Хворий 65 років, який страждав на атеросклероз, госпіталізований в хірургічне відділення з приводу розлитого гнійного перитоніту. Під час операції діагностовано тромбоз брижових артерій. Яка найбільш ймовірна причина перитоніту?
- A Геморагічний інфаркт
- B Ішемічний інфаркт
- C Ішемія ангіоспастична
- D Стазі
- E Ішемія компресійна
Правильна відповідь: A. Геморагічний інфаркт
Пояснення
У хворого атеросклероз → звуження брижових артерій через бляшку.
Раптовий тромбоз артерії → порушення артеріального кровопостачання ділянки кишечника.При частковому збереженні венозного відтоку кров не може повністю відтекти(тобто починає підвищуватись проникність стінки,плазма вийшла) → виникає набряк, крововиливи в тканину.
Так утворюється геморагічний інфаркт: тканина некротизується, але багата кров’ю → може вторинно розвинутись розлитий гнійний перитоніт
Неправильна відповідь- Ішемічний інфаркт
Пояснення-некроз тканини через недостатній артеріальний кровотік, але без крововиливів- артеріальна оклюзія + немає крововиливів (бліда тканина).
Неправильна відповідь-Ішемія ангіоспастична
- викликається судинним спазмом, тимчасова, обмежена, і тут не буде вторинного перитоніту
Неправильна відповідь -Стаз
Пояснення - Стаз-це застій крові, повільне наповнення вен ,може викликати набряк ,але не некроз кишечника і гнійного перитоніту
Неправильна відповідь-Ішемія компресійна
Пояснення — викликана зовнішнім тиском на судину (травма, пухлина), що блокує кровопостачання; у задачі є тромбоз, а не компресія.
Раптовий тромбоз артерії → порушення артеріального кровопостачання ділянки кишечника.При частковому збереженні венозного відтоку кров не може повністю відтекти(тобто починає підвищуватись проникність стінки,плазма вийшла) → виникає набряк, крововиливи в тканину.
Так утворюється геморагічний інфаркт: тканина некротизується, але багата кров’ю → може вторинно розвинутись розлитий гнійний перитоніт
Неправильна відповідь- Ішемічний інфаркт
Пояснення-некроз тканини через недостатній артеріальний кровотік, але без крововиливів- артеріальна оклюзія + немає крововиливів (бліда тканина).
Неправильна відповідь-Ішемія ангіоспастична
- викликається судинним спазмом, тимчасова, обмежена, і тут не буде вторинного перитоніту
Неправильна відповідь -Стаз
Пояснення - Стаз-це застій крові, повільне наповнення вен ,може викликати набряк ,але не некроз кишечника і гнійного перитоніту
Неправильна відповідь-Ішемія компресійна
Пояснення — викликана зовнішнім тиском на судину (травма, пухлина), що блокує кровопостачання; у задачі є тромбоз, а не компресія.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»