У чоловіка 30-ти років виявлено хронічний гастрит із підвищеною кислотоутворюючою функцією шлунка. Який препарат найбільш доцільно застосовувати для профілактики виразкової хвороби?

Фамотидин

Ключові слова: хронічний гастрит, підвищена кислотність, профілактика виразкової хвороби, Н2-блокатор.

Підвищена кислотоутворююча функція шлунка є основним фактором ризику розвитку виразкової хвороби. Для профілактики необхідно знизити секрецію соляної кислоти.Обґрунтування: Фамотидин належить до групи блокаторів Н2-гістамінових рецепторів. Він конкурентно блокує ці рецептори на парієтальних клітинах шлунка, що призводить до значного зниження базальної та стимульованої секреціїHCl. Це зменшує агресивний вплив кислоти на слизову оболонку, що робить його високоефективним засобом для профілактики та лікування кислотозалежних захворювань, включаючи виразкову хворобу. Хоча блокатори протонної помпи мають сильнішу дію, Н2-блокатори залишаються доцільними для профілактичних курсів.

Не правильно:
Атропін : Це неселективний М-холінолітик. Хоча він знижує секрецію HCl, його застосування обмежується через численні системні побічні ефекти (сухість у роті, тахікардія, порушення зору), що робить його недоцільним для тривалої профілактики.

Но-шпа: Це міотропний спазмолітик. Він знімає спазми гладкої мускулатури, але не має антисекреторної дії і не використовується для профілактики виразки.

Метоклопрамід: Це прокінетик (стимулятор моторики верхніх відділів ШКТ). Не впливає на кислотність і не використовується для профілактики виразки.

Пілокарпіну гідрохлорид: Це М-холіноміметик. Він посилює секрецію всіх залоз і є протипоказаним при підвищеній кислотності.