У чоловіка 23-х років виникла перфорація твердого піднебіння, в області якого виявлене щільне утворення із чіткими межами. Після операції при мікроскопічному дослідженні цього утворення було виявлено: значне вогнище казеозного некрозу, оточене грануляційною тканиною з ендоваскулітом, клітинним інфільтратом, що складається з лімфоцитів, епітеліоїдних клітин, з переважанням плазмоцитів. Яке найбільш імовірне захворювання у хворого?

правильно-сифіліс
пояснення- запам'ятовуємо ознаки сифілісу-виявлено значне вогнище казеозного некрозу, оточене грануляційною тканиною з ендоваскулітом, клітинним інфільтратом, що складається з лімфоцитів та епітеліоїдних клітин, з переважанням плазмоцитів.
неправильно-туберкульоз
пояснення-пояснення-Гранульоми з казеозним некрозом у центрі,епітеліоїдні клітини,гігантські багатоядерні клітини Пирогова–Лангханса,лімфоцитарний вал- основні ознаки туберкульозу,але ВІДСУТНІЙ ПЕРИВАСКУЛІТ
неправильно-склерома
пояснення-Риносклерома — хронічне гранулематозне запалення, з переважанням плазмоцитів і характерними клітинами Мікулича і тільцями Русселя, що веде до фіброзу та склерозу,опишуть додатково ,що пацієнту важко дихати носом(бо виникає саме в цій тканині)
неправильно-пояснення-Лепра (збудник паличка Генсена):
гранульоми з:клітинами Вірхова(клітини з жировими вакуолями),плазмоцитів,лімфоцитів
неправильно-саркома
поянесння-Саркома це злоякісна пухлина мезенхімального походження, яка макроскопічно зазвичай має вигляд вузла без чіткої капсули,з інфільтративними межами, з ділянками крововиливів і некрозу, консистенція її нагадує «риб’яче м’ясо». Мікроскопічно пухлина побудована з атипових клітин з ядерним поліморфізмом, гіперхромними ядрами, численними патологічними мітозами; є схильність до гематогенного метастазування.