У трирічної дитини впродовж 6-ти місяців розвинулася деформація обличчя в результаті симетричного збільшення об'єму обох кутів нижньої щелепи. Мікроскопічно спостерігається: між кістковими балками розташовується сполучна тканина з великою кількістю судин і примітивними кістковими балочками. Який патологічний стан виник у дитини?

Правильна відповідь: Херувізм
Ключові слова: симетричного збільшення об'єму обох кутів нижньої щелепи; між кістковими балками розташовується сполучна тканина з великою кількістю судин і примітивними кістковими балочками

Херувізм: рідкісне генетичне захворювання, що проявляється симетричним розростанням щелеп у дітей, заміщенням кісткової тканини волокнистою сполучною тканиною з великою кількістю судин і примітивних кісткових балочок; призводить до деформації обличчя та характерного “херувімського” вигляду.

Еозинофільна гранульома: лімфопроліферативне ураження кісток, часто в одній ділянці, містить еозинофіли і клітини Лангерганса, не завжди симетричне.

Остеобластокластома (гігантоклітинний епуліс) - неодонтогенна доброякісно-агресивна пухлина, що зазвичай локалізується в епіметафізах довгих кісток, але може виникати й у щелепах. Клініка: деформація кістки, руйнування кортикального шару, пухлиноподібне збільшення. Макро: червонувата пухлина з бурими або білуватими ділянками, можуть бути кісти. Мікро: великі багатоядерні клітини типу остеокластів, рівномірно розподілені; дрібні одноядерні клітини (остеобласти) — стромальні клітини пухлини; тонкі новоутворені кісткові балки. Саме поєднання остеокластів і остеобластичних клітин дає назву “остеобластокластома”.

Гранулююча кіста - кіста кістки, заповнена грануляційною тканиною, зазвичай локальна, одностороння. Не викликає симетричного збільшення обох кутів щелепи, і мікроскопічно не містить поєднання сполучної тканини та кісткових балок, характерного для херувізму.