2026 - Спроба ЦТ ПСИХОЛОГІЯ
2026 - Спроба ЦТ ПСИХОЛОГІЯ
Питань: 150
150:00
Питання 1 з 150
Питання 1
Чоловік віком 45 років направлений на консультацію до лікаря-психіатра у зв'язку зі скаргами на біль та дискомфорт у животі, що виникають у стресових ситуаціях. Пацієнт неодноразово звертався до лікарів-гастроентерологів, які не знаходили патологій, під час попередніх лабораторних та інструментальних обстежень змін ШКТ не виявилено, призначене лікування було неефективним. Скарги виникли понад 10 років тому на тлі тяжкого отруєння алкоголем. Який найімовірніший діагноз?
Питання 2
Укажіть якість волі, яка виявляється у здатності людини критично ставитись як до власних вчинків і дій, так і до інших людей, не піддаватися негативним впливам інших.
Питання 3
Укажіть визначення групоого психологічного тренінгу в сучасному розумінні.
Питання 4
Який стиль вважається оптимальним для сімейного виховання?
Питання 5
Шестирічна дівчинка, яку привели на консультацію батьки, розповіла: "Я лягаю спати і кладу ручки на ковдру, потім, уже коли починаю засинати, щось там (показує на статеві органи) відчуваю, а ручка сама туди йде і так натискає і тре, і натискає. Я не хочу зовсім чіпати це місце, не хочу, ручка сама... Я говорила мамі: заший мені штанці!". Потяг до онанізму виник після того, як у п'ятирічному віці гострики викликали свербіж у ділянці статевих органів. Протягом 2-х років майже щодня дівчинка займалася мастурбацією. Чергування батьків у ліжку, вмовляння, переконання ні до чого не приводили. Дівчинка розвинена фізично нормально, виявляє чудові розумові здібності, спокійна, врівноважена. Який найімовірніший діагноз?
Питання 6
Чоловік віком 47 років скаржиться на безсоння, важкість в усьому тілі, постійно пригнічений настрій. Уважає себе нікчемним, неспроможним. Гадає, що є тягарем для своїх рідних, воліє померти. Пригнічений, малорухливий, обличчя гіпомімічне, скорботне. Мовлення тихе, монотонне, відповіді короткі. Який найімовірніший діагноз?
Питання 7
У жінки віком 65 років, що хворіє на артеріальну гіпертензію, уночі раптово з’явилися головний біль, задишка, кашель з пінистим мокротинням. Об'єктивно спостерігається: шкіра бліда, вкрита холодним потом, ЧД - 30/хв. Аускультативно над легенями: поодинокі сухі хрипи, у нижніх відділах - численні вологі хрипи. АТ - 210/140 мм рт. ст., ЧСС - 120/хв. Тони глухі, акцент ІІ над легеневою артерією. Гомілки пастозні. Які лікарські засоби доцільно застосувати для надання допомоги пацієнту в цьому разі?
Питання 8
Юнак віком 18 років звернувся до лікаря зі скаргами на переймоподібний біль у животі, часті рідкі випорожнення з домішками слизу та свіжої крові. Симптоми тривають протягом 4-х місяців, за цей час схуд на 10 кг. Під час фізикального обстеження виявлено: живіт м'який, болісний по ходу товстого кишечника ліворуч, сигмоподібна кишка спазмована. Під час лабораторного дослідження крові виявлено: еритроцити - 3,2·10^12/л, гемоглобін - 92 г/л, лейкоцити - 10,6·10^9/л, ШОЕ - 34 мм/год. Результат бактеріального посіву випорожнень негативний. На колоноскопії виявлено: запалення із втратою судинного малюнка, ділянка підвищеної кровоточивості 25 см з чіткими межами, починаючи від краю анусу. Яка лікувальна тактика буде найбільш доцільною в цьому разі?
Питання 9
Який патологічний стан характеризується якісними змінами інформації, що надходять із рецептора до кори головного мозку?
Питання 10
Пацієнтка віком 58 років скаржиться на серцебиття та ядуху під час помірного фізичного навантаження. Об'єктивно спостерігається: ЧСС - 116/хв, пульс - 102/хв, АТ - 140/90 мм рт. ст., ЧД - 22/хв, тони серця послаблені, аритмічні, систолічний шум над аортою. На ЕКГ: відсутність зубців Р у всіх відведеннях, хвилі типу f, краще спостерігаються у відведеннях V1-V2. Яке порушення ритму спостерігається в пацієнтки?
Питання 11
Пацієнтка віком 65 років скаржиться на слабкість у лівих кінцівках, що виникла вранці та поступово наростала протягом дня. Об'єктивно спостерігається: свідомість ясна, АТ - 190/100 мм рт. ст., ЧСС - 80/хв, пульс ритмічний, систолічний шум на шиї в проєкції біфуркації правої загальної сонної артерії. Під час дослідження неврологічного статусу встановлено: згладженість носогубної складки ліворуч, девіація язика вліво, зниження м'язової сили в лівих кінцівках до 3-х балів, сухожилкові рефлекси S>D, позитивний симптом Бабінського зліва, лівобічна гемігіпестезія. Який найімовірніший діагноз?
Питання 12
Восьмирічна дівчинка скаржиться на біль у навколопупковій ділянці, що з'являється вранці натщесерце. Діагностовано гастродуоденіт, асоційований з Н. pylori. Призначте стандартну ерадікаційну терапію.
Питання 13
До приймального відділення звернувся чоловік віком 28 років, який ремонтував генератор струму. Відчув різкий біль у руці, втратив свідомість на кілька секунд. Жінка від’єднала подовжувач, після чого він отямився. Скарги на біль у правій руці, тремтіння, відчуття "перебоїв" у грудях. Об'єктивно спостерігається: свідомість збережена, ЧД - 20/хв, АТ - 120/75 мм рт. ст., ЧСС - 96/хв, поодинокі екстрасистоли. На долоні правої руки припухлість, почервоніння, невелика рана з обвугленням. Яке обстеження доцільно провести вже на первинному рівні?
Питання 14
У чоловіка віком 42 роки на тлі психотравмуючих обставин (втрата роботи, хвороба дружини) поступово з'явилося безсоння, пригнічений настрій, зниження апетиту. Втратив інтерес до повсякденної діяльності, перестав справлятися з роботою, з’явилися думки про небажання жити. Які лікарські засоби доцільно призначити пацієнту?
Питання 15
Укажіть стилі управління групою у тренінгу.
Питання 16
У пацієнта віком 40 років, який хворіє на дисемінований туберкульоз легень, раптово з'явився сильний біль у правій половині грудної клітки та значно посилилася задишка. Об'єктивно спостерігається: шкіра бліда, ЧСС - 120/хв. Аускультативно вислуховується: справа дихання різко ослаблене, зліва - жорстке. Який найімовірніший діагноз?
Питання 17
У пацієнта віком 18 років раптово виник сильний головний біль, блювання, підвищення температури тіла до 39^oС. Об'єктивно спостерігається: положення в ліжку із закинутою головою та підведеними до живота ногами. Загальна гіперестезія. Позитивні симптоми Брудзинського та Керніга. Вогнищева неврологічна симптоматика відсутня. За результатами аналізу ліквору виявлено: нейтрофільний плеоцитоз. Який найімовірніший діагноз?
Питання 18
Пацієнт віком 32 роки хворіє на епілепсію. Раптово став збудженим. Об'єктивно спостерігається: дезорієнтований у власній особі та навколишньому середовищі, зорові та слухові галюцинації загрозливого змісту, маячні ідеї переслідування, на обличчі вираз страху, гніву, люті, поведінка агресивна, з руйнівними діями. Визначте психопатологічний синдром.
Питання 19
Пацієнт скаржиться на головний біль, серцебиття, порушення нічного сну. З анамнезу відомо, що пацієнт тривалий час зловживає алкоголем. Запаху алкоголю з рота немає, пацієнт повідомив, що останні два дні алкоголь не вживав. Об'єктивно спостерігається: АТ - 160/100 мм рт. ст., ЧСС - 98/хв, наявний тремор, настрій знижений, зовні пацієнт виглядає тривожним. Якому діагнозу з розділу психічні і поведінкові розлади внаслідок вживання алкоголю відповідає описана клінічна картина?
Питання 20
Представники якого напряму в психології вважають предметом психологічного дослідження те, що підлягає методам об'єктивного вивчення (насамперед це поведінка - сукупність зовнішніх дій людини та тварини, ланцюг реакцій на зовнішні стимули ("стимул-реакція")?
Питання 21
Пацієнтка віком 23 роки впродовж 5-ти років безперервно перебуває в лікарні. Поведінка пацієнтки безглузда, з холодною ейфорією, яка періодами змінюється агресією з карикатурністю і кривлянням, говорить неприродним голосом. Зовні неохайна. Інструкції виконує неохоче, вибірково, після неодноразових нагадувань. Який синдром спостерігається в пацієнтки?
Питання 22
У шестимісячної дитини різко підвищилася температура тіла до 39^oС, з'явилися блювання, відмова від їжі, короткочасні тоніко-клонічні судоми. Дитина в'яла, сонлива. Виявлені ригідність м'язів потилиці, симптоми Керніга, вибухання та напруження тім'ячка. Яке лабораторно-інструментальне обстеження треба провести для верифікації діагнозу?
Питання 23
Жінка віком 50 років звернулася до лікаря-гінеколога зі скаргами на порушення сну, раптові припливи жару до обличчя, посилену пітливість, дратівливість і зниження працездатності. Менструації відсутні протягом року. АТ - 130/80 мм рт. ст., індекс маси тіла - 25 кг/м^2. На УЗД матки та придатків патології не виявило. Який найімовірніший діагноз?
Питання 24
Чоловік віком 29 років скаржиться на еректильну дисфункцію, втрату лібідо, слабкість. Аналіз крові: знижений тестостерон, підвищені рівні фолікулостимулюючого та лютеїнізуючого гормонів. Яєчка зменшені, вторинні статеві ознаки слаборозвинені. Який найімовірніший діагноз?
Питання 25
Як називаються рухові дії, що характеризуються низьким ступенем усвідомлення мети і наслідків?
Питання 26
У чоловіка після контакту з лаком під час ремонтних робіт в офісі раптово виникла задишка, охриплість голосу, потім приєдналися стридорозне дихання та "гавкаючий" кашель. Об’єктивно спостерігається: психомоторне збудження, шкіра волога, акроціаноз, дихання поверхневе, ЧД - 34/хв, під час дихання втягуються над- і підключичні ділянки. Тони серця приглушені, ЧСС - 110/хв. Який найімовірніший діагноз?
Питання 27
У чоловіка 33 рокiв через 3 мiсяцi пiсля струмектомiї у зв'язку з дифузним токсичним зобом з'явилися мерзлякуватість, сонливiсть, апатiя, зниження апетиту, закрепи, змiнився голос. Об'єктивно спостерігається: шкiра суха, холодна, блiда, лице одутле, щільний набряк губ, кiнцiвок. Щитоподібна залоза не пальпується. Пульс - 52/хв, АТ - 100/60 мм рт. ст. Тони серця ослабленi. Добова протеїнурія - 100 мг. Який найімовірніший діагноз?
Питання 28
Пацієнт віком 42 роки скаржиться на спрагу (випиває 8-10 л води за добу), поліурію, головний біль і загальну слабкість. Із анамнезу відомо, що переніс черепно-мозкову травму. Під час обстеження патології внутрішніх органів не виявлено. За результатами аналізу крові виявлено: глюкоза - 4,5 ммоль/л. Na^+ - 159 ммоль/л, осмолярність плазми крові - 305 мосмоль/л. У загальному аналізі сечі спостерігається: питома вага - 1,001-1,004, білок, лейкоцити - 2-3 в полі зору. Який найімовірніший діагноз?
Питання 29
До лікаря акушера-гінеколога звернулася жінка віком 30 років зі скаргами на мажучі кров’яні виділення зі статевих шляхів та затримку менструації на 8 тижнів. Під час гінекологічного огляду в дзеркалах: шийка матки збільшена, ексцентрично зміщена, діжкоподібної форми, ціанотична, зовнішнє вічко розширене до 0,5 см, із цервікального каналу виділяється кров. Тест на хоріонічний гонадотропін у сечі - позитивний. Який найімовірніший діагноз?
Питання 30
Укажіть правильну характеристику явища розвитку контрпереносу в психоаналітичній психотерапії.
Питання 31
Пацієнтку віком 18 років шпиталізовано до лікарні в тяжкому стані. На момент огляду свідомість сплутана, поведінка неадекватна. В анамнезі: більше 9-ти років хворіє на цукровий діабет 1-го типу. Отримує інсулінотерапію 48 Од/добу. Об'єктивно спостерігається: шкіра волога, вкрита холодним потом, зіниці розширені. ЧД - 28/хв, дихання поверхневе, везикулярне. АТ - 100/60 мм рт.ст., ЧСС - 94/хв. В аналізі крові: глюкоза - 2,2 ммоль/л. Яке ускладнення розвивається в пацієнтки?
Питання 32
Десятирічна дівчинка скаржиться на біль в епігастральній ділянці натщесерце, часто вночі, біль полегшується після вживання їжі, також дитину турбують печія та головний біль. Із анамнезу відомо, що хворіє близько 2-х тижнів. Об'єктивно спостерігається: виражена болючість під час пальпації у пілородуоденальній зоні. Позитивний швидкий уреазний тест на Helicobacter pylori. Який найімовірніший діагноз?
Питання 33
Що означає рефлексія як новоутворення у школяра молодших класів?
Питання 34
Чоловік віком 44 роки, перед зверненням за допомогою до лікаря-психіатра 6 днів щоденно вживав 0,5-0,8 л спиртових нопоїв. На 3-й день вночі не міг заснути, став тривожним, скаржився на те, що бачить "фільм жахів, який показують на стіні", чує крики з вулиці, з погрозами вбити його, вважає, що він перебуває "на заводі". Який найімовірніший діагноз?
Питання 35
Яку назву має відносна постійність величини, форми, кольору предметів, що сприймаються при зміні відстані, ракурсу, освітленості?
Питання 36
Укажіть вид компетентності для якого характерний такий опис: розвинуті навички спілкування, вербальні та невербальні, уважність до групових процесів і вміння інтерпретувати їх, високий рівень усвідомлення власних особистісних характеристик і переконань, розуміння мотивів поведінки інших людей.
Питання 37
Пацієнтка віком 23 роки звернулася за консультацією до психотерапевта. Повідомила, що закінчила медичний ЗВО та почала навчання в інтернатурі місяць тому. Висловлює скарги на складнощі в комунікації з пацієнтами та медичним персоналом. Відзначає, що завжди була сором’язливою, не любила заводити друзів. Під час навчання у ЗВО знімала квартиру, більшість часу проводила вдома, читаючи медичну та художню літературу. У громадському житті намагалася участі не брати. Близьких друзів, романтичних відносин не мала. Який найімовірніший діагноз?
Питання 38
Укажіть хронічне ендогенно-органічне захворювання головного мозку, що характеризується парціальними та генералізованими судомними нападами, типовими змінами характеру та мислення, що досягають ступеня слабоумства, а також можливим розвитком гострих і хронічних психозів на окремих етапах хвороби.
Питання 39
Теорія кохання Рейса пояснює механізм вибору шлюбного партнера. Який з нижченаведених етапів вибору партнера відсутній у цій теорії?
Питання 40
Пацієнт віком 46 років звернувся до лікаря зі скаргами на висипання на кистях рук, що з'явилося тиждень тому та супроводжується сильним свербежем. З анамнезу відомо, що пацієнт хворіє на бронхіальну астму та має сезонну алергію. Під час фізикального обстеження виявлено: шкіра рук суха, на тильній стороні обох кистей спостерігаються множинні еритематозні папули та везикули із серозним вмістом, ділянки ліхеніфікації та екскоріації. Який найімовірніший діагноз?
Питання 41
Укажіть операцію мислення, що полягає в уявному відокремленні одних ознак і властивостей предметів від інших та від самих предметів, яким вони властиві.
Питання 42
Що називають "лонгітюдом" у віковій психології?
Питання 43
Пацієнт під час забору крові раптово відчув незначну нудоту, дзвін у вухах, мерехтіння "мушок" перед очима, головокружіння з подальшою втратою свідомості на декілька хвилин. З анамнезу відомо, що він регулярно займається спортом, не має шкідливих звичок, заперечує наявність хронічних захворювань та алергічних реакцій на будь-які препарати, травм останнім часом не отримував. На цей момент проходить профілактичне обстеження. Для якого невідкладного стану є характерними описані симптоми?
Питання 44
Жінку віком 22 роки шпиталізовано після сварки з братом зі скаргами на анестезію шкірних покривів правої руки. У неї хороший настрій, і вона не виглядає стурбованою цим порушенням. Фізичних травм в анамнезі немає. Неврологічне обстеження не виявляє відхилень від норми, крім зниження больової чутливості правої руки за типом рукавички. Її сім'я дуже занепокоєна і виявляє стурбованість і увагу. Вона ігнорує свого брата і, здається, не усвідомлює суперництва і ревнощів до нього, які описують їхні батьки. Який найімовірніший діагноз?
Питання 45
Пацієнт віком 48 років скаржиться на загальну слабкість, швидку стомлюваність, зниження апетиту, порушення пам'яті. Вранці натще відчуває напади пітливості та тремору, що минають після прийому їжі. Протягом останніх 6-ти місяців схуд на 9 кг. Об’єктивно спостерігається: гіперпігментація шкіри, слизових оболонок щік та ясен, АТ - 90/60 мм рт. ст. Лабораторно: Na^+ - 114 ммоль/л, Cl^- - 79 ммоль/л, K^+ - 5,8 ммоль/л, глюкоза крові - 3,4 ммоль/л. Який найімовірніший діагноз?
Питання 46
Пацієнтка віком 40 років хворіє на шизофренію. Під час психіатричного огляду лікар-психіатр помітив, що під час бесіди пацієнтка раптово замовкає, пояснюючи своє мовчання почуттям повної відсутності думок. Тривалість такого епізоду відсутності думок - від кількох секунд до кількох хвилин. Після епізоду затримки плин думок відновлюється, швидкість асоціативних процесів не порушена. Як називається цей стан?
Питання 47
Пацієнт віком 67 років скаржиться на запаморочення, загальну слабкість, двічі була втрата свідомості. З анамнезу відомо, що 4 роки тому він переніс інфаркт міокарда. Об'єктивно спостерігається: стан середньої тяжкості, шкіра та слизові оболонки звичайного кольору, у легенях дихання везикулярне, хрипів немає. Тони серця приглушені, аритмічні, ЧСС - 62/хв. АТ - 140/90 мм рт. ст. Живіт м'який, безболісний. Периферичних набряків немає. На ЕКГ виявлено: інтервал PQ - 200 мс, QRS - 80 мс, раптове випадіння комплексу QRS без попереднього збільшення інтервалу PQ, з періодичністю - 3:1, 4:1. Яке порушення ритму серця виникло в пацієнта?
Питання 48
Пацієнт віком 58 років скаржиться на кашель зі слизово-гнійним мокротинням, задишку під час фізичного навантаження. Із анамнезу відомо, що симптоми турбують чоловіка протягом 14-ти років, щоденно викурює 1,5 пачки сигарет із 17-ти років. Об'єктивно спостерігається: пульс - 96/хв, АТ - 130/80 мм рт. ст. Перкуторно над усією поверхнею легень прослуховується коробковий звук. Аускультативно: дихання ослаблене, на тлі подовженого видиху розсіяні сухі хрипи. За даними спірометрії співвідношення ОФВ₁/ФЖЄЛ - 30%. Який найімовірніший діагноз?
Питання 49
Пацієнтка віком 28 років звернулася до лікаря-гінеколога зі скаргами на свербіж і печіння в ділянці зовнішніх статевих органів, рясні пінисті жовтувато-зелені виділення з піхви з неприємним запахом. Симптоми з’явилися близько тижня тому. Під час гінекологічного огляду виявлено гіперемію та набряк слизової оболонки піхви. Шийка матки має вигляд "полуничної" через дрібні точкові крововиливи. Виділення рясні, пінисті, жовтувато-зеленого кольору. Під час мікроскопії свіжого мазка виявлено рухливі одноклітинні організми з джгутиками. Який найімовірніший діагноз?
Питання 50
Породілля віком 28 років, повторні пологи, термін 39 тижнів, перебуває в пологовій залі. Після народження дитини з масою тіла - 4200 г протягом 45 хвилин відсутні ознаки відділення плаценти. При спробі виділити послід за Креде-Лазаревичем матка втягується у малий таз разом з плацентою. Дно матки розташоване на рівні пупка. Кровотеча відсутня. Який найімовірніший діагноз?
Питання 51
Жінка віком 29 років скаржиться на постійний тупий біль внизу живота, безпліддя протягом 2-х років. В анамнезі: перенесла запалення придатків матки 3 роки тому. Під час огляду виявлено: придатки збільшені, болісні при пальпації. На УЗД: потовщені маткові труби, рідина (незначна кількість) у малому тазі. Який найімовірніший діагноз?
Питання 52
Пацієнт поза чергою зайшов у кабінет лікаря-психіатра і повідомив йому, що 3 тижні тому повністю самостійно відмінив підтримувальну антидепресивну терапію і зараз почуває себе "просто чудово". Пацієнт метушливий, не може всидіти на стільці, багатослівний, мовлення прискорене, обіцяє принести лікарю "коштовний подарунок", який він придбає за кошти, що виграє в онлайн-казино. Які препарати доцільно призначити в цьому разі?
Питання 53
Чоловік віком 68 років, що перебуває у відділенні реанімації з діагнозом: гострий інфаркт міокарда, раптово втратив свідомість. Об'єктивно пульс та АТ не визначаються. На ЕКГ спостерігаються часті нерегулярні хвилі різної форми та амплітуди. Яке ускладнення розвинулося в пацієнта?
Питання 54
Метод отримання інформації про індивідуально-психологічні властивості особистості, її психологічні феномени, структуру особистості, спосіб її психічної діяльності, який базується безпосередньо на особистому контакті психолога і пацієнта. Який метод дослідження описаний?
Питання 55
Жінка віком 55 років скаржиться на збільшення щитоподібної залози, що спостерігається впродовж останніх 2-х років, та наявність дискомфорту під час ковтання. Об'єктивно спостерігається: ознаки гіпотиреозу, пальпаторно щитоподібна залоза щільна, не спаяна з навколишніми тканинами та рухлива під час ковтання, регіонарні лімфатичні вузли не збільшені. Під час лабораторного дослідження сироватки крові виявлено: наявність у сироватці антитиреоїдних антитіл. Який найімовірніший діагноз?
Питання 56
Чоловік віком 27 років 3 роки тому переніс тяжку черепно-мозкову травму. Протягом останнього року у нього з'явилися стани, коли він під час будь-якої роботи раптово застигає, не втрачаючи м'язового тонусу, вираз обличчя стає маскоподібним, що триває 1-2 хвилини. Після цього він повертається до попередньої діяльності, але подібні "відключення" не пам'ятає. Лікарські засоби якої групи доцільно призначити чоловікові в цьому разі?
Питання 57
Який із нижченаведених напрямів ґрунтується на уявленнях про те, що людська мотивацiя керується людською тенденцiєю прагнення до самореалiзацiї та сенсу життя?
Питання 58
Пацієнт віком 18 років скаржиться на переймоподібний біль у животі, рідкі випорожнення до 6 разів на добу з домішками слизу та свіжої крові. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж року, схуд на 10 кг. Об'єктивно спостерігається: живіт м'який, болючий по ходу товстої кишки, особливо ліворуч. Сигмовидна кишка спазмована. В аналізі крові: еритроцити - 3,2·10^12/л, гемоглобін - 92 г/л, лейкоцити - 10,6·10^9/л, ШОЕ - 34 мм/год. За результатами іригоскопії виявлено: товста кишка звужена, гаустри відсутні, контури нечіткі, симптом "водопровідної труби". Який найімовірніший діагноз?
Питання 59
Жінка звернулася за консультацією до психотерапевта. Висловлює скарги на моральне виснаження та погіршення настрою. Появу скарг пояснює проблемами на роботі. Після того як вона відмовилася працювати по неділях, ставлення колег до неї змінилося. Вони максимально обмежили спілкування з жінкою, можуть негативно прокоментувати її зовнішній вигляд, не повідомили, що на свято був скорочений робочий день. Яке явище стало причиною появи скарг у жінки?
Питання 60
Пацієнт віком 25 років під час психіатричного огляду повідомив, що чує голос всередині голови, який коментує його поведінку, погрожує, примушує скоїти самогубство. Який розлад сприймання наявний у пацієнта?
Питання 61
Укажіть психотерапевтичний напрям, що спрямований на усвідомлення і закінчення цілісних патернів взаємодії зі світом, а несвідомі компоненти і психологічні захисти він розглядає як основні цілі терапевтичного втручання.
Питання 62
Жінка віком 50 років через 2 місяці після раптової загибелі чоловіка висловлює думки про безглуздість життя, бажання "возз'єднатися з чоловіком", відмовляється від їжі. На момент огляду психотична симптоматика відсутня. Укажіть провідний емоційний стан.
Питання 63
Студентка віком 19 років звернулася до психолога зі скаргами на емоційну нестабільність, часті сварки з близькими, імпульсивні рішення та труднощі у стосунках. Вона повідомляє, що у стресових ситуаціях часто відчуває сильну злість і безсилля, які складно контролювати. На першій зустрічі дівчина налаштована амбівалентно - визнає проблеми, але водночас знецінює консультацію. Який підхід у консультуванні буде найбільш доцільним на початковому етапі?
Питання 64
Пацієнт віком 36 років скаржиться на напади задишки з переважно утрудненим видихом, які відбуваються до 2-3 разів на день і знімаються інгаляціями \beta_2-адреноміметиків. Із анамнезу відомо, що хворіє протягом 10-ти років. Об'єктивно спостерігається: грудна клітка розширена, над легенями коробковий перкуторний тон, під час аускультації вислуховується жорстке дихання з подовженим видихом. За результатами лабораторного дослідження мокротиння виявлено: багато еозинофілів, кристали Шарко-Лейдена та спіралі Куршмана. Який найімовірніший діагноз?
Питання 65
Пацієнтка віком 40 років скаржиться на напади головного болю, пульсацію у скроневій ділянці, запаморочення, серцебиття, значну м'язову слабкість. Під час нападів, які виникають переважно вночі, стає блідою, значно підвищується АТ до 270/160 мм рт. ст., прийом таблетованих гіпотензивних засобів не призводить до покращення стану пацієнтки. Глюкоза крові - 9,8 ммоль/л. Який із нижченаведених лікарських засобів є найефективнішим у цьому разі?
Питання 66
Жінка віком 56 років працює дезінфектором протягом 19-ти років. Скаржиться на загальну слабкість, нудоту, гіркоту в роті, тяжкість у правому підребер'ї, швидку втомлюваність. Об'єктивно спостерігається: температура тіла - 37,1^oC, іктеричність склер, печінка збільшена. Загальний білірубін - 40 мкмоль/л. Який найімовірніший діагноз?
Питання 67
Жінка віком 27 років, на 22 тижні вагітності, звернулася на плановий прийом до лікаря. Під час бесіди пацієнтка скаржиться на постійне відчуття тривоги, дратівливість, втому, часту безпричинну плаксивість і безсоння. Вона зазначає, що чоловік залишив її, і протягом останніх кількох тижнів нічого не приносить радості. Періодично виникає почуття провини та страх, що вона не впорається з материнством. При оцінці психоемоційного стану за Единбурзькою шкалою виявлено 14 балів. Який найімовірніший діагноз?
Питання 68
Мати хворого на епілепсію чоловіка скаржиться на періодичні раптові напади в сина тужливо-злісного настрою, під час яких він стає збудженим, схильним до фізичної агресії, брутальних дій. Напад триває 5-10 хвилин, після чого син знесилений, засинає. Після пробудження він пригнічений, тужливий, обставини своїх минулих дій не пам'ятає або пригадує неповністю. Який психопатологічний стан спостерігається в чоловіка?
Питання 69
Дівчина віком 18 років звернулася через острах розпочати статеве життя. Завжди боялася вигляду крові, дуже боялася болю. Чула про "жахи" дефлорації. Її чоловік віком 22 роки має досвід статевого життя. Вона допускає дотик його руки до її зовнішніх статевих органів. Під час петингу виникає любрикація, під час стимуляції клітора - оргазм. Однак у разі спроби статевого акту відчуває непереборне почуття страху, судомно зводить стегна і не допускає спроби введення статевого члена або пальця чоловіка, або лікаря в піхву. Заміжня 4 місяці, але статеве життя не почала. Не допомогли умовляння, заспокійливі ліки, алкогольне сп'яніння. Статеві органи нормально розвинені. Менструації з 12-ти років, регулярні, безболісні. Який найімовірніший діагноз?
Питання 70
Жінка віком 36 років скаржиться на біль у надчеревній ділянці, що виникає після вживання їжі, нудоту, відрижку, нестійкість випорожнень. Хвороба поступово прогресує впродовж 2-х років. Об'єктивно спостерігаються: блідість і сухість шкіри, язик обкладений нальотом і вологий, з відбитками зубів по краях. Під час пальпації живота спостерігається розлитий біль у надчеревній ділянці. Який найінформативніший метод дослідження доцільно застосувати в цьому разі?
Питання 71
У пацієнта віком 29 років протягом 3-х тижнів на шкірі червоної кайми нижньої губи спостерігається безболісна виразка, яка останній тиждень супроводжується появою значного набряку прилеглих та навколишніх тканин. Під час огляду виявлено: виразка діаметром до 2,5-3-х см, чіткі краї, дно жовто-сірого кольору, хрящеподібний інфільтрат під нею. Яке лабораторне обстеження потрібно насамперед призначити в цьому разі?
Питання 72
Хлопець віком 17 років на прийомі лікаря-психолога стверджує, що йому завдає великого дискомфорту те, що всі навколо сміються саме з нього, хоча жодних прямих доказів щодо цього не надає. Вважає, що перехожі обговорюють його, звертають на нього особливу увагу, намагаються оцінити та розкритикувати. Впевнений, що телеведучі натякають на нього у випусках новин, намагаючись його публічно осоромити. Який вид маячних ідей висловлює пацієнт?
Питання 73
У жінки після того, як вона побачила, як згорів її дім, виникають сновидіння про цю пожежу, що періодично повторюються. Який найімовірніший діагноз?
Питання 74
На консультацію за направленням лікаря-онколога звернувся чоловік віком 40 років зі скаргами на постійний біль в епігастрії. У розмові впевнений, що має рак підшлункової залози, хоча всі обстеження - у нормі. Стровожений, постійно шукає нових обстежень. Стверджує, що "лікарі просто ще не виявили хворобу", "після останнього обстеження пройшло 3 місяці, щось могло змінитися". Який найімовірніший діагноз?
Питання 75
Хлопець віком 16 років звернувся до психолога зі скаргами на постійну втому, втрату мотивації до навчання та взаємодії з однолітками. Після розлучення батьків став замкнутим, часто виражає песимістичні думки щодо майбутнього, має занижену самооцінку. В анамнезі: немає психіатричних діагнозів чи соматичних хвороб. На консультації хлопець пасивний, відповідає коротко, визнає, що бачить життя як безперспективне, але заперечує суїцидальні наміри. Який підхід у консультуванні є найбільш доцільним для стартової роботи з цим підлітком?
Питання 76
У пацієнта з артеріальною гіпертензією виникли скарги: головний біль, запаморочення, шум у вухах, змінене мовлення, яке стало нерозбірливим. Об'єктивно спостерігається: горизонтальний ністагм під час погляду в сторони, асиметрія носогубних складок. Через 3 год симптоматика регресувала. Який найімовірніший діагноз?
Питання 77
До лікарні шпиталізовано п'ятирічну дівчинку після електротравми. Стан дитини вкрай тяжкий, дівчинка без свідомості, самостійне дихання відсутнє. Під час проведення серцево-легеневої реанімації на ЕКГ спостерігаються хвилі різної форми та амплітуди з частотою 320/хв, пульс на периферії та центральних артеріях - відсутній. Яку невідкладну допомогу доцільно надати дитині в цьому разі?
Питання 78
Жінка віком 38 років звернулася до лікаря зі скаргами на постійну втому, що триває понад 8 місяців. Вона описує зниження працездатності, труднощі з концентрацією уваги, порушення сну та відчуття виснаження навіть після тривалого відпочинку. Медичне обстеження не виявило органічних причин її стану. Жінка зазначає, що намагалася "просто відпочивати", але це не допомагало. Занепокоєна тривалістю стану, вона запитує, яку допомогу може запропонувати психолог. Яка стратегія консультування буде найбільш обґрунтованою в цьому разі?
Питання 79
Дитина народилася на 39 тижні гестації. На 1-й хвилині життя в дитини спостерігається ціаноз носо-губного трикутника, акроціаноз, ЧСС - 110/хв, самостійне дихання відсутнє, тонус м'язів знижений, на світловий подразник реагує гримасою. Оцінка за шкалою Апгар - 5 балів. Встановлено попередній діагноз: асфіксія середнього ступеня тяжкості. Що є першочерговим при початковій стабілізації стану новонародженого в цьому разі?
Питання 80
Після 20-хвилинного спілкування між заняттями студент першого курсу сформував позитивне перше враження про одногрупницю. Йому здалося, що вона є дуже гарною, привітною, розумною, дотепною й, радше за все, вона стане гарним лікарем. Укажіть, як називається тенденція перебільшувати тим, хто сприймає, однорідність особистості співрозмовника, переносити своє враження про одну якість індивіда на всі інші.
Питання 81
Пацієнтка віком 23 роки звернулася зі скаргами на фригідність. Одружена 2 роки. На початку шлюбного життя відчувала сексуальний потяг до чоловіка з фізіологічними ознаками збудження. З часом через низьку якість статевих актів почала відчувати до чоловіка винятково дружні почуття. В анамнезі: менструації з 14 років. Який найімовірніший діагноз?
Питання 82
Що з нижченаведеного є характерним для явища переносу згідно з психоаналітичною теорією?
Питання 83
У чоловіка віком 32 роки спостерігається закрита черепно-мозкова травма, закрита травма грудної клітки, закритий перелом правого стегна. АТ - 100/60 мм рт. ст., пульс - 124/хв, ЧД - 28/хв. За 2 години після проведення скелетного витягування під місцевою анестезією лідокаїном відбулося різке погіршення стану: з'явився ціаноз обличчя і шиї, АТ - 60/40 мм рт. ст., ЧСС - 160/хв, ЧД - 44/хв. Яке ускладнення, найімовірніше, виникло в пацієнта?
Питання 84
Лікар-психолог працює з клієнтом, що розповідає про особисті труднощі та суперечливі вчинки, які він скоював у минулому. Протягом консультації психолог не критикує сказане, не засуджує клієнта, утримується від оцінювання, зберігає доброзичливу нейтральність, підтримує клієнта незалежно від змісту його висловлювань. Який принцип психологічного консультування реалізується в цій ситуації?
Питання 85
Пацієнтка віком 60 років скаржиться на сильний головний біль у потиличній ділянці, нудоту, блювання, запаморочення. Об'єктивно спостерігається: пацієнтка трохи загальмована, обличчя гіперемоване, АТ - 220/130 мм рт. ст., пульс - 78/хв. Під час неврологічного обстеження парезів не виявлено, рефлекси рівномірно жваві, м'язовий тонус незмінений, чутливість збережена. Менінгеальні симптоми відсутні. Який стан, найімовірніше, розвинувся в пацієнтки?
Питання 86
Пацієнтка віком 49 років прийшла на прийом до сімейного лікаря. Це шосте звернення за останній місяць. Висловлює скарги на дискомфорт в епігастральній ділянці, відчуття "клювання" у ділянці шлунка після прийому їжі, загальну слабкість. З цими скаргами пацієнтка звертається до сімейного лікаря впродовж останнього року. За цей час неодноразово проходила УЗД органів черевної порожнини, ФГДС, ЕКГ, здавала загальні аналізи крові та сечі, біохімічний аналіз крові. Усі результати відповідали віковій нормі. Почала дотримуватися суворої дієти, але скарги не зникали. Консультація якого спеціаліста необхідна для верифікації діагнозу?
Питання 87
Пацієнтка віком 39 років ввечері, прийшовши додому, раптово змінилася в поведінці. У пацієнтки виникла бурхлива емоційна реакція з руйнівними та агресивними діями щодо її чоловіка. Такий стан тривав декілька хвилин, після чого вона заснула. Прокинувшись, побачила біля себе тіло мертвого чоловіка, смерть якого пояснити не могла. Визначте психопатологічний стан пацієнтки.
Питання 88
Спілкуючись з пацієнтом, лікар створює у своїй уяві його образ, доповнюючи його інтуїцією, рефлексією, емпатією. Інтерпретуючи поведінку пацієнта і вивчаючи причини його поведінки, лікар недооцінює при цьому роль ситуації, але переоцінює значення його особистісних рис. Який ефект соціальної перцепції відбувається при цьому?
Питання 89
Який віковий період у розвитку особистості є визначальним етапом або етапом підвищеної самосвідомості?
Питання 90
Подружжя не може завагітніти більше двох років. У чоловіка об’єм еякуляту, кількість і рухливість сперматозоїдів у нормі, виявлені антиспермальні антитіла. У жінки - без патології. Визначте найбільш імовірну причину безпліддя.
Питання 91
Дівчинка віком 14 років, протягом останніх двох місяців скаржиться на субфебрильну температуру тіла, втрату маси тіла, серцебиття. Після перенесеної ГРВІ помітила збільшення передньої поверхні шиї. Об’єктивно спостерігається: екзофтальм, тахікардія, дифузне щільне збільшення щитоподібної залози ІІ ступеня. Який найімовірніший діагноз?
Питання 92
Пацієнтка проходить онлайновий курс психотерапії. Причиною звернення до психотерапевта стали тривога та страх, які виникають під час перебування в натовпі та дуже людних місяцях, особливо без супроводу рідних чи знайомих. Страх та тривога супроводжуються серцебиттям, пітливістю, нудотою. Нещодавно пацієнтка відмовилася від закордонного відрядження, оскільки намагалася уникнути перебування на вокзалах та в аеропортах. Який найімовірніший діагноз?
Питання 93
Пацієнт віком 29 років звернувся до приймального відділення зі скаргами на виражену слабкість, пітливість, біль у животі, нудоту, блювання, пожовтіння склер. З анамнезу захворювання відомо, що впродовж кількох днів самостійно приймав препарат парацетамол з метою знеболення у великій кількості. До сімейного лікаря не звертався. Яка першочергова невідкладна допомога має бути надана пацієнту в цьому разі?
Питання 94
Орієнтування людей зі втратою зору в навколишньому середовищі спирається переважно на дотикові, нюхові, рухові й вібраційні відчуття. Яка закономірність відчуттів як психічного процесу в людей зі втратою зору проявляється в наведеному прикладі?
Питання 95
Жінка віком 27 років звернулася до лікаря з приводу "депресії". Вона описує епізодичні стани смутку, журби, починаючи з підліткового віку. Часом вона почуває себе добре, але ці періоди рідко тривають довше, ніж 2 тижні. Вона працьовита, але вважає, що виконує роботу не так добре, як треба. Описуючи свої скарги, вона більше уваги фіксує на повторних розчаруваннях в житті і низькій самооцінці, ніж на конкретних депресивних симптомах. Який найімовірніший діагноз?
Питання 96
Чоловік під час сигналу повітряної тривоги у ТРЦ почув вибух. Він відчув сильний страх і з іншими відвідувачами побіг до виходу, намагаючись якнайшвидше опинитися на вулиці. У дверях утворився затор, і люди штовхаючись виходили з ТРЦ. Очікуючи своєї черги, чоловік відчув головокружіння і слабкість у ногах. На вулиці чоловік дізнався, що у ТРЦ вибухнув побутовий прилад. Який стан спостерігався в чоловіка?
Питання 97
Коли люди зустрічаються після довгої розлуки, вони часто плачуть, замість того, щоб радіти. Яка закономірність почуттів виявляється у цьому разі?
Питання 98
Пацієнтка віком 53 роки скаржиться на біль у дрібних суглобах обох кистей рук, відчуття ранкової скутості під час ходіння та рухів. Об'єктивно спостерігається: міжфалангові суглоби деформовані, м'язи кистей рук атрофовані. За результатами аналізу крові виявлено: гемоглобін - 90 г/л, лейкоцити - 9,0·10^9/л, ШОЕ - 38 мм/год, LE-клітини. Під час рентгенологічного дослідження кистей рук спостерігається: епіфізарний остеопороз, крайові ерозії та звуження суглобової щілини. Який найімовірніший діагноз?
Питання 99
Пацієнтку віком 52 роки шпиталізовано зі скаргами на перебої в роботі серця, запаморочення, слабкість. Із анамнезу відомо, що вона хворіє на ішемічну хворобу серця. Під час обстеження виявлено: тони серця приглушені, аритмічні, ЧСС - 100/хв, АТ - 140/80 мм рт. ст. На ЕКГ спостерігаються часті шлуночкові екстрасистоли (8-10/хв) на фоні гіпертрофії лівого шлуночка. Лікарський засіб якої групи доцільно призначити пацієнтці в цьому разі?
Питання 100
Пацієнта віком 32 роки шпиталізовано з вулиці у зв'язку з неадекватною поведінкою. Об'єктивно спостерігається: багатослівний, голос гучний, хриплий, декламує вірші, намагається співати, пропонує станцювати з ним. Одночасно дає "керівні вказівки" медичному персоналу, заявляє, що він є "майстром - золоті руки", "доктором усіх наук та академіком". Який вид психомоторного збудження спостерігається в пацієнта?
Питання 101
Жінка віком 34 роки звернулася до лікаря зі скаргами на м'язову слабкість, спрагу, підвищення сечовиділення в нічний час, парестезії, напади судом. Об'єктивно спостерігається: загальний стан задовільний, пастозність обличчя та ніг, пульс - 80/хв, АТ - 200/110 мм рт. ст., акцент ІІ тону над аортою. В лабораторному аналізі крові виявлено: К^+ - 3,1 ммоль/л, Na^+ - 165 ммоль/л. На ЕКГ: інверсія зубця Т, депресія сегменту S-T. Під час УЗД виявлено гіперплазію правої надниркової залози. Який найімовірніший діагноз?
Питання 102
Укажіть правильну послідовність стадій розвитку групи у тренінгу.
Питання 103
У жінки віком 38 років на тлі ясної свідомості виникли клонічні судоми в м'язах правої кисті, що поширилися на праву руку і тривали протягом декількох хвилин. Під час огляду пацієнтки після нападу спостерігається: центральний правобічний верхній монопарез. Укажіть тип епілептичного нападу.
Питання 104
Жінка віком 45 років декілька років відвідує лікарів різних спеціальностей зі скаргами на біль у шлунку, "ком" у горлі, стискаючий головний біль, серцебиття, стискання у грудній клітці. Результати всіх обстежень не виявили соматичної патології, але пацієнтка продовжує наполягати, що тяжко хвора. Який найімовірніший діагноз?
Питання 105
Батьки, які мають дітей у дошкільному та молодшому шкільному віці, могли помітити, що коли старша дитина-школяр читає вірш, молодша дитина-дошкільня, тільки слухаючи, начебто між іншим, за деякий час може розповісти той самий вірш, інколи навіть не розуміючи значень окремих слів. Демонстрацією якого виду пам'яті є описана ситуація?
Питання 106
Пацієнт віком 50 років скаржиться на слабкість, запаморочення, короткочасну втрату свідомості. Об'єктивно спостерігається: ЧСС - 40/хв, тони серця ритмічні, І тон ослаблений, періодично значно посилюється. АТ - 170/80 мм рт. ст. На ЕКГ виявлено: діяльність серця ритмічна, інтервали Р-Р і R-R постійні, частота передсердних скорочень - 80/хв, шлуночкових - 38/хв. Який найімовірніший діагноз?
Питання 107
Чоловік віком 32 роки звернувся до лікаря зі скаргами на висип, що з'явився на колінах 4 місяці тому і зараз вперше починає з'являтися на ліктях. Зі слів пацієнта болю не відчуває, але місце висипу злегка свербить та кровоточить при розчісуванні. Під час фізикального обстеження лікарем виявлено на колінах та ліктях еритематозні бляшки діаметром від 2-х до 3-х см із чітким контуром, щільні, вкриті сріблястими лусочками. Який найімовірніший діагноз?
Питання 108
Під час огляду новонародженого виявлено: права верхня кінцівка розігнута в ліктьовому суглобі, пасивно лежить уздовж тулуба, пронована, з опущеним плечем, зігнутим зап’ястком. Тонус м'язів знижений, сухожильні рефлекси відсутні, рухи в пальцях збережені. Який найімовірніший діагноз?
Питання 109
У пацієнта віком 30 років із цукровим діабетом під час флюорографічного обстеження виявлено декілька вогнищевих тіней у І сегменті лівої легені малої інтенсивності. Самопочуття чоловіка задовільне. Проба Манту з 2 ТО становить у діаметрі 21 мм. Який найімовірніший діагноз?
Питання 110
Укажіть функцію спілкування, що реалізується через стимулювання в партнера по спілкуванню потрібних переживань і станів.
Питання 111
Пацієнт після необережної роботи зі склом отримав різану рану правої гомілки 6-8 см. З рани постійно потоком витікає темно-червона кров, загальний обсяг крововтрати приблизно 200-300 мл. Загальний стан відносно задовільний. ЧД - 22/хв, ЧСС - 100/хв, АТ - 105/60 мм рт. ст. Який метод зупинки кровотечі доцільно провести на догоспітальному етапі допомоги?
Питання 112
Пацієнт переведений у загальнопсихіатричне відділення з відділення реанімації та інтенсивної терапії, де отримував стаціонарну допомогу з діагнозом гостра алкогольна енцефалопатія. При огляді лікарем контакт з пацієнтом має малопродуктивний характер. Рухливо спокійний, скарг не висловлює. Дезорієнтований у часі та місце знаходженні. Інтелект загалом відповідає віку, освіті та життєвому досвіду. Не може запам’ятати ім’я лікаря, поточну дату та назву лікарні. Не може показати палату у відділенні, у якій він перебував упродовж останньої доби. Якому синдрому відповідає описана клінічна картина?
Питання 113
Пацієнта віком 36 років шпиталізовано в непритомному стані. Об'єктивно спостерігається: повторні напади тонічних і клонічних судом рук і ніг із невеликими проміжками, мимовільне сечовипускання, зіниці широкі, не реагують на світло. На язиці - сліди прикушування. Вогнищева неврологічна симптоматика не виявлена. АТ - 140/90 мм рт. ст. Голова пацієнта може вільно приводиться до грудей. Який найімовірніший діагноз?
Питання 114
Як називається напрямок психології, у якому переноситься акцент з індивідуального несвідомого на вивчення колективного несвідомого?
Питання 115
Підліток віком 17 років із багаторічним досвідом прогулювання школи, конфліктами з родиною та вживанням психоактивних речовин був направлений до психолога після звернення соціальної служби. На першій консультації підліток демонструє недовіру, ухиляється від відповідей, висловлює байдужість до свого майбутнього. Який напрям терапії буде найбільш доцільним для початкової роботи з таким підлітком?
Питання 116
Чоловік віком 33 роки скаржиться на поточне незначне погіршення настрою та "емоційні гойдалки" упродовж життя. Повідомив, що зміни настрою він спостерігає в себе 10 років. За медичною допомогою не звертався, самостійно ліків не приймав. Під час однієї фази він відзначає незначне погіршення настрою, зниження працездатності, труднощі в спілкуванні з оточенням. Під час другої - почуття радості, щастя, енергії, бажання працювати понад норми. Який найімовірніший діагноз?
Питання 117
Мати та її донька гралися на дитячому майданчику. Після того як дівчинка забруднила взуття, мати почала голосно кричати на неї, порівнювала з іншими дітьми, казала, що залишить її у притулку для дітей-сиріт. Примусила її витерти взуття, після чого взяла її за руку і швидко пішла додому. Який стан наявний у матері?
Питання 118
Пацієнтку віком 34 роки шпиталізовано зі скаргами на задишку, кашель зі скудним мокротинням, свистяче дихання. Напад спровокований цвітінням амброзії. Використання сальбутамолу за останню добу без ефекту. Об’єктивно спостерігається: психомоторне збудження, ціаноз шкіри, допоміжна мускулатура бере участь в акті дихання. ЧД - 35/хв. Аускультативно: ослаблене везикулярне дихання з подовженим видихом, розсіяні свистячі хрипи. Пульс - 120/хв, АТ - 105/70 мм рт. ст. Сатурація кисню - 82%. У яке відділення для лікування треба спрямувати пацієнтку в цьому разі?
Питання 119
Одружений чоловік віком 40 років, задоволений своїм подружнім життям і успішною кар'єрою, зазначає нав'язливі думки про зв'язок з молодими жінками. Яке психотерапевтичне втручання найбільш доцільне для чоловіка?
Питання 120
Пацієнт віком 37 років неодноразово перебував на лікуванні в психіатричній лікарні. Поточна шпиталізація зумовлена порушеннями поведінки у вигляді замкненості, відмови від їжі, періодичного хаотичного збудження зі стереотипними рухами. Під час огляду виявлено: пацієнт перебуває в ліжку, загальмований, контакт відсутній, на запитання не відповідає, поза одноманітна, гіпомімічний, симптом "хоботка", воскова гнучкість м'язів, симптом "повітряної подушки". Такий стан триває близько тижня. Який найімовірніший діагноз?
Питання 121
Хто є автором теорії особистості, яка розглядає структуру особистості через три основні компоненти: витіснені несвідомі інстинкти та підкорення принципу задоволення; сфера, яка підпорядковується, з одного боку, несвідомим інстинктам, а з іншого - нормам і вимогам дійсності; сфера, у якій міститься сукупність моральних норм суспільства, що виконують роль "цензора"?
Питання 122
Пацієнт віком 67 років після перенесеного інсульту не здатний запам’ятати нову інформацію: не пам’ятає, що їв на сніданок, не впізнає людей, з якими знайомився декілька днів тому, повторює одні й ті самі запитання, дезорієнтований у поточній даті. Добре пам’ятає події з молодості, згадує своє дитинство, період служби в армії. Також відзначається емоційна лабільність і підвищена чутливість. Яке порушення пам’яті в пацієнта є найімовірнішим?
Питання 123
Пацієнта віком 47 років шпиталізовано до приймального відділення у стані психомоторного збудження, що розвинулося на третій день після припинення вживання алкоголю. Об'єктивно спостерігається: дезорієнтований у часі та просторі. Наявні істинні зорові й тактильні галюцинації: бачить павуків, струшує їх із себе, намагається втекти. Який найімовірніший діагноз?
Питання 124
У жінки, яка хворіє на ІХС, щотижня виникають напади серцебиття, задишки, перебої в роботі серця. На ЕКГ під час нападу спостерігається: інтервали R-R мають різну тривалість, зубці P відсутні, хвилі f, зубці R різної амплітуди. На ЕхоКГ виявлено: ФВ - 38%. Призначена схема лікування (аміодарон, варфарин). Який із нижченаведених нижче показників у цьому разі потребує постійного моніторування?
Питання 125
Укажіть відчуття, що мають рецептори, розташовані у внутрішніх органах і відображають стан внутрішнього середовища організму.
Питання 126
У жінки віком 32 роки раптово, без причини з’явилися мимовільні посмикування лівої стопи, які тривали впродовж 30 секунд. Втрати свідомості, прикуса язика не було, жінка пам’ятає, що відбувалося. Який метод обстеження обов’язково необхідно призначити пацієнтці в цьому разі?
Питання 127
Як називається сукупність стійких індивідуально-психологічних властивостей людини, які виявляються в її діяльності та суспільній поведінці, у ставленні до колективу, до інших людей, праці, навколишньої дійсності та самої себе?
Питання 128
Пацієнтка віком 14 років під час огляду раптово застигла, погляд відсутній, фіксований в одній точці, обличчя почервоніло, помітний мідріаз. Тривалість такого стану - 10-15 секунд. Після припинення нападу продовжила перерваний рух. Подій нападу не пам’ятає. Який патологічний стан, імовірно, виник у пацієнтки?
Питання 129
Пацієнт віком 27 років скаржиться на болі в симетричних суглобах рук, гарячку, ранкову скутість. Захворів гостро. Лабораторно виявлено: ревматоїдний фактор, високий титр С-реактивного білка, високий титр антитіл до цитрулінованого віментину. Рентгенологічно спостерігається: одиничні ерозії міжфалангових суглобів. Яке початкове базове лікування необхідно призначити у цьому разі?
Питання 130
Чоловік віком 38 років скаржиться на ниючий біль у промежині, часте сечовипускання з необхідністю напруження, утруднення ерекції. Симптоми тривають понад 3 місяці. Під час пальпації передміхурова залоза ущільнена, болісна. Який найімовірніший діагноз?
Питання 131
Як називається викривлене сприйняття предмета чи явища, що впливає в цей момент на органи чуття?
Питання 132
Шестирічний хлопчик взимку перебував під водою приблизно 3-4 хвилини, витягнутий із річки без свідомості, шкіра ціанотична. Одразу вжито заходи базової підтримки життя, дитину негайно доставили в лікарню. На цей момент зберігаються спонтанні слабкі дихальні рухи, ЧСС - 55/хв, сплутаність свідомості. Через декілька годин в хлопчика з’явилися моторне збудження та галюцинації. Що, найімовірніше, спричинило розвиток цього стану в дитини?
Питання 133
Учасники психотренінгу відзначають, що тренер добре підтримує атмосферу, не нав'язує свою думку, стимулює дискусію і забезпечує безпечний простір. Яку функцію тренера реалізовано?
Питання 134
Який патологічний стан характеризується зниженням чутливості до реальних подразників і підвищенням нижнього абсолютного порогу чутливості?
Питання 135
У чоловіка віком 60 років, який довгий час хворіє на хронічне обструктивне захворювання легень із частими загостреннями, посилився кашель із виділенням слизово-гнійного мокротиння, підвищилася температура тіла до 38,5^oC, з'явилася загальна слабкість. Рентгенологічно пневмонію не виявлено. ОФВ1 - 45% від належної величини. У загальному аналізі крові: лейкоцити - 9,5·10^9/л, ШОЕ - 40 мм/год. Із призначення якого антибіотика доцільно почати емпіричну терапію?
Питання 136
Жінка віком 28 років на 32-му тижні вагітності звернулася на плановий огляд до лікаря. Скарг не висловлює. Загальний стан задовільний. АТ - 150/90 мм рт.ст. при двократному вимірюванні з інтервалом 6 годин. Протеїнурія відсутня, набряків немає. За даними УЗД плода патології не виявлено, доплерометрія в межах норми. З анамнезу: перебіг І триместру вагітності без ускладнень, підвищення артеріального тиску раніше не відзначалося. Який найімовірніший діагноз?
Питання 137
Як називається стійке емоційне ставлення до явищ дійсності, що відображає значення цих явищ відповідно до потреб і мотивів людини?
Питання 138
Психолог віком 40 років привітно посміхнулася пацієнтові та розпочала індивідуальну консультацію, під час якої постійно надавала зворотний зв'язок співрозмовнику для контролю точності сприйняття інформації, перефразовувала почуту інформацію своїми словами, особливо якщо вона здавалась незрозумілою, зосереджувалася на емоційному стані співрозмовника, його ставленні до змісту бесіди. Яка техніка спілкування описана в цьому разі?
Питання 139
У п'ятимісячної дитини на фоні лікування рахіту (перорально вітамін Д3 в дозі 5 тис. МО і загальне УФО) виник напад тоніко-клонічних судом. Яке обстеження необхідно призначити дитині першочергово?
Питання 140
У чоловіка віком 55 років 2 роки тому верифіковано цироз печінки. Упродовж 2-х тижнів стан погіршився, з'явилися сонливість, запаморочення, втрата орієнтації у просторі і часі. Напередодні відзначав день народження в ресторані. Який синдром зумовив погіршення стану пацієнта?
Питання 141
Пацієнтку віком 39 років шпиталізовано на другу добу від початку захворювання. Основні скарги - переймоподібний біль у животі, блювання, затримка випорожнення й газів, здуття живота. Об'єктивно спостерігається: живіт значно роздутий, перистальтика не вислуховується, позитивні ознаки подразнення очеревини. Під час рентгенологічного дослідження черевної порожнини виявлено: ділянки роздутих кишок, заповнених рідиною та газом (чаші Клойбера). Який найімовірніший діагноз?
Питання 142
У пацієнтки віком 38 років спостерігається нападоподібне підвищення артеріального тиску до 235/120 мм рт. ст. Під час нападу пацієнтка скаржиться на нудоту, блювання, тахікардію, пітливість, страх смерті, головний біль, задишку, тремор рук і блідість шкіри. Напади починаються раптово та тривають 20-40 хв. У крові під час нападу спостерігається: лейкоцитоз з еозинофілією, глюкоза крові - 6,3 ммоль/л. Напад закінчується поліурією, після чого пацієнтка відзначає сонливість, почервоніння шкіри, тривалий час зберігається загальна слабкість. Який найімовірніший діагноз?
Питання 143
Пацієнт віком 52 роки з алкогольною залежністю протягом 3 тижнів після припинення вживання алкоголю постійно чує "голоси сусідів", які обговорюють його поведінку та дають негативні коментарі. Голоси чує тільки вночі, локалізує їх у сусідній квартирі. Розуміє, що голоси надто гучні для реальної розмови, але декілька разів сварився з сусідами через це. Орієнтований всебічно правильно, пам'ять, увага грубо не порушені. Маячні ідеї не висловлює. Укажіть провідний синдром у пацієнта.
Питання 144
Дівчинка віком 15 років скаржиться на затримку росту, відсутність менструацій і вторинних статевих ознак. Об'єктивно спостерігається: зріст - 153 см, антимонголоїдний розріз очей, широка шия, крилоподібні складки шиї, низька лінія росту волосся на шиї, плечовий пояс переважає над тазовим, молочні залози нерозвинені, відсутнє оволосіння на лобку. Виявлено гіпоплазію матки. Який найімовірніший діагноз?
Питання 145
Юнак віком 18 років перебуває в ліжку в повній нерухомості. На питання та звернене до нього мовлення не відповідає, демонструє активний негативізм (випльовує їжу, протидіє вимірюванню температури тіла). Спостерігаються явища воскової гнучкості, "повітряної подушки". Який вид ступору спостерігається в пацієнта?
Питання 146
У чоловіка віком 35 років, що хворіє на епілепсію, розвинувся великий судомний напад тривалістю 4 хв. За 10 хв після нападу свідомість не відновилася, виникли повторні тоніко-клонічні судоми. Який лікарський засіб необхідно використати в цій ситуації?
Питання 147
Як називається закріплена система умовних рефлексів, що виконується в певній послідовності?
Питання 148
Пацієнтка віком 19 років скаржиться на головний біль, дратівливість, нагрубання та болючість молочних залоз, набряки нижніх кінцівок. Симптоми виникають за 3–4 дні до початку менструації та повністю зникають після її завершення. Менархе з 13 років, менструальний цикл регулярний. Під час гінекологічного огляду та УЗД органів малого таза патології не виявлено. Який стан, найімовірніше, спостерігається в пацієнтки?
Питання 149
Жінку віком 32 роки, з терміном вагітності 34 тижні, шпиталізовано зі скаргами на сильний головний біль, порушення зору ("мушки перед очима"), набряки обличчя та кінцівок. АТ - 170/110 мм рт. ст., білок у сечі - 2,8 г/л. Під час огляду раптово розвинулися генералізовані тоніко-клонічні судоми тривалістю 2 хвилини з втратою свідомості. Який найімовірніший діагноз?
Питання 150
Студентка віком 20 років скаржиться на постійне відчуття внутрішнього напруження, очікування лиха, труднощі з концентрацією уваги протягом останніх 8 місяців. Симптоми не пов'язані з конкретними ситуаціями. Обстеження в лікаря загальної практики патології не виявило. Укажіть провідну форму переживання емоцій в студентки.