У хворого з хронічною нирковою недостатністю встановлено зменшення кліренсу за інуліном до 60 мл/хв. З порушенням якої функції нирок це пов’язано?

Реабсорбції в проксимальному відділі нефрону-інулін не реабсорбується взагалі, тому цей процес не впливає на його кліренс.В проксимальних канальцях всмоктується амінокислоти і глюкоза.
Клубочкової фільтрації-кліренс інуліну визначає швидкість клубочкової фільтрації(ШКФ).Кліренс це обʼєм плазми ,який нирка повністю очищує від певної речовини за 1 хв.Якщо буде зменшений кліренс,то це вказу на ураження клубочків,бо вони не справляються зі своєю задачою(причиною може бути гломерулосклероз, гломерулонефрит, діабетична нефропатія, гіпертензія і тд.)
Канальцевої секреції-«виштовхування» певних сполук із капілярів у просвіт канальця(сечова кислота,аміак,йони гідрогену,лікарські речовини).Інулін не секретується, його концентрація в сечі відображає лише фільтрацію.Маркером секреції є парааміногіпурова кислота.Для замʼятовування : парааміногіпурова кислота (ПАГ)="ПАГ — ПАшЕ в секрет", паше- тобто виштовхує, активно секретує.
Реабсорбції в збиральних ниркових трубочках-це регуляція води та натрію під впливом АДГ,визначає кінцеву осмолярність і об’єм сечі.Інулін не взаємодіє з транспортерами збиральних проток
Реабсорбції в дистальному відділі нефрону-інулін не реабсорбується тут.Тут всмоктується вода і електроліти.