Хворому 37-ми років для обстеження очного дна був призначений атропіну сульфат у вигляді очних крапель, після чого для відновлення акомодації закрапали розчин пілокарпіну гідрохлориду, що не дало бажаного результату. Що спричинило відсутність ефекту?

Атропін є антагоністом М–холінорецепторів: він блокує їх і викликає тривале порушення акомодації (циклоплегію). Пілокарпін, навпаки, є агоністом цих рецепторів і за нормальних умов стимулює скорочення циліарного м’яза, відновлюючи акомодацію. Але через те, що атропін міцно й довго зв’язується з рецепторами, пілокарпін не може реалізувати свій ефект. Це і є приклад однобічного антагонізму: антагоніст блокує рецептор так, що дія агоніста стає неможливою.

Ключові слова: атропіну сульфат, пілокарпіну гідрохлорид, але це не дало бажаного ефекту

Синергізм – взаємодія речовин у одному напрямку, коли кінцевий результат є сумою ефектів кожного препарату окремо.
Звикання – синонім толерантність, відсутність ефекту від попередньої дози препарату (повторне введення наркотичних анальгетиків).
Тахіфілаксія – явище при повторному застосуванні ліків, при якому швидко за короткий проміжок часу розвивається толерантність.
Двосторонній антагонізм – означає, що обидві речовини можуть взаємно пригнічувати ефекти одна одної, але в даному випадку пілокарпін не здатний вплинути на атропін, тому цей варіант неправильний.