Питання 168 з 200 · Тема: Тема 2 (Фізіологія) - ССС · Фізіологія

При збільшенні частоти стимуляції ізольованого серця кроля відмічається неповне розслаблення шлуночків серця внаслідок:

  1. A Пригнічення K — Na насосу
  2. B Збільшення вмісту натрію в кардіоміоцитах
  3. C Збільшення вмісту калію в інтерстиції
  4. D Збільшення вмісту калію в кардіоміоцитах
  5. E Накопичення кальцію в кардіоміоцитах

Правильна відповідь: E. Накопичення кальцію в кардіоміоцитах

Пояснення

Правильна відповідь: Накопичення кальцію в кардіоміоцитах.
При підвищенні частоти стимуляції (тахікардії) скорочується тривалість діастоли.

Іони кальцію (Ca²⁺) потрібні для ініціації скорочення (фаза плато потенціалу дії).

Для розслаблення (діастоли) необхідно вивести кальцій з цитоплазми кардіоміоцита назад у саркоплазматичний ретикулум та поза клітину (чез Ca²⁺-ATPазу та Na⁺/Ca²⁺ обмінник).

При дуже частій стимуляції часу між імпульсами недостатньо для повного виведення кальцію. Він накопичується у цитоплазмі.

Надлишок цитозольного кальцію підтримує часткову активацію актоміозинових містків, що призводить до неповного розслаблення міокарда в діастолу (так звана "позитивна люстропна інотропія" або феномен "сходів").

НЕ ПРАВИЛЬНО:

Пригнічення K⁺-Na⁺ насосу (Na⁺/K⁺-АТФази): Призведе до порушення основних градієнтів натрію та калію, але не є основним механізмом неповного розслаблення при тахікардії.

Збільшення вмісту натрію в кардіоміоцитах та збільшення вмісту калію в інтерстиції/кардіоміоцитах: Ці зміни не є прямими та ключовими причинами порушення діастолічного розслаблення. Накопичення натрію може сприяти накопиченню кальцію через Na⁺/Ca²⁺ обмінник, але саме накопичення кальцію є кінцевим спільним шляхом, що безпосередньо порушує розслаблення.

Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.

Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
  • пояснення до кожного тесту
  • бази тестів українською
  • бази тестів англійською
  • тести по темах
  • функція «задати питання»