2025 - Основна сесія
2025 - Основна сесія
Питань: 150
150:00
Питання 1 з 150
Питання 1
Чоловіка пшиталізовано з травмою голови. Після обстеження лікар виявив перелом кістки лицевого черепа в пацієнта. Лінія перелому проходить через іклову ямку. Яка кістка травмована в пацієнта?
Питання 2
Пацієнт віком 40 років скаржиться на утруднений видих, сухий кашель. Встановлено діагноз: бронхіальна астма. Який тип вентиляційної недостатності дихання характерний для цього захворювання?
Питання 3
Який вид емболії може виникнути у жінки віком 73 років після перелому стегнової кістки?
Питання 4
У пацієнта після травми спостерігається втрата чутливості задніх ділянок шкіри плеча та передпліччя. Гілки якого нерва ушкоджені?
Питання 5
Пацієнту віком 48 років діагностовано гіпертонічну хворобу. Для лікування призначено препарат - блокаторів ангіотензинових рецепторів II, що має гіпотензивну дію. Укажіть цей лікарський засіб.
Питання 6
Пацієнту проведено апендектомію. У післяопераційному періоді він отримував антибіотик. Невдовзі у нього з'явилися скарги на зниження слуху. Укажіть, яка група антибіотиків має характерні побічні ефекти (ураження слуху та вестибулярного апарату).
Питання 7
У пацієнта діагностовано: ураження ядра під'язикового нерва. Який відділ головного мозку уражений патологічним процесом?
Питання 8
У чоловіка віком 30 років під час проведення ЕКГ виявлено такі зміни: ділянка аномального скорочення, у якій відсутній зубець Р, комплекс QRS деформований, зубець Т негативний і протилежно направлений комплексу QRS. Який тип аритмії спостерігається в чоловіка?
Питання 9
Для визначення стану імунітету до туберкульозної палички планується провести обстеження дітей у дитячому садку. Який метод із нижченаведених буде використаний з цією метою?
Питання 10
У пацієнта діагностовано карієс. Що є головною причиною виникнення цієї патології?
Питання 11
Пацієнт віком 25 років скаржиться на здуття живота та діарею. Діагностовано лямбліоз. Який тип лейкоцитозу є типовим для цього захворювання?
Питання 12
П'ятирічний пацієнт скаржиться на сильний головний біль та блювання. Об'єктивно встановлено: ригідність м'язів потилиці, блювання без нудоти, герпетичний висип на обличчі, гарячка. Бактеріологічне дослідження якого біологічного матеріалу необхідне для підтвердження попереднього діагнозу: менінгіт?
Питання 13
Пацієнт віком 64 роки скаржиться на тремор верхніх кінцівок. Протягом останнього часу стан погіршився. Тремор спостерігається переважно у спокої та зменшується під час рухів. Об'єктивно виявлено: температура тіла, артеріальний тиск, пульс - у межах норми, обличчя без емоцій протягом усього обстеження. На прохання лікаря пройтися кабінетом виявлено, що пацієнту складно зробити перший крок, сутулиться та робить дрібні кроки. Лікарем призначено препарат - леводопа. Які анатомічні структури, найімовірніше, ушкоджені в пацієнта?
Питання 14
Під час одонтогенної інфекції застосовуються системні антибіотики з групи пеніциліну з інгібіторами в-лактамаз. Який специфічний інгібітор додають у структуру в-лактамних антибіотиків, що дозволяє уникнути резистентності штамів мікробів до цих препаратів?
Питання 15
На гістологічному препараті губи визначається багатошаровий частково зроговілий епітелій, у сполучній тканині - рудиментарні сальні залози, потові залози і корені волосся відсутні. Високі сполучнотканинні сосочки містять численні капілярні петлі. Яка частина губи представлена на препараті?
Питання 16
Під час електротравми у потерпілого в ділянці шиї сформувався патологічний фіксований нахил голови в бік пошкодження у поєднанні з поворотом у протилежний бік. Який м'яз шиї піддався рубцевим змінам?
Питання 17
Цинга (скорбут) супроводжується втратою зубів, що пов'язано з порушенням синтезу сполучної тканини, зокрема колагену. Який механізм модифікації проліну та лізину в складі цього білка порушується вцьому разі?
Питання 18
У пацієнта в II міжребер'ї по парастернальній лінії з лівого боку під час аускультації краще прослуховується II тон, ніж І. Закриттям якого клапана це зумовлено?
Питання 19
Під дією фізичних і хімічних мутагенів у ДНК можуть виникати ушкодження. Як називається здатність клітин до виправлення пошкоджень у молекулах ДНК?
Питання 20
Який субстрат, що накопичується в зубному нальоті внаслідок життєдіяльності мікроорганізмів, сприяє демінералізації зубів?
Питання 21
Під час загострення ревматоїдного артриту пацієнту, в анамнезі якого зазначено супутній хронічний гастрит, призначено целекоксиб. Чим зумовлено зменшення побічної дії препарату на травний тракт?
Питання 22
Які зміни на ЕКГ свідчитимуть про наявність тахікардії?
Питання 23
Пацієнтка віком 29 років з гострим виразковим стоматитом отримувала комплексну терапію, включаючи антибактеріальний засіб, який ефективний проти анаеробних бактерій і найпростіших. Укажіть цей лікарський засіб.
Питання 24
Під час статевого дозрівання клітини чоловічих статевих залоз починають продукувати чоловічий статевий гормон тестостерон, який зумовлює появу вторинних статевих ознак. Які клітини чоловічих статевих залоз продукують цей гормон?
Питання 25
Під час автомобільної аварії людина отримала сильний удар в епігастральну ділянку, унаслідок чого виникла зупинка серця. Що могло стати причиною таких змін серцевої діяльності?
Питання 26
Обмін речовин, енергії та інформації необхідний для існування живих біологічних систем. Яка універсальна речовина забезпечує енергетичні потреби обміну речовин, енергії та інформації?
Питання 27
У пацієнта порушена больова та температурна чутливість язика. Які сосочки уражені?
Питання 28
На мікропрепараті поперечного перерізу стінки тонкої кишки ідентифікується м'язова оболонка, яка складається з двох шарів. Із якої ембріональної тканини вона розвивається?
Питання 29
У пацієнта з гемолітичною анемією розвинувся рецидивуючий внутрішньосудинний гемоліз. Під час розтину виявлено: печінка, селезінка, легені, кістковий мозок, лімфатичні вузли бурого кольору. За результатами мікроскопічного дослідження виявлено: у цитоплазмі макрофагів велика кількість пігменту коричневого кольору. Який пігмент зумовив такий колір органів?
Питання 30
У пацієнта діагностовано травму черепа. На рентгенограмі спостерігається лінія перелому основи черепа, що проходить між овальним та круглим отворами. Яка кістка черепа ушкоджена?
Питання 31
Пацієнту діагностовано фурункульоз нижньої губи. Прийнято рішення провести висікання вени з метою попередження розповсюдження запального процесу на печеристу пазуху. Яку вену висікають в цьому разі?
Питання 32
Під час хірургічного втручання лікар маніпулює на внутрішній стінці барабанної порожнини. Руйнування якого каналу скроневої кістки можливе в цьому разі?
Питання 33
Під час повного (з водою) аліментарного голодування у людини розвиваються генералізовані набряки. Який із патогенетичних факторів у цьому разі є провідним?
Питання 34
Дівчинка народилась доношеною з масою тіла 2500 г, довжиною тіла 45 см, з надлишком шкіри на задньо-бічних поверхнях шиї, лімфатичним набряком кистей і стоп незапального характеру. Каріотип - 45, ХО. Який синдром спостерігається в дитини?
Питання 35
У пацієнта з підозрою на гостру ниркову недостатність необхідно визначити швидкість клубочкової фільтрації. Який із нижченаведених показників є найбільш точним для цього?
Питання 36
У пацієнтки віком 48 років, яка звернулася до лікаря-онколога зі скаргами на кров'янисті виділення з соска, діагностовано злоякісне новоутворення. Під час дослідження цитологічних препаратів, взятих із тканин ареоли молочної залози, виявлено клітини з великими округлими ядрами, в каріоплазмі яких переважали світлі ділянки. Який вид хроматину переважав у ядрі клітин?
Питання 37
Травлення ліпідів у тонкому кишечнику відбувається за наявності певних умов. Яка з нижченаведених речовин забезпечує емульгування жирів, активування ліпази, всмоктування продуктів гідролізу триацилгліцеролів?
Питання 38
У пацієнта спостерігається алергічна реакція, яка супроводжується свербежем, набряками та почервоніннями шкіри. Укажіть біогенний амін, надлишкове накопичення якого в зонах запалення призводить до розвитку алергічних реакцій.
Питання 39
Під час дослідження нирки пацієнта виявлено: набрякла, повнокровна, капсула легко знімається, порожнини мисок і чашечок розширені, заповнені каламутною сечею, їх слизова оболонка тьмяна, з вогнищами крововиливів. На розрізі тканина нирки строката, жовто-сірі ділянки оточені зоною повнокров'я та геморагій. Якому захворюванню відповідає такий макроскопічний вид нирок?
Питання 40
Двомісячній дитині встановлено діагноз: синдром «котячого крику». Причиною цієї хвороби є делеція короткого плеча 5-ї автосоми. Яку загальну кількість хромосом виявлено у дитини?
Питання 41
Під час патологоанатомічного дослідження жовчного міхура пацієнта виявлено: збільшений, яскраво-червоного кольору, серозна оболонка вкрита фібринозпим ексудатом, просвіт жовчного міхура заповнений каламутною жовчю, яка містить фібрин та кров, стінка набрякла та повнокровна. За результатами гістології виявлено: набряк, інфільтрація лейкоцитами, повнокрів'я. Яке захворювання спричинило такі зміни в жовчному міхурі?
Питання 42
Під час аутопсії тіла дівчинки, яка померла від асфіксії, виявлено, що слизова трахеї і бронхів укрита біло-сірою плівкою, яка слабко з'єднана з підлеглими тканинами і легко знімається пінцетом. Просвіт сегментарних бронхів заповнений пухкими масами сіро-білого кольору. Який трахеобронхіт за характером ексудату виявлено під час аутопсії?
Питання 43
У пацієнта віком 17 років діагностовано гостре запалення підшкірної клітковини правої кисті. Один з компонентів гострого запалення - це еміграція лейкоцитів. Який вид лейкоцитів смігрує у вогнище запалення першим?
Питання 44
Під час розтину тіла чоловіка, який хворів на вторинний (фіброзно-кавернозний) туберкульоз і помер від ниркової недостатності, виявлено: збільшені в розмірах нирки, щільні на дотик, сіруватого кольору, на розрізі мають сальний вигляд. Який найімовірніший діагноз?
Питання 45
Пацієнт віком 42 роки скаржиться на блювання та часті рідкі випорожнення у вигляді «рисового відвару». В анамнезі: контакт із хворими на холеру під час поїздки до Індії 2 тижні тому. Який метод лабораторної діагностики потрібно використати для остаточного підтвердження цього діагнозу?
Питання 46
В аналізі крові пацієнта виявлено гіперкальціємію і гіпофосфатемію. Яке ендокринне порушення може викликати такі зміни?
Питання 47
Під час обстеження пацієнта виявлено: гіперглікемія, кетонурія, поліурія, гіперстенурія та глюкозурія. Які порушення кислотно-лужного балансу виникають у цьому разі?
Питання 48
В експерименті збудливу клітину помістили в сольовий розчин, що не містить іонів натрію. Як це вплине на розвиток процесу збудження?
Питання 49
Streptoccocus mutans та деякі інші штами стрептококів синтезують і секретують нерозчинний полісахарид декстран, який прилипає до рівної поверхні зуба і формує зубну бляшку (наліт). Який вуглевод їжі служить субстратом для синтезу декстрану?
Питання 50
Чоловік віком 35 років в результаті необережного поводження із вогнем отримав опік шкіри на обличчі. Після опіку спостерігається швидке відновлення епідермісу шкіри. За рахунок поділу яких клітин епідермісу відбудеться його відновлення?
Питання 51
Жінка віком 55 років скаржиться на утруднення ковтання протягом багатьох років. Під час обстеження виявлено збільшення привушної слинної залози, ксеростомію, кератокон'юнктивіт. Мікроскопічні зміни в привушній слинній залозі характеризувалися щільною лімфоплазмоцитарною інфільтрацією з формуванням лімфоїдних фолікулів, атрофією ацинусів зі склерозом, ознаки лімфоепітеліальних ушкоджень відсутні. Якому захворюванню відповідають такі патологічні зміни?
Питання 52
У пацієнта віком 45 років, якому лікар-стоматолог призначив комплексну терапію через рецидивний афтозний стоматит, виявлено дисбаланс мікробіоти порожнини рота з підвищеним вмістом дріжджових грибів. Який препарат необхідно призначити пацієнту?
Питання 53
У пацієнта віком 29 років виявлено: хейлоз, ангулярний стоматит, глосит. Який патологічний стан спостерігається у пацієнта?
Питання 54
У пацієнта зі скаргами на підвищену спрагу та поліурію виявлено гіперглікемію та глюкозурію. Порушення синтезу якого гормону могло викликати такий стан?
Питання 55
Пацієнт віком 45 років звернувся до лікаря з приводу різаної рани м'яких тканин дистальної фаланги великого пальця кисті, яка супроводжується кровотечею. Гілками якої артерії кровопостачається великий палець кисті?
Питання 56
Шляхом утворення якої сполуки відбувається знешкодження аміаку у клітинах головного мозку ?
Питання 57
Після крововиливу в мозок у пацієнта виникло значне погіршення смакової чутливості. Яка структура мозку, імовірно, ушкоджена?
Питання 58
Оксид нітрогену (II) утворюється у васкулярному ендотелії, підтримує базальний тонус судин, зумовлює вазодилатацію. У процесі метаболізму якої з нижченаведених амінокислот він утворюється?
Питання 59
Пацієнтка віком 60 років скаржиться на печію, нудоту, важкість у шлунку після вживання їжі. Який препарат з групи гастрокінетиків, що є інгібітором центральних дофамінових рецепторів, необхідно призначити, щоб прискорити евакуацію їжі зі шлунку?
Питання 60
Жінка віком 40 років скаржиться на наявність новоутворення на шкірі обличчя, яке швидко збільшується в розмірах протягом 5-ти місяців. Об'єктивно спостерігається: новоутворення 0,7 см у діаметрі, без чітких меж із нерівними краями, поверхнею та пігментацією. Під час мікроскопічного дослідження виявлено: в епідермісі, у сосочковому шарі дерми великі клітини з ядрами різними за формою, із помірною кількістю мітозів включно з патологічними, із вираженими ядерцями та різною кількістю коричневого пігменту в цитоплазмі (реакція Перлса негативна). Яке новоутворення виявлено в жінки?
Питання 61
На прийом до лікаря прийшла пацієнтка віком 20 років. Об'єктивно спостерігається: високого зросту, зі збільшеними губами, носом, кистями та стопами. Підвищення секреції якої залози можна запідозрити у цієї пацієнтки?
Питання 62
Екскреція маркерної амінокислоти із сечею відображає швидкість катаболізму колагенових структур сполучної тканини. Укажіть маркерну амінокислоту, яку визначають у біологічних субстратах для оцінювання обміну колагену.
Питання 63
Пацієнт віком 37 років скаржиться на хронічні локальні запальні процеси слизової оболонки ротової порожнини. Під час обстеження виявлено: різке зниження вмісту у слині секреторного імуноглобуліну. Функція яких клітин порушена?
Питання 64
Характерною особливістю розвитку деяких гельмінтів є міграція їх личинок через легені хворої людини, що пов'язано з необхідністю оксигену для розвитку личинок. Личинки якого гельмінта розвиваються таким чином?
Питання 65
У пацієнта внаслідок ішемічного інсульту розвинувся бульбарний синдром. Спостерігається дисфагія, дисфонія, їжа потрапляє в носову порожнину. Лікар діагностував ушкодження одного зі спільних ядер IХ та Х пар черепних нервів. Укажіть це ядро.
Питання 66
Яка спадкова хвороба поєднує в собі цироз печінки, дистрофічні процеси головного мозку, супроводжується зменшенням вмісту церулоплазміну у плазмі крові та порушенням обміну міді в організмі?
Питання 67
У пацієнта з гострим міокардитом з'явилися клінічні ознаки кардіогенного шоку. Який із нижченаведених патогенетичних механізмів є провідним у розвитку шоку в цьому разі?
Питання 68
У гістологічному препараті шліфа коронки зуба в міжклітинній речовині дентину визначається невелика кількість колагенових волокон (волокон Корфа), що йдуть у радіальному напрямку. Який шар дентину досліджують?
Питання 69
Чотирирічній дівчинці потрібно призначити протимікробний засіб широкого спектру дії при кишковій інфекції. Який із нижченаведених лікарських засобів протипоказаний дітям до 8 років у зв'язку зі шкідливим впливом на розвиток кісткової тканини?
Питання 70
Пацієнт віком 24 роки скаржиться на зубний біль, що виник унаслідок розвитку карієсу. За результатами обстеження виявлено: зниження рівня кислоти, яка відіграє роль позаклітинного буфера вмісту вільного кальцію у процесах мінералізації. Укажіть цю кислоту.
Питання 71
Пацієнт віком 26 років скаржиться на кровоточивість ясен та слизової оболонки ротової порожнини. Під час обстеження виявлено порушення функції печінки. Недостатність якої речовини спостерігається в пацієнта?
Питання 72
У пацієнта із підтвердженим діагнозом: сифіліс - під час лікування препаратами вісмуту з'явилися сірі плями на слизовій оболонці ротової порожнини та симптоми нефропатії. Який засіб використовують як антидот у разі отруєння препаратами вісмуту?
Питання 73
У пацієнта розвинулися симптоми харчового отруєння з діареєю. Лікар рекомендував пацієнту придбати антидіарейний препарат лоперамід. Взаємодія з яким типом рецепторів кишечника обумовлює механізм дії лопераміду?
Питання 74
Під час мікроскопічного дослідження видаленого зуба виявлено: зменшення кількості й розмірів одонтобластів та інших клітин пульпи зуба зі своєрідним склерозом сполучнотканинної основи пульпи. Який загальнопатологічний процес спостерігається в пульпі зуба?
Питання 75
Пацієнту віком 40 років під час рентгенологічного дослідження кісток основи черепа виявлено: збільшення порожнини турецького сідла, стоншування передніх нахилених відростків, руйнування різних відділів турецького сідла. Пухлина якої ендокринної залози може призвести до такої рентгенологічної картини?
Питання 76
Під час обстеження пацієнта з травматичним пошкодженням головного мозку виявлено, що він втратив тактильну чутливість. Який відділ кори мозку пошкоджений?
Питання 77
Пацієнтка скаржиться на втрату можливості розрізняти кольори. Після огляду сітківки ока виявлено враження структур, що відповідають за цей вид чутливості. Які структури зазнали ураження в цьому разі?
Питання 78
Для діагностики генералізованої герпетичної інфекції досліджено сироватку крові з метою виявлення специфічних антитіл певного класу. Антитіла якого класу свідчать про гостру стадію вірусної інфекції?
Питання 79
У чоловіка віком 57 років із діагнозом: хронічний пієлонефрит - виявлено артеріальну гіпертензію. Який механізм підвищення артеріального тиску є головним у цьому разі?
Питання 80
Подразнення яких рецепторів спричиняє захисний рефлекс - чхання?
Питання 81
Порушення активності якого ферменту спостерігається у разі отруєння ціанідами?
Питання 82
Під час аускультації серця встановлено роздвоєння І тону в V міжреберному просторі по середньоключичній лінії. Патологію якого клапана аускультував лікар?
Питання 83
Під час мікроскопічного дослідження виявляється паренхіматозний орган, у якому епітеліальні тяжі формують клубочкову, пучкову та сітчасту зони. Центральна частина органа представлена скупченнями хромафінних клітин. Укажіть цей орган.
Питання 84
До стоматологічної клініки звернувся пацієнт із порушенням слиновиділення. Дослідження слини показали зміщення рН у кислий бік та зростання рівня Са у слині. Який тип порушення слиновиділення виявлено в пацієнта?
Питання 85
У пацієнта внаслідок ДТП виникла наскрізна рана в центрі щоки, на яку необхідно накласти шви. На який м'яз лікар-хірург накладе шви під час надання медичної допомоги пацієнту?
Питання 86
У пацієнта з діагнозом: ниркова недостатність - виявлено різке зниження вмісту натрію в сироватці крові. Спостерігаються бліді пухкі набряки обличчя, які з'являються зранку. Укажіть речовину, що входить до міжклітинного матриксу сполучної тканини та зв'язує іони натрію, які надходять із кровоносного русла.
Питання 87
У гістологічному препараті декальцинованої нижньої щелепи навколо кореня зуба визначаються пучки товстих колагенових волокон, між якими знаходиться пухка волокниста сполучна тканина із кровоносними судинами. Укажіть цю структуру.
Питання 88
В експерименті досліджували збудливість м'язового волокна жаби. Встановлено, що в певний момент генерація потенціалу дії визначається тільки при дії подразника надпорогової сили. Який період збудливості характеризується такими властивостями?
Питання 89
Пацієнт віком 50 років помітив, що перестав бачити дрібний шрифт під час читання книги. При цьому об'єкти на дальній відстані бачить, як і раніше. Який вид порушення зору спостерігається в пацієнта?
Питання 90
У деяких дорослих людей під час вживання молочних продуктів спостерігається диспепсія та метеоризм. Зниження активності якого ферменту може викликати такі симптоми?
Питання 91
Пацієнту віком 45 років діагностовано спинномозкову травму. Під час обстеження виявлено порушення больової та температурної чутливості. Який висхідний шлях зазнав ураження?
Питання 92
Серед дітей школи-інтернату є випадки захворювання на гострий тонзиліт. Під час мікроскопії мазків-препаратів, виготовлених із матеріалу, взятого тампоном із мигдаликів, виявлені фарбуванням за методом Нейссера тонкі палички жовтого кольору з темно-синіми зернами на кінцях, що розміщуються у вигляді римської цифри п'ять. Збудника якої хвороби виявлено?
Питання 93
Чоловіку віком 26 років після проведення оперативного втручання призначено знеболення морфіном. Через деякий час знеболювальний ефект препарату став нижчим, пацієнт просив повторних ін'єкцій. Після відміни препарату у нього різко погіршився настрій, виникло прискорене серцебиття, зниження АТ, з'явилися підвищене потовиділення і нудота. Який патологічний стан виник у пацієнта узв'язку з відміною препарату?
Питання 94
Пацієнт звернувся до лікарні з травмою щоки та скаргами на неможливість зімкнути щелепи на боці поранення та висунути нижню щелепу вперед. Який м'яз, найімовірніше, пошкоджено в пацієнта?
Питання 95
На гістологічному препараті представлений орган ротової порожнини, в основі якого лежить посмугована м'язова тканина, Дорсальна поверхня вкрита слизовою оболонкою спеціалізованого типу з товстим зроговілим, в окремих ділянках - незроговілим епітелієм. Вентральна поверхня має тонкий незроговілий епітелій. Який орган представлений на гістологічному препараті?
Питання 96
Під час ультрамікроскопічного дослідження клітин нервових гангліїв виявлено, що біля ядра клітин візуалізуються замкнені цистерни, які сплющені в центрі та розширені по краям. Біля розширених частин є невелика кількість пухирців. Яка органела досліджується?
Питання 97
У ділянці кута нижньої щелепи пацієнта лікар виявив місце щільної інфільтрації синюшного відтінку з ознаками флуктуації по центру. Під час мікроскопії гною з вогнища інфекції виявлено друзи, що містили скупчення ниткоподібних мікроорганізмів. Які мікроорганізми, найімовірніше, спричинили захворювання?
Питання 98
У шестирічної дитини на слизовій оболонці щік на рівні премолярів лікарстоматолог виявив сіро-білі плями діаметром до 1 мм. Із анамнезу відомо, що дитина не була вакцинована у віці 12 місяців. Лікар-стоматолог зробив припущення, що ураження слизової викликав складний РНК-вмісний вірус із гемаглютинувальними властивостями, який не має нейрамінідазної активності і не культивується в курячих ембріонах. Який вірус спричинив розвиток захворювання?
Питання 99
У пацієнта віком 16 років під час проведення депульпації зуба виникли такі симптоми: роздратованість, тривожність, плаксивість та нервове напруження. Лікар-стоматолог призначив препарат-анксіолітик із седативною та центральною міорелаксуючою дією. Укажіть цей лікарський засіб.
Питання 100
У всіх живих організмів одні й ті самі триплети кодують одні й ті самі амінокислоти, що дозволяє пересадити ген інсуліну Е. coli людині. Як називається ця властивість генетичного коду?
Питання 101
Пацієнтці віком 68 років із туберкульозом легень призначено антибіотик, прийом якого може викликати забарвлення сечі та слізної рідини в червоний колір. Укажіть цей лікарський засіб.
Питання 102
У жінки віком 40 років після емоційного збудження спостерігається підвищення артеріального тиску. Укажіть найімовірнішу причину цього ефекту.
Питання 103
У пацієнта віком 18 років з верхньої щелепи видалено пухлиноподібне утворення в ділянці ікла, що відсутній в зубному ряді. Макроскопічно утворення представлено порожниною, яка заповнена світло-жовтою рідиною, з наявністю ретинованого зуба. Мікроскопічно стінка порожнини представлена фіброзною тканиною, покритою багатошаровим плоским епітелієм без ознак запалення. Яке новоутворення виявлено в пацієнта?
Питання 104
Під час ендоскопії шлунка пацієнта виявлено: атрофія слизової оболонки. Мікроскопічно в біоптаті спостерігається пухлина, побудована з ланцюжків атипових епітеліальних кліток, розташованих, серед тяжів грубоволокнистої сполучної тканини, строма значно переважає над паренхімою, Яке захворювання, найімовірніше, спричинило такі зміни?
Питання 105
Пацієнтка віком 32 роки скаржиться на наявні рухові та сенсорні розлади в нижніх кінцівках. Під час огляду виявлено глосит. В аналізі крові: еритроцити - 3*10^12/л, гемоглобін - 135 г/л, ознаки дегенерації еритроцитів - анізоцитоз, пойкілоцитоз, кільця Кебота, тільця Жоллі. Недостатність якого вітаміну спостерігається в пацієнта?
Питання 106
Батьки трирічного хлопчика скаржаться на затримку прорізування зубів у дитини. Під час огляду виявлено: аномалії розвитку емалі, недостатнє утворення інших елементів тканини зубів, великий розмір язика. Дитина погано розмовляє. Яке дослідження необхідно зробити для формулювання правильного діагнозу в цьому разі?
Питання 107
У людини при заплідненні зазвичай у яйцеклітину проникає один сперматозоїд. Який процес забезпечує моноспермію?
Питання 108
Кровотечу, що виникла у дитини після видалення зуба, не вдавалося зупинити впродовж 6-ти годин. Під час дослідження системи гемостазу виявлено різке зменшення вмісту VIII фактора зсідання крові. За яким типом успадковується це захворювання?
Питання 109
Пацієнт, який довгий час хворів на фіброзно-кавернозний туберкульоз із загальним виснаженням, помер від легенево-серцевої недостатності. Під час гістологічного дослідження аутопсійного матеріалу в печінці, міокарді та скелетних м'язах виявлено накопичення пігменту жовто-коричневого кольору. Порушення обміну якого пігменту виявлено у пацієнта?
Питання 110
Пацієнт скаржиться на раптовий біль у ділянці глотки, мигдаликів, язика та шиї під час жування. Із анамнезу відомо, що за останній місяць він схуд на 10 кг, оскільки через страх відновлення болю він відмовлявся приймати їжу. З невралгією якої пари черепних нервів пов'язане виникнення таких симптомів?
Питання 111
Пацієнт віком 76 років звернувся до лікаря зі скаргами на виразку на шкірі щоки, яку відзначає протягом року. Під час гістологічного дослідження видаленого матеріалу шкіри виявлено: виразкування епідермісу, в дермі множинні острівці, що складаються з дрібних базофільних епітеліальних клітин із гіперхромними ядрами, численними мітозами, ядра клітин розташовані частоколом у зовнішньому ряду острівців. Яке новоутворення виявлено в пацієнта?
Питання 112
У чоловіка віком 62 роки на ЕКГ виявлено: ознаки атріовентрикулярної блокади. Лікар призначив верапаміл. Який механізм дії цього препарата?
Питання 113
У пацієпта віком 25 років у стоматологічному кабінеті раптово розвинувся бронхоспазм. Лікар увів пацієнту сальбутамол у вигляді інгаляцій. Який механізм дії цього препарату?
Питання 114
Пацієнтка віком 33 роки скаржиться на дратівливість, безсоння, прискорене серцебиття, часте підвищення температури тіла. Основний обмін на 40% перевищує норму. Патологія якої залози, найімовірніше, спостерігається в пацієнтки?
Питання 115
У пацієнта під час огляду ротової порожнини спостерігається кровоточивість ясен. Відомо, що унього подовжена тривалість капілярної кровотечі (проба Дюке), яку він пов'язує зі вживанням препаратів, що місять ацетилсаліцилову кислоту. На якому етапі судинно-тромбоцитарного гемостазу виникло порушення?
Питання 116
У їдальні студентського гуртожитку виявлено випадки харчового отруєння. Під час мікроскопії чистої культури бактерій, виділених із харчового продукту, який, імовірно, став причиною захворювання, виявлено грампозитивні мікроорганізми, що розташовані скупченнями у вигляді грон винограду. Які мікроорганізми, найімовірніше, спричинили отруєння?
Питання 117
Пацієнт віком 26 років скаржиться на головний біль та утруднене дихання. Рентгенологічно діагностовано: фронтит (запалення лобової пазухи). У який носовий хід поширюються гнійні виділення?
Питання 118
У пацієнта віком 32 роки під час обстеження виявлено виразковий дефект слизової оболонки шлунка. Діагностовано синдром Золінгера-Еллісона. Який основний патогенез виникнення виразок шлунка у разі цього захворювання?
Питання 119
Пацієнт віком 56 років хворіє на хронічний гломерулонефрит. Під час обстеження виявлено: знижений рівень альбуміну крові, гіперліпідемію, масивну неселективну протеїнурію, генералізовані набряки. Про розвиток якого ниркового синдрому свідчить сукупність цих симптомів?
Питання 120
Тривале вживання великих доз ацетилсаліцилової кислоти викликає пригнічення синтезу простагландинів за рахунок зниження активності ферменту. Укажіть цей фермент.
Питання 121
Застосування якого анальгетика збільшує ймовірність розвитку кровотечі після екстракції зуба?
Питання 122
Під час огляду ротової порожнини пацієнта виявлено: слизова оболонка ясен верхньої щелепи червонувата, із ознаками набряку, незначною кровоточивістю та пошкодженням переважно міжзубної частини. Для якого захворювання характерні ці симптоми?
Питання 123
Деякі рухливі клітини багатоклітинних організмів мають органели спеціального призначення, що є тонкими відростками цитоплазми, які містять пучок мікротрубочок - осьову нитку або аксонему. Як називаються ці органели ?
Питання 124
Під час дослідження видаленого зуба пацієнта виявлено: зуб має довгий корінь, на язиковій поверхні - серединний валик, який розширювався у напрямку до ріжучого краю зуба. Який зуб, найімовірніше, видалено в пацієнта?
Питання 125
Пацієнт віком 45 років скаржиться на неприємні відчуття в ротовій порожнині, печіння та біль у язику, наявність білуватої бляшки, яка здіймається над слизовою оболонкою язика, з тріщинами на поверхні. Проведено оперативне видалення бляшки. Під час мікроскопічного дослідження утворення виявлено: паракератоз та акантоз, набряк, потовщення багатошарового епітелію. Яке новоутворення виявлено в пацієнта?
Питання 126
У пацієнтки віком 30 років під час обстеження виникло психоемоційне збудження. При цьому частота серцевих скорочень досягла 113/хв. Який відділ провідної системи серця є відповідальним за цю зміну?
Питання 127
У жінки віком 52 роки під час огляду порожнини рота виявлено: гіперемія, набряк та кровоточивість ясен нижньої щелепи, різці нижньої щелепи мають рухомість II ступеня, наявні зубо-ясенні кишені, під час натискання з-під слизової ясен виділяється жовто-зелений ексудат. Для якого захворювання характерні ці симптоми?
Питання 128
Які органели забезпечують процес перетравлення та видалення решток?
Питання 129
Пацієнт після перенесеного інсульту скаржиться на значні труднощі з вимовленням слів, але при цьому розуміння мовлення не викликає складнощів. Яка ділянка кори головного мозку, ймовірно, пошкоджена в пацієнта?
Питання 130
Під час лікування пацієнта лікар-стоматолог встановив герпетичну етіологію стоматиту. Який лікарський засіб доцільно застосувати вцьому разі?
Питання 131
Пацієнт віком 45 років скаржиться на сильний зубний біль, набряк ясен та почервоніння навколо нижнього моляра протягом останніх 3-х днів, підвищення температури тіла та утруднене жування. Під час огляду спостерігається локальний набряк, почервоніння та виділення гною з ураженої ділянки ясен. Який основний патофізіологічний механізм лежить в основі утворення гною?
Питання 132
Пацієнт віком 50 років скаржиться на загальну слабкість та порушення сну. Об'єктивно спостерігається: іктеричність шкіри. Під час лабораторного дослідження встановлено: у крові - підвищений рівень прямого білірубіну та жовчних кислот. Кал ахолічний. Для якого патологічного стану характерні ці зміни?
Питання 133
Під час огляду ротової порожнини пацієнта лікар-стоматолог звернув увагу, що при змиканні щелеп верхні різці виступають вперед і прикривають присінкові поверхні коронок нижніх передніх зубів. Який прикус виявлено в пацієнта?
Питання 134
Під час електронної мікроскопії власних залоз шлунка в ділянці дна і тіла виявляються великі клітини неправильної округлої форми з одним або двома ядрами й оксифільною цитоплазмою, що містить значну кількість мітохондрій і пронизана розгалуженою системою внутрішньоклітинних канальців, по яких секреторні продукти ( іониН та СІ ) надходятьу міжклітинні канальці, а звідти - у просвіт залози. Які клітини виявлено під час електронної мікроскопії?
Питання 135
Пацієнт віком 34 роки скаржиться на спотворення смаку та нюху, загальну слабкість та швидку стомлюваність. Об'єктивно спостерігається: сухість шкіри, стоншення нігтів, атрофія сосочків язика. В аналізі крові: еритроцити - 3,14 *10^12/л, гемоглобін - 75 г/л, лейкоцити - 4,5 *10^9/л, тромбоцити - 360 *10^9/л, лейкоцитарна формула не змінена. Який тип анемії спостерігається в пацієнта?
Питання 136
Укажіть назву муколітичного відхаркувального лікарського засобу, що має антиоксидантний, пневмопротекторний, кардіопротекторний, дезінтоксикаційний ефекти та застосовується у разі отруєння парацетамолом.
Питання 137
У пацієнта віком 26 років язик вкритий білим нальотом. Під час мікроскопічного дослідження нальоту виявлено: мікроорганізми кулястої форми, розміром 10-15 мкм, грампозитивні. Для яких мікрорганізмів характерні такі ознаки?
Питання 138
Чоловік віком 33 роки зі встановленим діагнозом: СНІД - скаржиться на рухливість зубів, підвищену температуру тіла, головний біль та безсоння. Після огляду пацієнта та результатів лабораторних обстежень діагностовано гострий остеомієліт нижньої щелепи. Які мікроорганізми найчастіше є збудниками цього захворювання?
Питання 139
Пацієнтка віком 25 років скаржиться на кровотечу з ясен, болісні відчуття, особливо під час прийому їжі та чищення зубів, протягом 1-го тижня. Об'єктивно спостерігається: набряк та гіперемія ясен у ділянці верхніх і нижніх фронтальних зубів, кровотеча при механічному подразненні, патологічна рухомість зубів відсутня. Яке захворювання спричинило такі зміни в пацієнта?
Питання 140
Пацієнтам із ішемічною хворобою серця призначають невеликі дози ацетилсаліцилової кислоти, яка інгібує синтез активатора агрегації тромбоцитів тромбоксану А2. Укажіть кислоту, із якої утворюється тромбоксан А2?
Питання 141
Пацієнт віком 36 років з ВІЛ- позитивним статусом скаржиться на дискомфорт та печіння в ділянці язика. Під час огляду виявлено картину «волохатого язика»: зроговіння сосочків на задній та середній третинах спинки язика, зміна їхнього кольору на темнокоричневий. Патологією яких сосочків язика зумовлена така клінічна картина?
Питання 142
У каріозних та пошкоджених зубах виявлено апоптоз у клітинах, що оточують місця ураження. Характерною ознакою цього процесу є ядерна фрагментація, конденсація хроматину, фрагментація хромосомної ДНК та розпад мРНК. Яка клітинна органела відіграє ключову роль в апоптозі?
Питання 143
На рентгенограмі нижньої щелепи пацієнтки віком 36 років візуалізується округлий дефект, що прилягає до верхівки кореня зуба з чіткими, рівними контурами. Під час гістологічного дослідження встановлено, що це радикулярна кіста зуба, край якої сформований інтенсивно проліферуючими епітеліальними клітинами. Яке ймовірне походження кісти?
Питання 144
У пацієнтки віком 39 років спостерігається дифузне збільшення щитоподібної залози. Під час гістологічного дослідження виявлено: у паренхімі залози є мононуклеарні запальні інфільтрати, які містять дрібні лімфоцити, плазмоцити та добре розвинені зародкові центри, тиреоїдні фолікули атрофовані та вистелені епітеліальними клітинами, що характеризуються великою кількістю еозинофільної, гранулярної цитоплазми - клітинами Гіртлє або оксифільними клітинами. Яке захворювання спричинило такі зміни в щитоподібній залозі?
Питання 145
Однією з основних причин втрати зубів дорослими є захворювання пародонта. Більшість таких хвороб починаються з гінгівіту - запалення ясен. За нормальних фізіологічних умов перешкоджає розвитку гінгівіту ясенна рідина, що заповнює ясенну борозну. Який тип епітелію за морфологічною класифікацією синтезує цю рідину?
Питання 146
Пацієнт скаржиться на неможливість зворотного руху нижньої щелепи, яка зміщена вперед. За результатами рентгенографії черепа виявлено: перелом виличної дуги. Функція якого м'яза порушена в цьому разі?
Питання 147
У пацієнта віком 14 років виявлено порушення сутінкового бачення. Недостатність якого вітаміну спостерігається у пацієнта?
Питання 148
Пацієнта віком 40 років пшиталізовано зі скаргами на головний біль, біль у м'язах під час руху, біль при ковтанні, жуванні та обертанні очей, слабкість, підвищення температури тіла, набрякання повік та обличчя. Із анамнезу з'ясувалося, що пацієнт їв свинину, куплену у приватних осіб. Який вид гельмінтозу, найімовірніше, спостерігається у пацієнта?
Питання 149
Семирічний хлопчик скаржиться на сильний головний біль, біль угорлі, утруднене ковтання, підвищену температуру тіла до 39,42С, набряк у ділянці шиї. Під час огляду зіва виявлено: збільшені мигдалики, слизова оболонка мигдаликів повнокровна, покрита плівками жовто-сірого кольору, які щільно прилягають до слизової. При спробі відділити плівку залишається глибокий дефект слизової оболонки та наявний симптом «кров'яної роси». Який вид запалення лежить в основі цього захворювання?
Питання 150
У пацієнта виявлено запалення верхньощелепного нерва. Крізь який отвір черепа проходить цей нерв?