У потерпілого лівобічний уламковий перелом виличної кістки з втратою шкірної чутливості над нею. Який нерв пошкоджений?

Правильна відповідь: Вилично-лицевий
Ключові слова: перелом виличної кістки з втратою шкірної чутливості над нею

Вилично-лицевий нерв (n. zygomaticofacialis) — це гілка виличного нерва (n. zygomaticus), який у свою чергу є відгалуженням верхньощелепного нерва (n. maxillaris, V2). Він виходить через foramen zygomaticofaciale на передню поверхню виличної кістки і забезпечує чутливу іннервацію шкіри в ділянці вилиці. При уламковому переломі виличної кістки цей нерв може бути здавлений або розірваний, що призводить до втрати або зниження чутливості шкіри над вилицею.

Нижньоочноямковий нерв (n. infraorbitalis) — проходить у підочноямковому каналі і забезпечує чутливість шкіри нижньої повіки, крила носа, верхньої губи, але не безпосередньо вилиці.

Щічний нерв (n. buccalis) — гілка нижньощелепного нерва (V3), іннервує слизову оболонку щоки та шкіру в ділянці щічної поверхні, проте не охоплює область виличної кістки.

Мала гусяча лапка — це термін, який описує розгалуження лицевого нерва (n. facialis) на гілки в ділянці щоки, що іннервують мімічні м’язи, а не шкіру (рухова, не чутлива іннервація).

Лицевий нерв (n. facialis) — руховий, іннервує мімічні м’язи обличчя, але не відповідає за чутливість шкіри. + вихід з черепа – foramen stylomastoideus, з мозку – angulus pontocerebellaris (мосто-мозочковий кут), іннервує мімічні м'язи. До виходу з черепа ділиться і віддає: n.stapedius (гострота слуху), chorda tympany (смак передніх 2/3 язика + слиновиділення: юагато рідкої слини), n.petrossus major (сльозовиділення). При ущкодженні – параліч Белла: опущена повіка, згладженість носо-губної складки, опущення кута рота.