Під час клінічного обстеження пацієнтки виявлено зниження основного обміну на 40%, збільшення маси тіла, зниження температури тіла, одутлість обличчя, порушення статевих функцій, млявість і апатія, зниження інтелекту. Яке порушення функції і якої залози внутрішньої секреції призводить до появи даних симптомів?

Правильна відповідь: Гіпофункція щитоподібної залози.

Пояснення: Симптоми — зниження основного обміну на 40%, збільшення маси тіла, гіпотермія, одутлість обличчя, втрата енергії (млявість), депресія (апатія), порушення менструального циклу, зниження інтелекту — є класичною повною картиною гіпотиреозу у дорослих (мікседеми). Це стан гіпофункції щитоподібної залози та недостатньої продукції її гормонів (тироксину Т4 та трийодтироніну Т3). Ці гормони є основними регуляторами метаболізму, і їх дефіцит сповільнює всі процеси в організмі.

НЕ ПРАВИЛЬНО:

Гіпофункція епіфізу — не має такого спектра симптомів; можливі порушення сну.

Гіперфункція гіпофізу — залежить від того, який саме гормон посилено секретується (СТГ → акромегалія, АКТГ → синдром Кушинга), але не дає такої картини.

Гіперфункція щитоподібної залози — призводить до зворотних симптомів: прискорення метаболізму, схуднення, тахікардії, збудження.

Гіпофункція паращитоподібних залоз — викликає гіпопаратиреоз (судоми, тетанія через гіпокальціємію), а не системне сповільнення метаболізму.