У хворого 30-ти років на нижній губі виявлена виразка із гладенькою лакованою поверхнею, червоного кольору, хрящоподібної консистенції. Біопсія місця ураження виявила лімфоплазмоцитарну інфільтрацію, явища васкуліту. Який найбільш імовірний діагноз?

правильна відповідь-первинний сифіліс
пояснення-Ключові ознаки з біоптату:виразка зі щільним дном (твердий шанкр,некроз слизової,виражений периваскуліт-основна ознака сифілісу
неправильно-Вісцеральний сифіліс
поясненнязЦе тривалий хронічний сифіліс, який уражає внутрішні органи (серце, аорту, печінку, кістки, нервову систему).Може проявлятися гумозними ураженнями, аортитом, ураженням печінки та селезінки.Зазвичай розвивається через 10–20 років після первинної інфекції, особливо якщо сифіліс не лікувався.
неправильно-Вроджений сифіліс
Передається від матері плоду під час вагітності.
Може проявлятися паренхіматозним кератитом,лабіринтитом, зубними аномаліями(бочкоподібні) (зуби Гетчинсона).+шаблеподібні гомілки
неправильно: Вторинний сифіліс
пояснення-Розвивається через кілька тижнів–місяців після первинної інфекції.Характерні шкірні висипи, слизові ураження, лімфаденопатія.
неправильно: Гума
пояснення-Локальне хронічне гранульоматозне ураження, часто у шкірі, кістках або внутрішніх органах.Може бути частиною третинного сифілісу, але термін “вісцеральний сифіліс” охоплює всі органи і системи, а не тільки локальну гуму