Хворий 84-х років страждає на паркінсонізм, одним з патогенетичних ланок якого є дефіцит медіатора в окремих структурах мозку. Якого медіатора насамперед?

Правильна відповідь: Дофамін
Патогенетичною основою паркінсонізму є дегенерація та втрата дофамінергічних нейронів у чорній субстанції (substantia nigra) середнього мозку. Ці нейрони проектують до смугастого тіла (стріатума), формуючи нігростріарний шлях. Дефіцит дофаміну в цьому шляху призводить до дисбалансу в базальних гангліях, що проявляється основними симптомами паркінсонізму: гіпокінезією, ригідністю, тремором спокою та постуральною нестійкістю.

НЕ ПРАВИЛЬНО:

Адреналін: Переважно гормон, не є основним медіатором у патогенезі паркінсонізму.

Норадреналін: Його дефіцит пов'язаний з іншими захворюваннями (наприклад, з деякими видами деменції), але не з ядром паркінсонізму.

Ацетилхолін: У паркінсонізмі може спостерігатися відносний переважаючий вплив холінергічних систем на тлі дефіциту дофаміну, але первинний дефіцит — саме дофаміну.

Гістамін: Медіатор, залучений до алергічних реакцій та регуляції сну.