Пацієнт звернувся зі скаргами на напади утрудненого дихання, запаморочення. Він працює на хімічному підприємстві з виробництва синильної кислоти. Порушенням функції якого ферменту можуть бути зумовлені зазначені симптоми?

Правильна відповідь: Цитохромоксидаза
Ключові слова: синильна кислота

Цитохромоксидаза є ключовим ферментом дихального ланцюга мітохондрій, який забезпечує кінцевий етап тканинного дихання. Синильна кислота блокує саме цей фермент, унеможливлюючи використання кисню клітинами, що призводить до гострої гіпоксії при нормальному вмісті кисню в крові.

Лактатдегідрогеназа каталізує перетворення пірувату в лактат і активується при анаеробному метаболізмі, але не є мішенню синильної кислоти.

Сукцинатдегідрогеназа бере участь у циклі Кребса та дихальному ланцюзі, проте її дія не блокується синильною кислотою так безпосередньо, як цитохромоксидаза.

Піруватдегідрогеназа здійснює перехід пірувату в ацетил-КоА, але порушення її роботи має інші клінічні прояви, не пов’язані з гострою тканинною гіпоксією від отруєння ціанідами.

Каталаза розщеплює перекис водню, захищаючи клітину від окисного стресу, і не пов’язана з механізмом інтоксикації синильною кислотою.