У чоловіка 30-ти років на нижній щелепі зліва в ділянці моляра визначається пухлиноподібне утворення щільної консистенції, дрібногорбисте, що значно деформує щелепу. Утворення місцями нечітко відшароване від кісткової тканини. Мікроскопічно: у стромі біоптату виявляються тяжі, фолікули, на периферії яких - клітини одонтогенного циліндричного епітелію, у центрі - зірчасті клітини, які нагадують пульпу емалевого органа. Який найбільш імовірний діагноз?

Правильна відповідь: Амелобластома
Ключові слова: циліндричні (стовбчасті) і зірчасті клітини

Амелобластома (адамантинома): це справжня одонтогенна пухлина з епітеліальних клітин емалевого органа. Макроскопічно — щільне, іноді багатокамерне утворення. Мікроскопічно — наявність амелобластоподібних клітин (стовбчасті+зірчасті клітини).

Остеобластокластома: доброякісна кісткова пухлина, що містить остеобласти і багатоядерні остеокласти. Зазвичай не має тяжів та фолікулів одонтогенного епітелію, не нагадує пульпу емалевого органа.

Первинний внутрішньокістковий рак: злоякісне новоутворення кісткової тканини, із швидким ростом і інвазивністю. Мікроскопічно виявляються атипові клітини, не характерні тяжі та фолікули одонтогенного епітелію.

Аденокарцинома: злоякісна пухлина залозистого епітелію, в щелепах дуже рідкісна. Не формує тяжів і фолікулів одонтогенного епітелію.

Аденоматоїдна пухлина: доброякісна одонтогенна пухлина, зазвичай з кальцинованими структурами, трубчастими чи залозистими структурами, але не формує зірчасті клітини, що нагадують пульпу емалевого органа.