Бригадою швидкої медичної допомоги до клініки доставлена хвора 46-ти років зі скаргами на луночкову кровотечу впродовж 6-ти годин після видалення зуба, загальну слабкість, запаморочення. В анамнезі - гіпертонічна хвороба. Об’єктивно: блідість шкіри та видимих слизових оболонок. У крові: Hb-80 г/л, Ht-30%, показники часу кровотечі та зсідання крові знаходяться в межах норми. Яке ускладнення розвинулося в хворої в зв’язку з кровотечею?

Гостра постгеморагічна анемія – це стан, який виникає після значної та швидкої крововтрати (наприклад, тривала кровотеча після видалення зуба). Втрата великої кількості крові призводить до різкого зниження рівня гемоглобіну та гематокриту. Організм не встигає компенсувати втрату еритроцитів, тому виникають симптоми анемії: блідість шкіри та слизових оболонок, слабкість, запаморочення, тахікардія, падіння артеріального тиску при масивній крововтраті. При цьому показники згортання крові залишаються нормальними, адже причина не в порушенні гемостазу, а саме у втраті крові.

Ключові слова: кровотечу впродовж 6– ти годин після видалення зуба, Hb– 80 г/л

Фолієводефіцитна анемія – гіперхромна (КП > 1,1) та макроцитарна (еритроцити великі).
Хронічна постгеморагічна анемія – призводить до виснаження запасів заліза, через що анемія стає гіпохромною (КП значно нижче 0,85).
Гемолітична анемія – виникає через розпад еритроцитів, в крові зростає непрямий білірубін, кал стає інтенсивно темним (багато стеркобіліну).
Залізодефіцитна анемія – характеризується зниженням гемоглобіну, гіпохромією та мікроцитозом еритроцитів.