Хворий звернувся до лікаря зі скаргою на утруднення під час жування. При обстеженні виявлена атрофія правих скроневого й жувального м’язів. При відкриванні рота щелепа відхиляється ліворуч. Який нерв уражений?
- A Щелепно-під’язиковий
- B Рухова частина нижньощелепного
- C Верхньощелепний
- D Лицевий
- E Нижній альвеолярний
Правильна відповідь: B. Рухова частина нижньощелепного
Пояснення
Правильна відповідь: Рухова частина нижньощелепного
Ключові слова: атрофія правих скроневого й жувального м’язів
Рухова частина нижньощелепного нерва (N. mandibularis, pars motoria) відповідає за іннервацію жувальних м’язів – жувального, скроневого, крилоподібних (медіального і латерального) та переднього черевця двочеревцевого і щелепно-під’язикового м’язів. Ураження цієї частини викликає атрофію жувальних м’язів з одного боку та відхилення щелепи ураженої сторони при відкриванні рота.
Щелепно-під’язиковий (N. mylohyoideus) – гілка нижньощелепного нерва, яка іннервує передній черевець двочеревцевого м’яза та щелепно-під’язиковий м’яз. Пошкодження цього нерва може зменшити тонус дна ротової порожнини, ускладнити піднімання під’язикової кістки при жуванні, але не спричиняє асиметричного відхилення щелепи при відкриванні рота.
Верхньощелепний нерв (N. maxillaris) – сенсорна гілка трійчастого нерва, забезпечує чутливість середньої частини обличчя, верхньої щелепи та носової порожнини. Пошкодження не впливає на жувальні м’язи.
Лицевий нерв (N. facialis) – руховий нерв для мімічних м’язів обличчя. Ураження викликає асиметрію міміки, опущення куточка рота, але не порушує жування і не спричиняє атрофії жувальних м’язів. + вихід з черепа – foramen stylomastoideus, з мозку – angulus pontocerebellaris (мосто-мозочковий кут), іннервує мімічні м'язи. До виходу з черепа ділиться і віддає: n.stapedius (гострота слуху), chorda tympany (смак передніх 2/3 язика + слиновиділення: юагато рідкої слини), n.petrossus major (сльозовиділення). При ущкодженні – параліч Белла: опущена повіка, згладженість носо-губної складки, опущення кута рота.
Нижній альвеолярний нерв (N. alveolaris inferior) – сенсорна гілка нижньощелепного нерва, яка іннервує нижні зуби, альвеолярний відросток і слизову нижньої щелепи. Його ураження проявляється втратою чутливості в області нижніх зубів, але не впливає на рухову функцію жувальних м’язів.
Ключові слова: атрофія правих скроневого й жувального м’язів
Рухова частина нижньощелепного нерва (N. mandibularis, pars motoria) відповідає за іннервацію жувальних м’язів – жувального, скроневого, крилоподібних (медіального і латерального) та переднього черевця двочеревцевого і щелепно-під’язикового м’язів. Ураження цієї частини викликає атрофію жувальних м’язів з одного боку та відхилення щелепи ураженої сторони при відкриванні рота.
Щелепно-під’язиковий (N. mylohyoideus) – гілка нижньощелепного нерва, яка іннервує передній черевець двочеревцевого м’яза та щелепно-під’язиковий м’яз. Пошкодження цього нерва може зменшити тонус дна ротової порожнини, ускладнити піднімання під’язикової кістки при жуванні, але не спричиняє асиметричного відхилення щелепи при відкриванні рота.
Верхньощелепний нерв (N. maxillaris) – сенсорна гілка трійчастого нерва, забезпечує чутливість середньої частини обличчя, верхньої щелепи та носової порожнини. Пошкодження не впливає на жувальні м’язи.
Лицевий нерв (N. facialis) – руховий нерв для мімічних м’язів обличчя. Ураження викликає асиметрію міміки, опущення куточка рота, але не порушує жування і не спричиняє атрофії жувальних м’язів. + вихід з черепа – foramen stylomastoideus, з мозку – angulus pontocerebellaris (мосто-мозочковий кут), іннервує мімічні м'язи. До виходу з черепа ділиться і віддає: n.stapedius (гострота слуху), chorda tympany (смак передніх 2/3 язика + слиновиділення: юагато рідкої слини), n.petrossus major (сльозовиділення). При ущкодженні – параліч Белла: опущена повіка, згладженість носо-губної складки, опущення кута рота.
Нижній альвеолярний нерв (N. alveolaris inferior) – сенсорна гілка нижньощелепного нерва, яка іннервує нижні зуби, альвеолярний відросток і слизову нижньої щелепи. Його ураження проявляється втратою чутливості в області нижніх зубів, але не впливає на рухову функцію жувальних м’язів.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»