Питання 87 з 148

У пацієнта діагностовано міастенічний синдром Ламберта-Ітона, який є наслідком порушення виділення нейромедіатора з пресинаптичної терміналі рухового нерва. Блокуванням роботи яких каналів пресинаптичної мембрани можна пояснити виникнення м'язової слабкості у цього пацієнта?

  1. A Калієвих та натрієвих
  2. B Натрієвих
  3. C Калієвих
  4. D Кальцієвих
  5. E Хлорних

Правильна відповідь: D. Кальцієвих

Пояснення

Синдром Ламберта—Ітона — це аутоімунне захворювання, при якому антитіла блокують потенціалзалежні Ca²⁺-канали пресинаптичної мембрани нервово-м'язового синапсу.

У нормі відбувається:
Потенціал дії → відкриття Ca²⁺-каналів → Ca²⁺ входить у пресинаптичну терміналь → вивільнення ацетилхоліну → скорочення м'яза.
При синдромі Ламберта—Ітона:
Блокада Ca²⁺-каналів → ↓ надходження Ca²⁺ → ↓ вивільнення ацетилхоліну → ↓ стимуляція м'яза → м'язова слабкість.

Чому інші варіанти неправильні?
A. Калієві та натрієві — ці канали важливі для формування та поширення потенціалу дії, але не є основною мішенню при синдромі Ламберта—Ітона.
B. Натрієві — забезпечують деполяризацію та проведення потенціалу дії, але їх блокада не є механізмом цього синдрому.
C. Калієві — беруть участь переважно в реполяризації мембрани.
E. Хлорні — беруть участь у формуванні гальмівних постсинаптичних потенціалів, але не відповідають за описаний механізм.

Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.

Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
  • пояснення до кожного тесту
  • бази тестів українською
  • бази тестів англійською
  • тести по темах
  • функція «задати питання»