У пацієнтки віком 55 років унаслідок постійного вживання алкоголю та інтоксикації, що розвинулася, спостерігається порушення координації рухів і рівноваги. Із порушенням нервових структур якого відділу центральної нервової системи це пов'язано?

Правильна відповідь: Грушеподібних нейронів мозочка.

Пояснення: Ключові симптоми — порушення координації рухів (атаксія) та рівноваги — прямо вказують на дисфункцію мозочка. Хронічна алкогольна інтоксикація часто призводить до токсичної дегенерації мозочка, при якій особливо вразливими є грушеподібні нейрони (клітини Пуркін'є) — це єдині еферентні нейрони кори мозочка. Їхнє ураження порушує обробку інформації про рухи, що і викликає атаксію, дисметрію, порушення рівноваги.

НЕ ПРАВИЛЬНО:

Мотонейрони спинного мозку — їх ураження викликає периферичні парези та паралічі, а не порушення координації.

Олива довгастого мозку — пов'язана з мозочком, але її ураження не є первинним при алкогольній атаксії.

Зіркоподібні та кошикові нейрони — це інтернейрони кори мозочка, що модулюють активність клітин Пуркін'є. Їх ураження також може сприяти симптомам, але класичним та основним субстратом алкогольної мозочкової дегенерації є саме дегенерація грушеподібних нейронів (клітин Пуркін'є).