У хворого 28-ми років верхня щелепа розширилась, потовщилась, деформуючи обличчя. При біопсії спостерігається волокниста фіброзна тканина, серед якої визначаються малозвапнені кісткові балки примітивної будови та остеоїдні балочки. Який найбільш імовірний діагноз?

Правильна відповідь: Моноосальна фіброзна дисплазія
Ключові слова: спостерігається волокниста фіброзна тканина, серед якої визначаються малозвапнені кісткові балки примітивної будови та остеоїдні балочки

Моноосальна фіброзна дисплазія: ураження однієї кістки, заміщення нормальної кісткової тканини волокнистою сполучною тканиною з малозвапненими кістковими балками примітивної будови та остеоїдом, деформація кістки локальна, без системних проявів.

Поліосальна фіброзна дисплазія: ураження декількох кісток, аналогічна гістологія, часто асоційована з ендокринними порушеннями (синдром Мак-К’юна).

Остеомієліт: запальне ураження кістки, гістологічно – наявність запальних клітин, некротичних ділянок, інфільтрація нейтрофілами; болючість, гарячка, іноді свищі.

Херувізм: спадкова мультиосальна фіброзна дисплазія щелеп із симетричним збільшенням кісток обличчя, численні судини, примітивні кісткові балочки, часто у дітей.

Ревматоїдний артрит: системне аутоімунне захворювання, уражає середні і великі суглоби + плавними моржа, рисові тільця, паннус; кісткова дисплазія щелеп у нього не характерна.