У біоптаті бронха хворого, який зловживає палінням, у потовщеній слизовій оболонці виявлено хронічне запалення і трансформацію одношарового війчастого епітелію в багатошаровий плоский епітелій. Який із процесів найбільш імовірний?

У задачі описано ситуацію:

хронічний обструктивний бронхіт у курця

одношаровий війчастий епітелій бронха перетворюється на багатошаровий плоский епітелій

Це заміна одного диференційованого типу епітелію іншим, що краще витримує подразнення (дим, токсини). Така перебудова називається метаплазією. Метаплазія — це оборотна заміна одного виду зрілої тканини іншим зрілим видом, який краще пристосований до дії шкідливого фактору.

У бронхах курців:

нормальний епітелій → одношаровий війчастий циліндричний

після тривалого подразнення → багатошаровий плоский

Це класичний приклад плоскоклітинної метаплазії бронхів.

Чому не інші варіанти

Гіпертрофія — збільшення розміру клітин

Гіперплазія — збільшення кількості клітин

Гетероплазія — неправильний розвиток тканини (аномалія розвитку)

Лейкоплакія — клініко-морфологічний прояв зроговіння епітелію, часто наслідок метаплазії