних відведеннях зареєстровано альфа-ритм. Яким є стан досліджуваного?
Питання 58
Під час експерименту на жабі вивчали міотатичний рефлекс. Однак під час розтягнення скелетного м’яза, його рефлекторне скорочення не відбулося. На порушення функції яких рецепторів слід звернути увагу?
Питання 59
У студента перед іспитом збільшилася ЧСС. Які зміни на ЕКГ характерні для тахікардії?
Питання 60
Жінка віком 67 років хворіє на рак шлунку з метастазами в печінці. Яка властивість пухлинних клітин обумовлює їх здатність до метастазування?
Питання 61
Дитина 10 років під час гри порізала ногу відламком скла та була направлена до поліклініки для введення протиправцевої сироватки. З метою попередження розвитку анафілактичного шоку лікувальну сироватку вводили за Безредкою. Який механізм лежить в основі подібного способу гіпосенсибілізації організму?
Питання 62
Під час гістологічного дослідження щитоподібної залози, видаленої в ході операції, виявлена деструкція й атрофія фолікулів, дифузна лімфоцитарна інфільтрація з формуванням лімфоїдних фолікулів в стромі. До якої групи захворювань належить такий тиреоїдит?
Питання 63
На рентгенограмі нирок при пієлографії лікар виявив ниркову миску, в яку безпосередньо впадали малі чашечки (великі були відсутні). Яку форму сечовивідних шляхів нирки виявив лікар?
Питання 64
У людей похилого віку часто спостерігається демінералізація кісток (зниженим вміст іонів кальцію). Причиною цього може бути знижена секреція:
Питання 65
Внутрішньоклітинне дослідження біопотенціалів ізольованої культури тканини показало, що потенціали дії, які виникають у клітинах, характеризуються наявністю плато тривалістю до 300 мс у фазі реполяризації. Яку тканину досліджували?
Питання 66
Через рік після субтотальної резекції шлунка з приводу виразки малої кривизни виявлені зміни в аналізі крові - анемія, лейко- і тромбоцитопенія, КП=1.3, наявність мегалобластів та мегалоцитів. Дефіцит якого фактору обумовив розвиток цієї анемії?
Питання 67
Пацієнту 40-ка років з ознаками емоційної лабільності та пов’язаним з ними порушенням сну призначено нітразепам. З чим пов’язаний снодійний ефект цього засобу?
Питання 68
В дитячому садку проведені планові щеплення вакциною проти кору. Яким методом можна перевірити формування післявакцинального імунітету?
Питання 69
За 5-8 днів після застосування значної кількості лікувальної сироватки в пацієнта виявлено шкірний висип, свербіж, набряклість, біль у суглобах, підвищення температури тіла. У сечі з'явився білок. Пацієнту встановлено діагноз: сироваткова хвороба. Який важливий фактор патогенезу цього захворювання?
Питання 70
У пацієнта сироватка крові має молочний вигляд. Під час біохімічного дослідження виявлено високий рівень триацилгліцеролів і хіломікронів. Спадковий дефект якого ферменту викликає цей стан?
Питання 71
Безпосередніми «виконавцями» апоптозу в клітині є особливі ферменти каспази. В утворенні одного з них бере участь цитохром С. Яка його функція в нормальній клітині?
Питання 72
До лікаря-педіатра звернулася дитина зі скаргами на появу шершавої шкіри та діарею. Із анамнезу відомо, що харчовий раціон майже повністю виключає м'ясо та овочі. Лікар запідозрив пелагру. З яким ускладненням пов'язаний дефіцит вітаміну РР у більш старшому віці при відсутності корекції?
Питання 73
При отруєнні солями важких металів пацієнтам дають випити велику кількість молока. Який ефект при цьому спостерігається?
Питання 74
У пацієнта виявлено погіршення сутінкового зору. Який вітамінний препарат треба призначити пацієнту?
Питання 75
При запаленні ока у хворого відмічалося накопичення мутної рідини з високим вмістом білку на дні передньої камери, яке отримало назву - гіпопіон. Який процес лежить в основі зазначених змін?
Питання 76
Генний апарат людини містить близько 30 тисяч генів, а кількість варіантів антитіл сягає мільйонів. Який механізм використовується для утворення нових генів, що відповідають за синтез такої кількості антитіл?
Питання 77
Для лiкування алергiчного набряку, який виник пiсля укусу комахи, лiкарка призначила таблетки цетиризину. Який механiзм дiї цього лiкарського засобу?
Питання 78
При реєстрації ЕКГ хворого з гіперфункцією щитовидної залози зареєстровано збільшення частоти серцевих скорочень. Скорочення якого елемента ЕКГ про це свідчить?
Питання 79
Хвора 44 років надійшла до терапевтичного відділення з діагнозом правобічний плеврит. Обстеження підтвердило наявність рідини в плевральній порожнині. У якому закутку плеври буде найбільше накопичення серозної рідини?
Питання 80
У жінки 28 років виявлена позаматкова вагітність, яка ускладнилася розривом маткової труби. У який простір очеревини можливе попадання крові?
Питання 81
У чоловіка віком 67 років з діагнозом: гострий тромбофлебіт лаборант під час електронно-мікроскопічного вивчення периферичної крові виявив численні без’ядерні формені елементи розміром 2-4 мкм. У цитоплазмі цих клітин виявлено мікротрубочки, систему відкритих канальців, електронно-щільні гранули. Які формені елементи крові спостерігав лаборант?
Питання 82
Застосування антикоагулянтного засобу викликало крововиливи на слизових оболонках, макрогематурію, зменшення часу згортання крові. Введення протаміну сульфату усунуло ці порушення. Який засіб було призначено?
Питання 83
В експсрименті під час моделювання ниркової патології у тварини отримали ознаки: набряки, висока протеїнурія, гіпопротеїнемія, диспротеїнемія, гіперліпідемія. Для якої патології нирок характерні такі ознаки?
Питання 84
У хворого з типовою клінічною картиною дизентерії, внаслідок раннього застосування антибіотиків, під час бактеріологічного дослідження випорожнень шигели не виявлені. Титр антишигельозних антитіл в РПГА у парних сироватках у даного хворого підвищився в 4 рази. Про що це свідчить?
Питання 85
Дитина 5 років поступив в ЛОР - відділення з діагнозом гнійне запалення середнього вуха. Захворювання почалося з запалення носоглотки. Через якийсь канал скроневої кістки інфекція потрапила в барабанну порожнину?
Питання 86
У померлого від малярії виражена жовтушність шкіри, склер та слизових оболонок. При розтині: селезінка збільшена в розмірі, аспідно - сірого кольору. Аспідно - сіре забарвлення селезінки обумовлене наявністю:
Питання 87
У хлопчика 3-х років з вираженим геморагічним синдромом відсутній антигемофільний глобулін А (фактор VIII) у плазмі крові. Яка фаза гемостазу первинно порушена у цього хворого?
Питання 88
Хворий помер від інфаркту міокарда. При патогістологічному дослідженні міокарда виявлені значні контрактурні зміни в кардіоміоцитах. Це обумовлено нагромадженням в кардіоміоцитах іонів:
Питання 89
У кроля перерізали нерв, що іннервує праве вухо, і видалили правий верхній шийний симпатичний вузол. Одразу після операції провели вимірювання температури шкіри вух. Виявилося, що температура шкіри вуха кролика на боці денервації на 1,50 C вища, ніж на протилежному інтактному боці. Що з наведеного є найбільш вірогідною причиною вказаних явищ?
Питання 90
На прийомі у лікаря хворий повідомив, що самостійно застосовує протиалергійний препарат, який ефективно зменшує прояви алергії, проте викликає значну сонливість. Який препарат із групи блокаторів Н1-рецепторів застосовує хворий?
Питання 91
Під час видалення жовчного міхура в лігатуру замість однієї а. cystyca була вигнута артерія, перев'язка якої зумовила некроз правої частки печінки та смерть пацієнта. Яка артерія була помилково перев'язана разом з a. cystyca?
Питання 92
У підлітка 12-ти років, який впродовж 3-х місяців різко схуд, вміст глюкози у крові 50 ммоль/л. У нього розвинулася кома. Який головний механізм її розвитку?
Питання 93
Чоловіка віком 62 роки госпіталізовано до лікарні через масивний крововилив у мозок. AT- 70/30 мм рт. ст., ЧСС - 120/хв, ЧД- 4/хв, свідомість і реакція на зовнішні подразники відсутні. Визначте стан пацієнта.
Питання 94
У ВІЛ-інфікованого хворого спостерігається пригнічення активності імунної системи. Ураження яких клітин найбільшою мірою обумовлює стан імунодефіциту у цього пацієнта?
Питання 95
Нітрогліцерин використовується для розширення коронарних судин та зменшення болю в серці. В організмі людини він розпадається з утворенням нітроген оксиду (NO). Активність якого ферменту підвищується в цьому разі?
Питання 96
У молодих здорових батьків народилася дівчинка, білява, з блакитними очима. У перші ж місяці життя у дитини розвинулися дратівливість, неспокій , порушення сну і харчування, а обстеження невропатолога показало відставання у розвитку дитини. Який метод генетичного обстеження дитини слід застосувати для точного встановлення діагнозу?
Питання 97
На гістологічному препараті представлено орган, що вкритий сполучнотканинною капсулою, від якої всередину відходять трабекули. В органі спостерігається кіркова речовина, де містяться лімфатичні вузлики та мозкова речовина, представлена тяжами лімфоїдних клітин. Який орган представлений на гістопрепараті?
Питання 98
Юнак віком 16 років звернувся до лікаря зі скаргами на сильний біль у правій гомілці, підвищення температури тіла до 39°С, загальну слабкість. Лікарем-хірургом діагностовано абсцес гомілки. Який тип запалення наявний у юнака?
Питання 99
У пацієнта встановлено гіповітаміноз фолієвої кислоти, що може призвести до порушення синтезу:
Питання 100
Пацієнт через 15 діб після повернення з багатомісячного плавання в районах Середземномор’я та Західної Африки відчув слабкість, головний біль, періодичні підвищення температури. Лікар запідозрив у хворого малярію. Який із перерахованих методів є найбільш адекватним в діагностиці даного захворювання?
Питання 101
Хворий скаржиться на слабкість, задишку, набряки нижніх кінцівок. Діагноз – хронічна серцева недостатність. Який засіб необхідно призначити хворому в першу чергу?
Питання 102
Юнак 15-ти років після переохолодження був доставлений в лікарню зі скаргами на біль, озноб. При огляді «гусяча шкіра», блідість, температура поступово підвищується. Яка стадія гарячки спостерігається у хворого?
Питання 103
Артеріальна гіпертензія у жінки 44 років обумовлена наявністю феохромоцитоми - пухлини мозкового шару наднирників. Антигіпертензивні засоби якої групи найдоцільніше буде призначити?
Питання 104
При проведенні колоноскопії пацієнту віком 42 роки лікар-ендоскопіст помітив у ректосигмоїдному відділі товстої кишки виразки з широкою основою. Була проведена мультифокальна біопсія з усіх відділів товстої кишки та термінального відділу тонкої кишки. Гістологічно в сигмоподібній та прямій кишці було виявлено множинні криптити та крипт-абсцеси, ознаки виразкування, розростання грануляційної тканини та формування псевдополіпів. Гранульом не виявлено. Інші відділи товстої кишки та тонка кишка без ознак ураження. Яке захворювання, найімовірніше, виникло в пацієнта?
Питання 105
При дослідженні підозрілих м’ясних продуктів (сосиски), що мали характерних гнилісний запах, було виділено рухливі грамнегативні паличковидні мікроорганізми, що добре росли на МПА з ефектом 'роїння'. При посіві в конденсаційну воду мікроорганізми на поверхні середовища утворювали наліт димчасто-блакитного кольору. Який мікроорганізм міг спричинити гнилісний розпад даного продукту?
Питання 106
Охолодження тіла людини у воді виникає значно швидше, ніж на повітрі. Який шлях тепловіддачі у воді значно ефективніший?
Питання 107
У десятирічної дівчинки з вродженими вадами серця і щитоподібної залози часто виникають вірусні та грибкові захворювання. Під час імунологічного обстеження виявлено відсутність Т-лімфоцитів. Яке порушення імунної системи спостерігається в дівчинки?
Питання 108
У пацієнтки, яка голодувала тиждень, виявлено ознаки ацидозу, у сечі виявлено кетонові тіла. Для регуляції кислотно-лужної рівноваги в нирках активується глюконеогенез. Який фермент активує цей процес у нирках при ацидозі?
Питання 109
В аналізі крові лаборант виявив без’ядерні форменні елементи у вигляді двовгнутих дисків. Назвіть їх:
Питання 110
У чотирирічної дитини третій раз протягом року при проведенні зішкребу з періанальних складок виявляються яйця гостриків. Дитина скаржиться на біль у животі, порушення сну та апетиту. Які компоненти імунної системи відіграють основну роль в антигельмінтному системному захисті?
Питання 111
У синтезі та виділенні медіаторів запалення беруть участь ряд клітин крові та сполучної тканини. Укажіть клітини, в яких синтезується інтерлейкіи-1.
Питання 112
Після тижневого застосування нового косметичного засобу у жінки розвинулося запалення повік з гіперемією, інфільтрацією та болючістю. Алергічна реакція якого типу розвинулася у пацієнтки?
Питання 113
Пацієнтка віком 35 років з дитинства страждає на бронхіальну астму, яка характеризується частими нападами задишки. При цьому відбувається виражений спазм дрібних бронхів і утруднюється видих (експіраторна задишка). Який вид порушень кислотно-лужної рівноваги, найімовірніше, може розвинутися в пацієнтки?
Питання 114
При катаболiзмi ГАМК у нервовiй тканинi утворюється метаболiт, який може включатися в цикл трикарбонових кислот i використовуватися для енергетичного обмiну. Ця дикарбонова кислота є важливим iнтермедiатом ЦТК i може синтезуватися також iз пропiонiл-КоА. Який продукт утворюється при катаболiзмi ГАМК?
Питання 115
При голодуванні фізіологічна концентрація глюкози в крові підтримується за рахунок активації глюконеогенезу. Назвіть речовину, яка може використовуватись як субстрат для цього процесу.
Питання 116
У пацієнта з ознаками гіпопігментації шкіри виявлено знижену активність клітин, що походять з нервового гребеня і локалізуються в базальному шарі епідермісу. Ці клітини не мають цитокератинів і не з'єднуються десмосомами із сусідніми клітинами. Назвіть ці клітини.
Питання 117
Аміак особливо токсичний для ЦНС людини. Укажіть головний шлях його знешкодження в нервовій тканині.
Питання 118
(Цей тест є авторською реконструкцією (адаптацією) питань на основі відгуків студентів та згенерований за допомогою штучного інтелекту.) Який специфічний регуляторний білок тонких філаментів саркомеру скелетного м'яза безпосередньо зв'язує іони кальцію для запуску м'язового скорочення?
Питання 119
Дівчина 17-ти років з метою суїциду прийняла велику дозу фенобарбіталу. Після прибуття на місце події лікар швидкої допомоги швидко промив шлунок, ввів бемегрид і розчин натрію гідрокарбонату внутрішньовенно. З якою метою лікар ввів натрію гідрокарбонат?
Питання 120
Cells of healthy liver actively synthesize glycogen and proteins. What organelles are the most developed in them?
Питання 121
У чоловіка, який тривалий час безконтрольно приймав антибіотики, виник дисбактеріоз (порушення нормального складу мікрофлори товстої кишки), що супроводжувалося періодичною діареєю та болем у животі. Також періодично виникають невеликі кровотечі під час чищення зубів. Під час огляду на шкірі виявлено синці в різних стадіях розвитку. Пацієнту призначено комплекс діагностичних обстежень, у тому числі коагулограму, і при її аналізі встановлено збільшення часу зсідання крові. Дефіцит якого фактора коагуляції з нижчезнаведених призвів до порушення зсідання крові?
Питання 122
У хворого з гострим циститом під час дослідження сечі виявили лейкоцити й багато грамнегативних паличок. Під час посіву виросли колонії слизового характеру, які утворювали зелений, розчинний пігмент. Який мікроорганізм, імовірно, є причиною захворювання?
Питання 123
У хворого на жовчокам’яну хворобу розвинулася механічна жовтяниця. Під час обстеження встановлено, що камінь знаходиться у загальній жовчній протоці. Які жовчовивідні протоки утворюють обтуровану протоку?
Питання 124
Чоловік протягом 3-х років працював в одній із африканських країн. Через місяць після переїзду до України звернувся до офтальмолога зі скаргами на біль в очах, набряки повік, сльозоточивість і тимчасове послаблення зору. Під кон’юнктивою ока були виявлені гельмінти розмірами 30-50 мм, які мали видовжене ниткоподібне тіло. Який найбільш вірогідний діагноз?
Питання 125
У хворого 37-ми років внаслідок тривалої антибіотикотерапії розвинувся дисбактеріоз кишечнику. Який вид препаратів необхідно використати для нормалізації кишкової мікрофлори?
Питання 126
У представників однієї з людських популяцій тіло подовжене, широка варіабельність зросту, знижений об’єм м’язової маси, подовжені кінцівки, зменшена у розмірах і об’ємі грудна клітка, підвищене потовиділення, знижені показники основного обміну та синтезу жирів. До якого адаптивного типу людей відноситься дана популяція?
Питання 127
Основу неорганічної структури зубів складають кристали фосфатів кальцію. Який гормон регулює гомеостаз кальцію?
Питання 128
На гістологічному препараті нирки в дистальному звивистому канальці виявляються клітини, які щільно прилягають до ниркового тільця. Базальна мембрана їх дуже тонка і не утворює складок. Ці клітини відчувають зміни вмісту натрію у сечі та впливають на секрецію реніну юкстагломерулярними клітинами. Які це клітини?
Питання 129
Work in a mine is known to cause inhalation of large amounts of coal dust. Inhaled coal dust can be detected in the following pulmonary cells:
Питання 130
Подразнення правого блукаючого нерва спричинило різке сповільнення атріовентрикулярного проведення. На ЕКГ про це буде свідчити подовження:
Питання 131
Хворий 50 років скаржиться на спрагу, п'є багато води, виражена поліурія. Глюкоза крові 4,8 ммоль/л, в сечі глюкози і ацетонових тіл немає, сеча безбарвна, питома вага 1,002-1,004. Яка причина поліурії?
Питання 132
На третьому тижні ембріогенезу центральна частина клітин епібласту (ектодерми) прогинається і починається процес нейруляції. В якому напрямку диференціюється решта клітин ектодерми?
Питання 133
В анамнезі жінки зазначено три викидні, внаслідок четвертої вагітності народилася дитина з ураженням центральної нервової системи та очей, збільшенням лімфовузлів та селезінки. Відомо, що дома у жінки живуть дві кішки. Мікроскопічне дослідження мазків крові та пунктатів лімфовузлів виявило в клітинах тільця у формі півмісяця, у яких один кінець загострений і має утворення у вигляді присоски, а інший - заокруглений. Який паразит виявлений у жінки?
Питання 134
У пацієнта віком 67 років клінічний діагноз: хронічний бронхіт, пневмосклероз, серцево-легенева недостатність. З підозрілої ділянки слизової оболонки правого бронха взято біоптат. Гістологічно встановлено: клітинний і тканинний атипізм, поява структур, що мають вигляд "ракових перлин". Для якого захворювання характерні ці гістологічні зміни?
Питання 135
Одним із основних факторів, які забезпечують насосну функцію серця, є чітка послідовність роботи його відділів. Із якої фази починається систола шлуночків?
Питання 136
Хворий з діагнозом вогнищевого туберкульозу верхньої частки правого легкого отримує ізоніазид в складі комбінованої терапії. Через деякий час пацієнт почав скаржитися на м'язову слабкість, зниження чутливості шкіри, порушення зору, координації рухів. Який вітамінний препарат доцільно використовувати для усунення цих явищ?
Питання 137
У важкоатлета при підйомі штанги відбувся розрив грудної лімфатичної протоки. Вкажіть найбільш вірогідне місце пошкодження:
Питання 138
До лікарні швидкої допомоги госпіталізований чоловік 63-х років з явищами колапсу. Для боротьби з гіпотензією лікар вибрав норадреналін. Який механізм дії цього препарату?
Питання 139
Унаслідок безконтрольного прийому вітамінного препарату в дитини виникли анорексія, нудота, блювання, пронос, гіпертермія, з'явилися крововиливи на шкірі та слизових, явища менінгізму. Який препарат приймала дитина?
Питання 140
У медичній практиці для профілактики алкоголізму широко використовують тетурам, який є інгібітором альдегіддегідрогенази. Підвищення у крові якого метаболіту викликає відразу до алкоголю?
Питання 141
У померлого від хронічної серцево-судинної недостатності на розтині виявлене 'тигрове серце'. З боку ендокарду помітна жовтувато-біла посмугованість; міокард тьмяний, глинисто-жовтий. Який процес зумовив дану патологію?
Питання 142
Вагітна жінка віком 23 роки шпиталізована в пологове відділення через слабкість пологової діяльності. Лікар-акушер-гінеколог призначив внутрішньовенну інфузію препарату, який посилює та збільшує частоту скорочень матки, що сприяло прогресуванню пологів. Який основний механізм дії цього препарату?
Питання 143
Після хімічного опіку у хворого розвинувся стеноз стравоходу. Виникло різке схуднення від затрудненого прийому їжі. У крові: ер.- 3,0 • 10^12/л, Hb-106 г/л, загальний білок - 57 г/л. Який вид голодування у хворого?
Питання 144
У пацієнта спостерігається збільшений тонус артеріол за нормальних показників роботи серця. Як це вплине на величину артеріального тиску?
Питання 145
Пацієнта турбують поліурія (7 л на добу) і полідипсія. При обстеженні не виявлено ніяких розладів вуглеводного обміну. Дисфункція якої ендокринної залози може бути причиною даних порушень?
Питання 146
В лікарню швидкої допомоги доставили дитину 7 років в стані алергічного шоку, що розвинувся після укусу оси. У крові підвищена концентрація гістаміну. В результаті якої реакції утворюється цей амін?
Питання 147
Чутливий нервовий ганглій складається з нейроцитів кулястої форми з одним відростком, який на певній відстані від перикаріону поділяється на аксон і дендрит. Як називаються такі клітини?
Питання 148
При визначенні мікробного числа повітря у лікарняній палаті виявилося, що воно становить 1500 клітин/м3 . Які групи мікроорганізмів враховувалися при цьому?
Питання 149
У пацієнта, що прибув з ендемічного за малярією району, підвищилася температура тіла, відзначається головний біль, озноб, загальне нездужання -симптоми, що характерні й для звичайної застуди. Які лабораторні дослідження необхідно провести, щоб підтвердити або спростувати діагноз 'малярія'?
Питання 150
Хворий переніс повторний інтрамуральний інфаркт міокарда. Після лікування та реабілітації був виписаний у задовільному стані під нагляд дільничного терапевта. Через 2 роки загинув у автомобільній катастрофі. Який характер патологічного процесу в міокарді було встановлено на розтині?