У пацієнтки віком 36 років спостерігається місяцеподібне обличчя, ожиріння верхньої частини тулуба, стриї на передній черевній стінці, гірсутизм, гіперглікемія та глюкозурія. Для якої патології характерні такі ознаки?

Правильна відповідь: Синдрому Іценко-Кушинга.
Описані симптоми є класичним проявом гіперкортицизму (надлишку кортизолу). Синдром Іценко-Кушинга — це загальна назва для стану гіперкортицизму незалежно від його причини. Конкретно в цій клінічній картині найчастіше йдеться про АКТГ-залежний варіант (хвороба Іценко-Кушинга) або ектогенну продукцію АКТГ, але симптомокомплекс є типовим:

Обличчя місяцеподібне та ожиріння верхньої частини тулуба — характерне перерозподіл жиру.

Стриї (розтяжки) — через атрофію шкіри та сполучної тканини.
Гірсутизм — надлишок андрогенів наднирників.
Гіперглікемія та глюкозурія — стероїдний діабет через контринсулінову дію кортизолу.

НЕ ПРАВИЛЬНО:

Первинний та вторинний гіперальдостеронізм (синдром Конна): Характеризуються гіпертензією, гіпернатріємією, гіпокаліємією, але не ожирінням, стриями та гірсутизмом.

Феохромоцитома: Викликає пароксизмальну гіпертензію, тахікардію, потливість, але не симптоми гіперкортицизму.

Синдром Конна: Це синонім первинного гіперальдостеронізму.