Питання до тесту: У пацієнтки віком 60 років спостерігається застійна серцева недостатність зі збільшенням переднавантаження на серце. Яку...
Тест
- A Передсердний натрійуретичний пептид ✓ Правильна
- B Шлунковий інгібуючий пептид
- C Ангіотензин II
- D Альдостерон
- E Вазопресин
Запитання
Поясніть будь ласка чому сам передсердний натрйуридичний пептит? І поясніть чому решта варіантів не підходить?
Відповідь
При застійній серцевій недостатності збільшується об'єм крові, що повертається до серця, і відповідно зростає переднавантаження (розтягуються стінки передсердь). У відповідь кардіоміоцити передсердь виділяють передсердний натрійуретичний пептид. Його основна дія це зменшити об'єм циркулюючої крові та артеріальний тиск:
- посилює виведення натрію нирками (натрійурез)
- збільшує виведення води (діурез)
- розширює судини
- пригнічує секрецію реніну й альдостерону
Тобто передсердний натрійуретичний пептид діє як компенсаторний механізм, намагаючись зменшити навантаження на серце
Шлунковий інгібуючий пептид - гормон кишечника, стимулює секрецію інсуліну у відповідь на надходження глюкози
Ангіотензин II - це компонент РААС, звужує судини та підвищує артеріальний тиск
Альдостерон - гормон кори наднирників, затримує натрій і воду, збільшуючи об'єм крові
Вазопресин (АДГ) - гормон задньої частки гіпофіза, посилює реабсорбцію води в нирках