Який препарат слід призначити для лікування хворій 54-х років з хронічною серцевою недостатністю, що супроводжується тахіаритмією та набряками?

У хворої хронічна серцева недостатність (ХСН), яка супроводжується тахіаритмією та набряками. Дигоксин є серцевим глікозидом, що підвищує силу скорочень серця (позитивний інотропний ефект), сповільнює проведення через атриовентрикулярний вузол, що допомагає контролювати частоту серцевих скорочень при тахіаритмії.

Чому інші варіанти не підходять

Метопролол – бета-блокатор, знижує частоту серцевих скорочень та артеріальний тиск, але при гострій або вираженій ХСН може погіршити насосну функцію серця, особливо на початку лікування.

Аміодарон – антиаритмічний препарат, застосовується для лікування різних аритмій, але не має значного позитивного інотропного ефекту, тому не покращує серцевий викид при ХСН.

Анаприлін – бета-блокатор (пропранолол), аналогічно метопрололу, може знижувати скорочувальну здатність серця і не рекомендується як препарат першого вибору при ХСН з тахіаритмією та набряками.

Спіронолактон – калійзберігаючий діуретик, зменшує набряки, проте не впливає безпосередньо на силу скорочень серця та контроль тахіаритмії, тому не забезпечує комплексного ефекту, необхідного при цьому пацієнті.