Пацієнта шпиталізовано із пораненням великого поперекового м'яза. Чоловік утратив можливість розгинати гомілку в колінному суглобі. Який нерв ушкоджено в цьому разі?

Правильна відповідь: Стегновий нерв (n. femoralis)

Ключові слова: іннервація, чотириголовий м'яз стегна, розгинання гомілки, великий поперековий м'яз, поперекове сплетення. Функція розгинання гомілки в колінному суглобі є основною дією чотириголового м'яза стегна (m. quadriceps femoris). Цей м'яз іннервується виключно стегновим нервом (n. femoralis).
Пояснення: Стегновий нерв (L2-L4) проходить у борозні між великим поперековим м'язом (m. psoas major) та клубовим м'язом (m. iliacus). Поранення великого поперекового м'яза з високою ймовірністю призводить до травматизації стегнового нерва, оскільки вони анатомічно тісно пов'язані. Ураження цього нерва викликає параліч чотириголового м'яза стегна, що клінічно проявляється втратою здатності розгинати гомілку.

Не правильно:
Клубово-пахвинний нерв (n. ilioinguinalis) - іннервує невелику ділянку шкіри пахвинної та медіальної області стегна, а також м'язи передньої черевної стінки.

Клубово-підчеревний нерв (n. iliohypogastricus) - іннервує м'язи черевної стінки та шкіру живота.

Статево-стегновий нерв (n. genitofemoralis) - дає гілки до м'яза-підіймача яєчка (m. cremaster) та невеликої ділянки шкіри стегна.

Затульний нерв (n. obturatorius) - іннервує переважно групу м'язів-приводців (adductores) стегна (довгий, короткий, великий привідні м'язи, тонкий м'яз). Його пошкодження призведе до порушення функції приведення стегна, а не розгинання гомілки.