До приймального відділення доставлено хворого у непритомному стані. Шкіра холодна, зіниці звужені, дихання з утрудненням, відзначається періодичність по типу Чейна-Стокса, артеріальний тиск знижений, сечовий міхур переповнений. Отруєння якою речовиною найбільш вірогідне?
- A Ненаркотичними анальгетиками
- B М-холіноблокаторами
- C -
- D Наркотичними анальгетиками
- E Транквілізаторами
Правильна відповідь: D. Наркотичними анальгетиками
Пояснення
Описаний стан — це класична «тріада» симптомів передозування опіоїдами:Коматозний стан (хворий непритомний).Різке пригнічення дихання: Уповільнення або дихання типу Чейна-Стокса (періодичне дихання з паузами), що виникає через зниження чутливості дихального центру до $CO_2$.Звужені зіниці (міоз): Одна з найхарактерніших ознак дії опіоїдів («шпилькові зіниці»).Чому інші варіанти не підходять?
М-холіноблокатори (наприклад, атропін): Викликають абсолютно протилежну картину — зіниці будуть сильно розширені, шкіра сухою та гарячою, а пульс дуже частим (тахікардія).
Ненаркотичні анальгетики (аспірин, анальгін): У токсичних дозах не викликають такого глибокого пригнічення дихання та специфічного звуження зіниць.
Транквілізатори: Можуть викликати сонливість і кому, але при цьому зіниці частіше нормальні або розширені, а пригнічення дихання не таке виражене, як при дії опіоїдів.
М-холіноблокатори (наприклад, атропін): Викликають абсолютно протилежну картину — зіниці будуть сильно розширені, шкіра сухою та гарячою, а пульс дуже частим (тахікардія).
Ненаркотичні анальгетики (аспірин, анальгін): У токсичних дозах не викликають такого глибокого пригнічення дихання та специфічного звуження зіниць.
Транквілізатори: Можуть викликати сонливість і кому, але при цьому зіниці частіше нормальні або розширені, а пригнічення дихання не таке виражене, як при дії опіоїдів.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»