У чоловіка 30-ти років при гістологічному дослідженні біоптату з шийного лімфатичного вузла виявлені гранульоми, які складаються з епітеліоїдних, лімфоїдних, багатоядерних гігантських клітин типу Пирогова-Лангханса. У центрі гранульом визначається некроз. Який збудник потрібно виявити в зоні некрозу для підтвердження діагнозу?

правильна відповідь-мікобактерія Коха
пояснення-гранульоми з:епітеліоїдних клітин,лімфоцитів,клітин Пирогова–Лангханса,центральний казеозний некроз,ураження лімфатичного вузла,БЕЗ ознак периваскуліту- туберкульоз
неправильна відповідь-спірохета бліда
пояснення- утворюється гума,характерна наявність клітин Пирогова-Лангханса,епітеліоїдні клітини,також виражений ПЕРИВАСКУЛІТ,казеозний некроз- це все ознаки сифілісу
неправильна відповідь-стафілококи
пояснення- опишуть наявність абсцесів чи флегмони,оскільки стафілококи є піогенними бактеріями
неправильно-Паличка Волковича-Фріша
пояснення-пояснення- Ключові морфологічні ознаки:
-скупчення епітеліоїдних клітин,лімфоцити і плазматичні клітини
-тільця Русселя (гіалінові кульки в плазмоцитах)
-клітини Мікуліча (великі макрофаги зі світлою цитоплазмою)
Це характерно для риносклероми, а вона є різновидом хронічного специфічного гранулематозного запалення.
неправильно-сальмонела
пояснення-сальмонельоз — гостра бактеріальна кишкова інфекція з переважним ураженням тонкої кишки, лімфоїдного апарату та з можливістю генералізації (сепсис).
Макроскопічно- переважно уражається клубова кишка
-слизова:набрякла,яскраво-червона (гіперемована),вкрита сіро-жовтими нашаруваннями,точкові крововиливи,поверхневі ерозії
-просвіт кишки:рідкий вміст, іноді з домішками слизу