2025 - Основна сесія 2 день
2025 - Основна сесія 2 день
Питань: 150
150:00
Питання 1 з 150
Питання 1
Чоловіка віком 36 років шпиталізовано до відділення інтенсивної терапії з явищами анафілактичного шоку після того, як його вжалила бджола. Який лікарський засіб необхідно призначити в цьому разі?
Питання 2
У десятирічної дитини зріст 80 см, правильні пропорції тіла, нормальний розумовий розвиток. Дефіцит якого гормону в організмі може спричинити такі зміни?
Питання 3
Лікар гастроентерологічного відділення ознайомив студентів-інтернів з інструкцією до антидіарейного препарату, механізм дії якого пов’язаний із впливом на опіоїдні рецептори кишечника. Укажіть цей лікарський засіб.
Питання 4
Під час оперативного втручання чоловіка віком 27 років, що надійшов із клінікою перитоніту, в стінці шлунка по малій кривизні в пілоричному відділі виявлено глибокий дефект овоїдної форми з щільними валикоподібними краями, дно якого має наскрізний отвір. Яке ускладнення захворювання розвинулося у пацієнта?
Питання 5
У чоловіка віком 36 років зі встановленим діагнозом: пухлина лівого головного бронха з’явилися скарги на затруднення проходження їжі. Який орган при цьому може бути залучений до пухлинного процесу?
Питання 6
Під час розтину тіла померлого чоловіка виявлено , що речовина головного мозку та лімфатичних вузлів має темно-сірий колір. А печінка та селезінка значно збільшені. Гістологічно в них спостерігаються гемомеланоз і гемосидероз. Із анамнезу відомо про періодичні напади гарячки. Для якого захворювання характерні такі патогістологічні зміни?
Питання 7
Пацієнт із бронхіальною астмою тривалий час приймає преднізолон. Який механізм дії цього препарату?
Питання 8
За клінічними показниками пацієнту призначено піридоксальфосфат. Для корекції яких процесів рекомендовано цей препарат?
Питання 9
У пацієнта час від часу суттєво знижується вміст гемоглобіну та еритроцитів у крові, з'являється жовтяниця. З анамнезу з'ясовано, що ці напади завжди виникають після вживання кінських бобів. На яку форму анемії вказують такі симптоми пацієнта?
Питання 10
У пацієнтки віком 24 роки діагностовано гнійне ураження ясен. Які зміни в загальному аналізі крові будуть найбільш типовими при цьому патологічному стані?
Питання 11
Трирічна дитина шпиталізована до відділення інтенсивної терапії з приводу випадкового прийому діазепаму. Разом із загальною підтримуючою терапією призначення якого з нижченаведених лікарських засобів потрібно використати для усунення бензодіазепінового анксіолітика?
Питання 12
Підвищення кров'яного тиску в аорті спричинило навантаження на серцевий м'яз. М'язова стінка якої ділянки серця реагує на подразнення?
Питання 13
У синтезі та виділенні медіаторів запалення беруть участь клітини крові та сполучної тканини. Укажіть клітини, в яких синтезується інтерлейкін-1.
Питання 14
Людина отримала дозу іонізуючого опромінення 4 Гр. Яка зміна в крові потерпілого характерна насамперед?
Питання 15
У ліквідатора наслідків на АЕС під час перебігу гострої променевої хвороби виник геморагічний синдром. Що має найбільше значення в патогенезі цього синдрому?
Питання 16
Під час оперативного втручання чоловіку віком 35 років з приводу пахвинної кили лікар-хірург виділяє глибоке пахвинне кільце. В якому анатомічному утворенні воно розташоване?
Питання 17
Чоловік віком 38 років упродовж 15 років хворіє на бронхіальну астму. Які зміни в лейкоцитарній формулі може знайти лікар у цього пацієнта?
Питання 18
У препараті корінця цибулини виявлена клітина, у якій максимально спіралізовані хромосоми розташонані у площині екватора, утворюючи материнську зірку. В якій фазі мітотичного поділу знаходиться клітина?
Питання 19
До лікаря звернулася мати дівчинки зі скаргами на підвищену чутливість шкіри дитини до сонячного, світла, через що з’являються почервоніння, пухирці, а згодом — пігментні плями . Генетичний аналіз показав порушення процесів відновлення ДНК у фібробластах шкіри після дії УФ-випромінювання. Якою назвою позначають порушений генетичний механізм?
Питання 20
До лікаря звернувся пацієнт зі скаргами на свербіж між пальцями рук і на животі, що посилюється вночі. Під час огляду на шкірі виявлено тоненькі смужки сірого кольору та дрібний висип. Який імовірний збудник цього захворювання?
Питання 21
Пацієнт з діагнозом: гіпертонічна хвороба (АТ — 200/110 мм рт. Ст) — серед препаратів комплексної терапії лікар призначив анаприлін (пропранолол). За 2 тижні після початку приймання цього лікарського засобу пацієнт почав скаржитися на задишку та ускладнене дихання. Що є можливою причиною ускладнень і яку тактику потрібно вбрати в цій ситуації ?
Питання 22
Під час огляду чоловіка віком 76 років виявлено моторну афазію. Із анамнещу відомо, що два дні тому виник тромбоз судин головного мозку. Де локалізований осередок пошкодження?
Питання 23
Жінці віком 26 років проведено ургентне оперативне втручання в об’емі: Видалення лівої маткової труби. Під час огляду маткова труба розширена, заповнена геморагічним вмістом. Під час гістологічного дослідження знайдені хоріальні ворсини, розростання децидуальної тканини, великі поля еритроцитів. Який патологічний стан виник?
Питання 24
На розтині тіла новонародженого виявили декстрапозицію аорти, дефект міжшлуночкової перегородки, стеноз легеневого стовбура та гіпертрофію міокарда правого шлуночка. Який діагноз можна поставити?
Питання 25
У пацієнта із порушенням серцевого ритму під час проведення ЕКГ спостерігається: ЧСС — 60/хв, інтервал РQ подовжений, періодичне випадіння комплексу QRS. Яке порушення серцевого ритму виявлено у пацієнта?
Питання 26
Периферичні набряки при цирозі печінки викликані переважним дефіцитом білка, частка якого порівняно з іншими білками крові переважає у створенні онкотичного тиску крові. Укажіть цей білок.
Питання 27
Чоловік віком 68 років хворіє на гіпертонічну хворобу та тривалий час приймає антигіпертензивний препарат, який раптово припинив вживати. Після цього стан пацієнта погіршився, розвинувся гіпертензивний криз. Який патологічний стан розвинувся у чоловіка після зупинки прийому препарату?
Питання 28
Під час дослідження мікропрепарату з урогенітальних виділень жінки віком 37 років лікар виявив клітини округлої та еліпсоподібної форми, що брунькуються, розміром 3-6 мкм. Збудника якої грибкової хвороби досліджує лікар?
Питання 29
Пацієнту діагностовано недостатність мітрального клапана. Де розміщується цей клапан?
Питання 30
У пацієнтки віком 15 років з вадою мітрального клапана з’явився кашель із виділенням мокротиння іржавого кольору. Який пігмент обумовив такий колір мокротиння?
Питання 31
Після тривалого прийому ізосорбіду мононітрату для профілактики нападів стенокардії чоловік відзначив значне зниження ефекту останнього. Який побічний ефект від постійного прийому препарату розвинувся у пацієнта?
Питання 32
При аналізі ЕКГ встановлено: ритм синусовий, правильний, інтервал RR скорочений, розташування і тривалість інших інтервалів, зубців і сегментів не змінені. Укажіть тип аритмії.
Питання 33
У пацієнта під час огляду встановлено наявність атетозу та хореї. Яка структура ЦНС, імовірно, уражена?
Питання 34
Чоловік віком 65 років зі встановленим діагнозом: фіброзно-кавернозний туберкульоз легень помер від хронічної легенево-серцевої недостатності. Протягом останніх місяців спостерігалася виражена протеїнурія. На розтині нирки збільшені, щільні, восковидні на поверхні і всередині. Які зміни в нирках при цій формі туберкульозу могли викликати протеїнурію?
Питання 35
Збудник гепатиту D (дельта-агент) є дефективним вірусом, який може реплікуватися лише в клітинах, що вже інфіковані одним із нижченаведених вірусів. Укажіть цей вірус.
Питання 36
У чоловіка віком 45 років встановлено діагноз: цироз печінки алкогольної етіології. Об’єќтивно спостерігається: варикозно розширені вени на животі, спленомегалія, асцит (синдром портальної гіпертензії). Яке ускладнення основного захворювання є найчастішою причиною смерті таких пацієнтів?
Питання 37
До гінекологічного відділення шпиталізовано жінку з ознаками внурішньої кровотечі та підозрою на позаматкову вагітність. У якому анатомічному утворенні, ймовірно, є накопичення крові?
Питання 38
В одинадцятирічного хлопчика хворого на алкаптонурію, сеча після відстоювання набуває чорного кольору. Спадкове порушення обміну якої речовини спостерігається у хлопчика?
Питання 39
Які судини з’єднує артеріальна протока під час внутрішньоутробного розвитку плода?
Питання 40
Який метаболічний процес активується в організмі людини, яка вживає надмірну кількість вуглеводів?
Питання 41
Арахідонова кислота, як незамінний компонент їжі, є попередником біологічно активних речовин. Які сполуки синтезуються з цієї кислоти?
Питання 42
Чоловік віком 42 роки скаржиться на загальну слабкість, нудоту, відсутність апетиту, біль у правому підребер'ї. Під час огляду спостерігається: жовтушність шкіри та іктеричні склери. Під час лабораторного дослідження виявлено: у крові підвищений рівень прямого білірубіну, У сечі білірубін та уробілін, у калі стеркобілін. Який патологічний стан виник у пацієнта?
Питання 43
Який антибіотик належить до групи макролідів?
Питання 44
У чоловіка віком 40 років - непереносимість молочних продуктів.Недостатність дії якого ферменту травлення призводить до цього патологічного стану?
Питання 45
Під час огляду чоловіка віком 38 років виявлено: тахікардія, екзофтальм, підвищення основного обміну на 40%. Гіперфункція якої ендокринної залози зумовлює такі зміни?
Питання 46
У пацієнта, який хворіє на правець виявлено палички, що містять спори. Який метод фарбування використано для їх виявлення?
Питання 47
У пацієнта об'єктивно спостерігається: відсутні функції розгинання, приведення та пронації плеча. Пошкодження якого м'яза викликало цей стан?
Питання 48
При мікроскопічному дослідженні залишків м’ясних консервів, які вживав пацієнт, хворий на харчову токсикоінфекцію, було виявлено грампозитивні палички, у яких субтермінально було виявлено дефект у фарбуванні та зміну конфігурації бактерії, що в цілому нагадувало тенісну ракетку. Який збудник виявили під час дослідження ?
Питання 49
У чоловіка віком 26 років унаслілок ДТП пошкоджено дельтоподібний м’яз. Який рух у плечовому суглобі в нього буде порушений?
Питання 50
Який антибактеріальний засіб протипоказаний дітям через негативний вплив на розвиток кісткової тканини?
Питання 51
Пацієнту з діагнозом: гіпертензивна хвороба — у комплексній терапії призначено гідрохлортіазид. Який механізм дії цього препарату сприяє зниженню артеріального тиску?
Питання 52
Пацієнт скаржиться на різке збільшення діурезу (до 5-7 л сечі за добу). Обстеження виявило, що у нього зменшена секреція вазопресину. Які клітини мають недостатню секреторну активність?
Питання 53
Пацієнта віком 63 роки шпиталізовано з такими симптомами: сонливість та дезорієнтація в часі та просторі. В анамнезі: зловживання алкоголем, цироз печінки. Встановлено діагноз: печінкова енцефалопатія. Який із нижченаведених лікарських засобів доцільно призначити пацієнту для виведення токсичних продуктів метаболізму?
Питання 54
У пацієнта якому діагностовано пелагру. В якому типі реакцій важливу роль відіграє вітамін РР?
Питання 55
У Дитини спостерігаються пелагроподібні зміни шкіри, порушення розумового та фізичного розвитку. Ці симптоми виникли через недостатність в організмі нікотинової кислоти та серотоніну. З порушенням обміну якої амінокислоти це пов’язано ?
Питання 56
Жінка віком 50 років померла від прогресуючої ниркової недостатності. Прижиттєві біохімічні аналізи показали високий титр антинуклеарних антитіл. Під час мікроскопічного дослідження було виявлено: мезангіопроліферативний гломерулонефрит, абактеріальний бородавчастий ендокардит, периартеріальний цибулеподібний склероз селезінки, у шкірі обличчя проліферативний васкуліт. Яке захворювання спричинило смерть жінки?
Питання 57
Унаслідок травми у жінки віком 43 років спостерігається різний діаметр зіниць (анізокорія). Функція якого м’яза порушена ?
Питання 58
У всіх живих організмів одній’ й ті самі триплети кодують одні й ті самі амінокислоти, що дозволяє пересадити ген інсуліну Е. Соli людині. Як називається ця властивість генетичного коду?
Питання 59
У родині є випадки генетичного захворювання. Лікар-генетик провів аналіз родоводу та встановив такі особливості: якщо хворіють чоловіки, хвороба ніколи не передається від батька до сина, у гетерозиготної жінки (носій мутації) народився хворий хлопчик. До якого типу успадкування належить це захворювання?
Питання 60
Надниркова залоза — складна ендокринна залоза з багатьма зонами, які продукують комплекси різних гормонів. Які гормони продукують ендокриноцити пучкової зони кори наднирникових залоз?
Питання 61
У піддослідної тварини після внутрішньовенного уведення гормону відзначається розширення зіниць, тахікардія, зростання АТ, Гальмування моторики ШКТ. Який препарат уводили тварині?
Питання 62
У пацієнта віком 30 років, який шпиталізований із діагнозом: гострий гломерулонефрит – спостерігалася протеїнурія. Яке порушення спричинило це явище?
Питання 63
У пацієнта під час огляду спостерігаються кальциноз шкіри, синдром Рейно, порушення моторики стравоходу, склеродактилія та телеангіоектазії. Ці зміни називаються «синдром CREST». Для якого захворювання характерні такі симптоми?
Питання 64
Однією з причин виникнення мембранного потенціалу спокою є різниця концентрації іонів по обидва боки клітинної мембрани. Який механізм забезпечує іонну асиметрію всередині та зовні клітини?
Питання 65
У чоловіка віком 48 років із нефротичним синдромом спостерігаються масивні набряки обличчя та кінцінок. Який патогенетичний механізм є провідним у розвитку набряків?
Питання 66
На гістологічному препараті у сполучній тканині знайдено великі клітини, заповнені базофільною метахроматичною зернистістю; гістохімічно встановлено, що гранули містять гепарин та гістамін. Які клітини, найбільш імовірно, знайдено в препараті?
Питання 67
Пацієнта шпиталізовали до лікарні в коматозному стані. Із анамнезу відомо, що він хворіє на цукровий діабет 2-го типу продовж 5-ти років. Об’єктивно спостерігається: дихання шумне, глибоке, із рота відчувається запах ацетону. Вміст глюкози у крові становить 15,2 ммоль/л, кетонових тіл 100 мкмоль/л. Для якого ускладнення цукрового діабету характерні такі симптоми?
Питання 68
У забезпеченні імунного захисту новонароджених важливу роль відіграють імуноглобуліни матері, які проходять через плацентарний бар’єр у кров плода. Який це тип імуноглобулінв?
Питання 69
В альбіносів (людей із білою шкірою і дуже світлим волоссям) відсутні механізми захисту від ультрафіолетових променів, вони швидко отримують сонячні опіки, порушення зору Яка причина такого стану?
Питання 70
Якщо концентрація Na+ у плазмі крові знижується, у нирках посилюється його реабсорбція. Який основний механізм регуляції стимулює цей процес?
Питання 71
За 5-8 днів після застосування значної кількості лікувальної сироватки у пацієнта виявлено шкірний висип, свербіж, Набряклість, біль у суглобах, підвищення температури тіла. У сечі з’явися білок. Пацієнту постановлено діагноз: сироваткова хвороба. Який важливий фактор патогенезу цього захворювання?
Питання 72
До лікаря звернулася жінка віком 25 років зі скаргами на висип у ділянці тулуба. Лікар встановив попередній діагноз: вториний сифіліс. Який метод діагностики потрібно застосувати для підтвердження діагнозу?
Питання 73
Пацієнту з діагнозом артеріальна гіпертензія з явищами стенокардї — призначили препарат із групи антагоністів кальцію. Укажіть цей препарат.
Питання 74
Тринадцятирічний хлопчик через неуважність потрапив під потяг та в екстреному порядку був шпиталізований до відділення інтенсивної терапії. Лікарям довелося ампутувати праву нижню кінцівку. Після операції пацієнт став відчувати сильний біль в ампутованій кінцівці. Який вид болю виник у дитини?
Питання 75
Для зменшення суглобового болю пацієнтка прийняла одночасно по таблетці парацетамолу та диклофенаку натрію. Який вид взаємодії ліків використала пацієнтка для самолікування?
Питання 76
У людини, яка вийшла з теплого приміщення на холодне повітря, часто виникає кашель. Подразнення яких рецепторів запускає рефлекс кашлю?
Питання 77
Пацієнту встановлено попередній діагноз: токсоплазмоз. Який біологічний матеріал використано для діагностики цього захворювання?
Питання 78
До лікарні звернулася жінка віком 71 рік, яка після прийому ацетилсаліцилової кислоти, що вживає з метою профілактики тромбозу, відчула такі симтоми: гострий біль в епігастрії, нудоту, печію, закрепи. Лікар діагностував виразку шлунка. Який механізм ульцерогенної дії ацетилсаліцилової кислоти лежить в основі розвитку виразки у цієї пацієнтки?
Питання 79
У жінки віком 39 років запальний процес у крилопіднебінній ямці. Інфекція поширилась у середню черепну ямку. Через яке анатомічне утворення розповсюдилася інфекція?
Питання 80
У медичній практиці для профілактики алкоголізму широко використовують тетурам, який є інгібітором альдегіддегідрогенази. Підвищення у крові якого метаболіту викликає відразу до алкоголю?
Питання 81
На третьому тижні ембріогенезу центральна частина клітин епібласту (ектодерми) прогинається і починається процес нейруляції. В якому напрямку диференціюється решта клітин ектодерми?
Питання 82
Синдром котячого крику — рідкісне генетичне захворювання, яке пов’язане з відсутністю частини п’ятої хромосоми. За допомогою якого методу можна визначити це захворювання?
Питання 83
У жінки віком 37 років виявлено: пухлина розмірами Зх4 см, на 1 см нижче місця входження стравоходу до шлунка. Яка частина шлунка уражена пухлною?
Питання 84
У жінки віком 59 років яка хворіє на цукровий діабет, виник метаболічний ацидоз унаслідок накопичення кетонових тіл у крові. Які зміни з боку дихальної системи будуть спостерігатися у пацієнтки?
Питання 85
На гістологічному препараті представлені три нейрони: псевдоуніполярний, біполярний та мультиполярний. Скільки аксонів можливо визначити в кожного з вищенаведених типів клітин?
Питання 86
Після введення люді курареподібної речовини виникає розслаблення всіх скелетних м’язів. Що є причиною цього явища?
Питання 87
Лікар запідозрив у пацієнта з виразковою хворобою шлунка наявність хелікобактерної інфекції. Який матеріал він повинен узяти для бактеріологічної діагностики?
Питання 88
Під час розтину тіла чоловіка віком 67 років виявлено ознаки фібринозного запалення в товстому кишечнику. Для якого захворювання характерні такі патологічні зміни?
Питання 89
У пацієнта сироватка крові має молочий вигляд. Під час біохімічного досліджения виявлено високий рівень триацилгліцеролів і хіломікронів. Спадковий дефект якого ферменту викликає цей стан?
Питання 90
У пацієнта діагностовано гемофілію А. Дефіцит якого фактора згортання крові є причиною цієї патології?
Питання 91
У біоптаті слизової оболонки носа чоловіка віком 45 років знайдені епітеліоїдні клітини, плазмоцити, клітини Мікуліча та еозинофільні тільця Русселя. Який патологічний стан виник у пацієнта?
Питання 92
Ферментативні (спадкові) Жовтяниці виникають унаслідок генетичних ензимопатій, що спричинені порушенням експресії генів, які відповідають за синтез у гепатоцитах ферментів кон'югації білірубіну. Серед цих жовтяниць виділяють хворобу Жільбера, при якій порушена здатність гепатоцитів поглинати білірубін з крові. Укажіть, які зміни виникають при цьому патологічному стані?
Питання 93
У жінки віком 35 років зі встановленим діагнозом: гіпохромна анемія - дослідження крові показало, що в еритроцитах знаходиться 45% HbS та 55% HbA1 .Яка форма анемії у пацієнтки?
Питання 94
Чоловік віком 34 роки звернувся до лікаря зі скаргами на регулярний біль у животі, часті випорожнення з домішками крові ти слизу в калі. Пов’язує свій стан із тривалим вживанням антибактеріальних препаратів. Укажіть мікроорганізмі, що викликає діарею, яка розвивається внаслідок нераціонального використання антибіотиків.
Питання 95
В умовах експерименту проведено блокаду язикоглоткового нерва. Зниження сприйняття якого смаку спостерігатиметься у цьому разі?
Питання 96
У другій половині вагітності жінка приймала транквілізатори груп бензодіазепінів. Пологи наступили в термін, протікали нормально, але народилася дитина з численними аномаліями розвитку (заяча губа, полідактилія). Як називається описана дія препарату?
Питання 97
Пацієнт віком 65 років до лікаря з приводу епізодичної слабкості, полідипсії та поліурії протягом останнвх 3-х тижнів. Об’єктивно спостерігається: АТ – 140/95 мм рт. Ст, ЧСС 80/хв, ЧД — 12/хв. Лабораторні показники сироватки при надходженні: калій — 3,0 ммоль/л (норма 3,5-5,0 ммоль/л), альдостерон 50 нг/дл (норма 7-30 нг/дл). Комп’ютерна томографія виявила двосторонню гіперплазію надниркових залоз. Який із нижченаведених препаратів має бути включений у схему лікування цього пацієнта?
Питання 98
На які зміни з боку ізольованого серця жаби можна очікувати після введення у перфузійний розчин надлишкової кількості хлориду кальцію?
Питання 99
У чоловіка віком 69 років зі встанонленим діагнозом: ішемічна хвороба серця — з’явився гострий стискальний біль за грудниною. Який препарат показаний у цьому разі з групи нітратів?
Питання 100
Після проведення туберкулінової проби (проба Манту) у дитини через 24 год на місці введення туберкуліну спостерігається гіперемія, ущільнення тканин. Що в цьому разі викликає пошкодження тканин і запалення?
Питання 101
У чоловіка віком 42 роки, з ожирінням за верхнім типом (плечовий пояс, лице місяцеподібне), АТ- 160/95 мм рт. Ст., глюкоза крові — 80 ммоль/л. Вміст кортизолу в крові підвищений, а адренокортикотропіну — знижений. Яка найвірогідніша причина розвитку гіперкортицизму?
Питання 102
Пацієнту віком 25 років, який хворіє на хронічний бронхіт лікар призначив препарат із групи муколітиків — стимулятор синтезу сурфактанта. Укажіть цей лікарський засіб.
Питання 103
Оглядаючи пацієнта лікар виявив відсутність колінного рефлексу під час постукування по зв’язці надколінника. Який нерв ,імовірно, пошкоджений?
Питання 104
Пацієнт віком 54 роки переведений на безсольову дієту. Як у ного змінився поріг смакової чутливості до солоного?
Питання 105
Чоловік віком 40 років хворіє на хронічну інфекцію нирок. Під час дослідженя осаду сечі пацієнта виявлено кислотостійкі бактерії, що мають вигляд тонких, злегка зігнутих паличок, на картопляно-гліцериновому середовищі за кілька тижнів дають сухі зморшкуваті колонії з жовтувато-рожевим пігментом. До якої групи мікроорганізмів, найімовірніше, належить виділений збудник?
Питання 106
Жінці віком 25 років із великими опіками на тілі проведено пересадку донорської шкіри. На 11-ту добу після оперативного втручання трансплантат змінив колір, виник набряк, з'явилися ділянки некрозу. Які клітини беруть участь у процесі відторгнення трансплантованих органів?
Питання 107
Унітіол є антидотом і застосовується у разі отруєння солями важких металів. Як називається такий тип взаємодії лікарських речовин?
Питання 108
Десятирічна дитина скаржиться на загальну слабкість, швидку стомлюваність. Відстає у психічному розвитку. Лабораторні дослідження показали високі концентрації валіну, ізолейцину і лейцину в крові та сечі. Сеча має специфічний запах. Який патологічний стан можна запідозрити у дитини?
Питання 109
Що відображає колірний показник крові?
Питання 110
Чоловіка віком 28 років шпиталізуаали до відділення інтенсивної терапії з ознаками шлунково-кишкової кровотечі. Під час ендоскопічного дослідження в шлунку виявлено вміст кольору кавової гущі. Який пігмент зумовив такий колір вмісту шлунка?
Питання 111
Під час медико-генетичного дослідження проаналізували каріотип дитини із вадами фізичного розвитку. Виявлено трисомію хромосоми 13. Як називається цей синдром?
Питання 112
Скорочення поперечно-посмугованих м’язів не можливе без кальцію. З якою сполукою з’єднується цей іон при утворенні актино-міозинових містків?
Питання 113
Чоловіка віком 26 років шпиталізовано до відділення інтенсивної терапії з травмою грудної клітки. Стан різко погіршується, наростає задишка, поблідніння обличчя, тахікардія. Який патологічний стан виник у пацієнта?
Питання 114
Трирічну дівчинку шпиталізовано до лікарні зі скаргами на викривлення шиї. За останні півроку це стало особливо помітним. Під час обстеження дитини визначено, що голова нахилена вправо, вухо наближене до плеча, а підборіддя - до грудини. На рентгенограмі в шийному відділі хребта — змін не виявлено. Функція якого м’яза, найімовірніше , порушена?
Питання 115
Який препарат необхідно призначити пацієнту з симптомами гострої серцевої недостатності, що супроводжується набряком легень?
Питання 116
Під час розтину тіла чоловіка, який помер із явищами гострої дихальної недостатності, виявлено: повнокровні, різко збільшені розмірах легені ватяної консистенції. У просвітах бронхів виявляються слизові пробки. Гістологічно в них спостерігаються пласти клітин бронхіального епітелію (спіралі Куршмана), численні еозинофіли та кристалоподібні утворення з білків еозинофілів (кристали Шарко-Лейдена). Базальні мембрани бронхіального епітелію потовщені, стінки бронхів набряклі, інфільтровані запальними клітинами, залози й пучки гладких м’язів гіпертрофовані. Якому патологічному стану відповідає описана гістологічна картина?
Питання 117
У пацієнтки з атрофією зорового нерва, яка звернулася по генетичну консультацію, хвороба передалася як синам, так і донькам, усі діти мають одне захворювання. У рідного брата із такою ж хворобою діти обох статей народилися здоровими. Який вид спадковості зумовив цю патологію?
Питання 118
До приймального відділення шпиталізовано пацієнта в непритомному стані. Об'єктивно спостерігається: шкіра холодна, зіниці звужені, дихання ускладнене, відзначається періодичність дихання за типом Чейна-Стокса, артеріальний тиск знижений, сечовий міхур переповнений. Встановлено діагноз: отруєння морфіном. Який препарат треба застосувати як антагоніст,
Питання 119
У пацієнта з черепно-мозковою травмою спостерігаються епілептиформні судомні напади, що повторюються. Утворення якого біогенного аміну порушено в цьому разі?
Питання 120
Під час аутопсії тіла чоловіка виявлено: у сигмоподібній та прямій кишці множинні червоні виразки неправильної форми, між якими слизова оболонка вкрита брудно-сірою плівкою. Який збудник викликав такі зміни в кишечнику?
Питання 121
ВІЛ-інфікований пацієнт періодично обстежується з метою виявлення ознак активізації процесу. Укажіть найбільш суттєву ознаку, що вказує на перехід ВІЛ-інфекції в стадію СНіД.
Питання 122
У передсердях продукується передсердний натрійуретичний пептид. Що є основним механізмом стимуляції секреції цього гормону?
Питання 123
Під час розтину тіла чоловіка віком 30 років, який хворів на ВІЛ-інфекцію та зловживав наркотичними препаратами, виявлено: обидві легені ущільнені, темно-бордово-сірі, малоповітряні, міжальвеолярні перетинки густо інфільтровані лімфоцитами, частина альвеолоцитів трансформовані у великі клітини, з центрально розташованим круглим ядром зі світлою облямівкою, нагадують «совине око». Яка опортуністична інфекція викликала пневмонію у пацієнта?
Питання 124
Шестирічна дитина померла від дихальної недостатності внаслідок паралічу дихальної мускулатури. Під час гістологічного дослідження грудного відділу спинного мозку виявлено повнокрів’я, стертий малюнок сірої речовини, крапельні крововиливи, дрібні Ділянки розм’якшення тканини мозку, що западають, а також запалення з проліферацією нейролгії навколо загиблих нейронів. Для якого захворювання характерні такі патологічні зміни?
Питання 125
Під час гістологічного дослідження слизової оболонки матки виявлено: розростання залозистих структур, що складаються з поліморфиих клітин із гіперхромними ядрами, фігурами мітозів. Для якого патологічного процесу характерні виявлені мікроскопічні зміни?
Питання 126
У пацієнта віком 20 років періодично з’являються слабкість, жовтушність шкіри та склер. Діагностовано хворобу Мінковського-Шоффара. Що є характерним для показників крові у разі цього захворювання?
Питання 127
У фізіологічному експерименті ізольоване серце тварини помістили в розчин КСІ концентраціє12 ммоль/л. До якого патологічного стану це призведе?
Питання 128
У жінки віком 38 років спостерігається зниження тактильного та смакового відчуттів слизової оболонки задньої третини спинки Язика. З патологією якого нерва це пов’язано ?
Питання 129
Жінці віком 36 років для покращення травлення жирної їжі призначено препарат жовчі. Які компоненти цього препарату беруть участь в емульгуванні жирів?
Питання 130
У чоловіка віком 30 років під час проведення ЕКГ виявлено такі зміни: наявна ділянка аномального скорочення, в якій відсутній зубець Р комплекс, QRS деформований, зубець Т негативний і протилежно направлений комплексу ORS. Який тип аритмії виник у пацієнта?
Питання 131
У клініці для оцінки стану пацієнта та реактивності організму широко впроваджено вивчення відсоткового співвідношення між різними видами лейкоцитів. Яким терміном слід позначити де співвідношення?
Питання 132
Жінка віком 50 років скаржиться на збільшення розміру вух, носа та кистей рук. Про гіперфункцію якої залози має запідозрити лікар?
Питання 133
У жінки віком 26 років об’єктивно спостерігається порушення зору в сутінаках, підсихання кон’юктиви та рогової оболонки. Дефіцит якого вітаміну є причиною цього патологічного стану?
Питання 134
У пацієнта з розладом мозкового кровотоку спостерігається порушення акту ковтання під час вживання рідкої їжі. Який відділ мозку ушкоджено?
Питання 135
У пацієнта, який пройшов тривалий курс лікування глюкокортикоїдами, виявлено виразки у шлунку. Укажіть провідний механізм розвитку цієї патології.
Питання 136
До лікаря звернувся фермер, якого покусав дикий пес. Чоловік розповів лікарю, що через 2 доби після укусу він знайшов цю тварину мертвою неподалік свого господарства. Після обробки рани пацієнту зроблено внутрішньом’язову ін’єкцію для нейтралізації вірусу. Який препарат було введено постраждалій людині?
Питання 137
Мукополісахаридоз належить до хвороб накопичення. Через відсутність ферментів порушується розщеплення полісахаридів. У пацієнтів спостерігається їх нагромадження та підвищенния виділення із сечею. У яких органелах відбувається накопичення мукополісахаридів?
Питання 138
Дефіцит яких речовин викликає дистрофічні зміни в нирках та серці, що характеризує захворювання Квашіоркор?
Питання 139
Алкалоїд колхіцин застосовують для зупинки мітозу під час дослідження каріотипу. Колхіцин перешкоджає збірці білків тубулінів та утворенню мікротубул мітотичного веретена. На яку клітинну структуру він впливає?
Питання 140
Під час розтину тіла чоловікам віком 72 роки, який помер від ускладнень гіпертонічної хвороби, виявлено маленькі, щільні нирки з дрібнозернистою поверхнею, паренхіма та коркова речовина атрофічні. Укажіть морфологічну назву цих нирок?
Питання 141
У пацієнта віком 27 років виявлено патологічні зміни печінки і головного мозку. У плазмі крові спостерігається різке зниження вмісту міді, а в сечі — її підвищення. Встановлено діагноз: хвороба Вільсона. Активність якого ферменту необхідно дослідити в сироватці крові для підтвердження діагнозу?
Питання 142
У чоловіка віком 32 роки спостерігається алергічна реакція, яка супроводжується свербіжем, набряками та почервонінням шкіри. Укажіть біогеннинй амін, надлишкове накопичення якого в зонах запалення призводить до розвитку алергічної реакції?
Питання 143
Патологічні стани, що характеризуються накопиченням в організмі кислих або лужних сполук, призводять до порушення кислотно-основного балансу. Яка патологія виникає внаслідок гіповентиляції або вдихання повітря з підвищеною концентраціею СО2?
Питання 144
У чоловіка віком 46 років через півроку після резекції шлунка спостерігалася макроцитарна анемія. Недостатність якого вітаміну призвела до такого ефекту?
Питання 145
У пацієнта на шкірі обличчя поступово виникла бляшка з некрозом і виразкою в центрі. Під час проведення патогістологічного дослідження біоптату виявлено розростання атипових епітеліальних клітин із всликою кількістю патологічних мітозів. Для якого захворювання характерні такі прояви?
Питання 146
У збудливій клітині заблокували іонні канали. Це не змінило суттєво рівень потенціалу спокою, але клітина втратила здатність до генерації ПД. Які канали заблокували?
Питання 147
Під час огляду чоловіка віком 76 років виявлено сенсорну афазію. Із анамнезу відомо, що два дні тому виник тромбоз судин головного мозку. Де локалізований осередок пошкодження?
Питання 148
Під час аналізу груп крові у великому місті вчені виявили, що деякі люди мають рідкісні антигени на поверхні еритроцитів, які не входять до найпоширеніших систем АBО і Rh. Подальші дослідження показали, що ці антигени передаються у спадок і трапляються лише в певних етнічних групах. Виявилося, що їхня поява пов'язана зі змінами в ДНК які відбулися багато поколінь тому. Чим із запропонованих варіантів зумовлений поліморфізм людських популяцій?
Питання 149
Під час мікроскопічного дослідження мазка слизової оболонки піхви виявлено: великі грампозитивні мікроорганізми овальної подовженої форми, які утворювали псевдоміцелій. На яке середовище необхідно зробити посів, щоб виділити ймовірного збудника?
Питання 150
У жінки віком 35 років встановлено діагноз: ендемічний зоб. Що зумовило виникнення цієї хвороби?