У молодого чоловіка видалено збільшений надключичний лімфовузол. Гістологічно: у центрі - осередок сирчастого некрозу, на периферії - вал епітеліоїдних клітин та лімфоцитів, серед яких зустрічаються клітини Пирогова-Лангханса. Діагностуйте процес у лімфатичних вузлах:

правильно-Туберкульозний лімфаденіт
пояснення-Центр: казеозний (сирчастий) некроз;Периферія: вал епітеліоїдних клітин та лімфоцитів;Присутні гігантські багатоядерні клітини Пирогова–Лангханса.
неправильно: Лепроматозний лімфаденіт
пояснення-Мікроскопічно: лімфовузли містять множинні макрофаги, заповнені мікобактеріями лепри(клітини Вірхова- з жировими вакуолями)
неправильно-: Метастаз Вірхова
пояснення-Збільшення лімфовузлів через поширення пухлинних клітин ,а саме в шлунк(через ліві над\підключичні вузли).
неправильно-Сифілітичний лімфаденіт
пояснення-Макроскопічно: вузли збільшені, щільні,інколи жовтувато-сірі ділянки.Мікроскопічно: гранульоми з плазмоцитами, з наявністю казеозного некрозу та клітин Пирогова-Лангханса,але з втягненням в процес судин
неправильна відповідь-Лімфогранулематоз (хвороба Годжкіна)
пояснення-будуть клітини Березовського–Штернберга,поліморфний клітинний інфільтрат (еозинофіли, плазмоцити). Немає казеозного некрозу!
ДОДАТКОВО - буде розростання пухлинної тк. переважно в ЛВ. При генералізованій формі на розтині – множинні осередки склерозу і некрозу біло-жовтого кольору – «порфирова селезінка». Збільшені (спаяні між собою), атипові клітини: Ходжкіна малі (лімфобласти), Ходжкіна великі (одноядерні гігантські), Рід-Березовського-Штернберга (багатоядерні гігантські). В крові – виражена лімфопенія.