У 4-річного хлопчика з’явились горбисті, щільні, підшкірно розташовані утворення в ділянці кутів та вздовж гілок двох нижніх щелеп, які зумовили деформацію обличчя. При гістологічному дослідженні біоптату виявлено: в міжбалковому просторі розростання васкуляризованої сполучної тканини, довкола судин маси ацидофільного матеріалу, багатоядерні гігантські клітини, окремі примітивні кісткові балочки. Діагностуйте захворювання:

Правильна відповідь: Ретенційна кіста
Ключові слова: горбисті, щільні, підшкірно розташовані утворення в ділянці кутів та вздовж гілок двох нижніх щелеп = внаслідок обструкції вивідних проток слинної залози

Ретенційна кіста: доброякісне утворення слинної залози, що виникає через обструкцію вивідного протоку. Вміст кісти – слизовий секрет, який поступово накопичується, утворюючи щільне, підшкірне, безболісне горбисте утворення. Може призводити до деформації обличчя при великих розмірах.

Гострий сіалоаденіт: запальне захворювання слинної залози, викликане інфекцією (часто стафілококовою). Характеризується набряком, болем, гіперемією слизової над залозою, підвищенням температури тіла. Пальпаційно – м’яка, болюча залоза, без чітко окреслених горбистих утворень.

Сіалолітіаз: наявність конкрементів (камінців) у протоках слинних залоз. Проявляється періодичним болем і набряком під час прийому їжі (смакова стимуляція), іноді спостерігається локальне ущільнення. Масового деформуючого горбистого розростання не характерно.

Мономорфна аденома: доброякісна пухлина слинних залоз, складається з однорідних клітин (епітеліальних або міоепітеліальних). Зазвичай невелика, повільно зростає, без грубих горбистих деформацій обличчя. Локалізація – дрібні або великі слинні залози.

Плеоморфна аденома: найпоширеніша доброякісна пухлина слинних залоз у дорослих. Складається з мішаного епітеліального і мезенхімального компонентів, може бути інкапсульованою. Зростає повільно, іноді до великих розмірів, спричиняючи косметичну деформацію. Гістологічно відрізняється від ретенційної кісти відсутністю багатоядерних гігантських клітин та примітивних кісткових балочок.