У жінки віком 64 роки порушені тонкі рухи пальців рук, розвинута м'язова ригідність, тремор. Лікар-невропатолог діагностував хворобу Паркінсона. Ураження яких структур головного мозку спричинило це захворювання?

Правильна відповідь: Чорної субстанції.
Пояснення: Хвороба Паркінсона — це нейродегенеративне захворювання, основний патогенетичний механізм якого полягає в прогресивній дегенерації дофамінергічних нейронів чорної субстанції (substantia nigra pars compacta) середнього мозку. Ці нейрони проектують свої аксони до стріатуму (хвостате та скороподібне ядра), формуючи нігростріатальний дофамінергічний шлях. Дефіцит дофаміну в стріатумі призводить до дисбалансу активності базальних гангліїв, що проявляється класичною тріадою:

1. Акінезія/брадикінезія (у тому числі порушення тонких рухів пальців).

2. М'язова ригідність (підвищення тонусу за типу «зубчастого колеса»).

3. Тремор спокою (часто типу «кочення пігулок»).

НЕ ПРАВИЛЬНО:

Таламус — ураження викликає порушення чутливості.

Червоні ядра — ураження може спричинити тремор та інші рухові порушення, але не паркінсонізм.

Мозочок — ураження викликає атаксію, дискоординацію.

Ретикулярна формація — ураження може порушувати свідомість, сон, тонус, але не є причиною паркінсонізму.