У хворого діагностовано ураження стулок правого передсердно-шлуночкового клапана. Внаслідок запального процесу якої анатомічної структури серця відбулися зміни у стулках?

Правильна відповідь: Ендокард

Анатомія оболонок серця:
Ендокард (endocardium) — це тонка внутрішня оболонка, яка вистилає всі порожнини серця зсередини та утворює клапани серця. Він складається з ендотелію та сполучної тканини.
Міокард (myocardium) — це середній, м'язовий шар, який забезпечує скорочення серця.
Епікард (epicardium) — це зовнішня серозна оболонка серця (вісцеральний листок перикарда).

Передсердно-шлуночкові клапани (тристулковий та двостулковий) є складчастими виростами ендокарда.
Будь-який запальний процес, що безпосередньо уражає клапани (наприклад, інфекційний ендокардит), є запаленням саме ендокарда.
Таким чином, зміни у стулках правого передсердно-шлуночкового (тристулкового) клапана є наслідком патологічного процесу в ендокарді.

НЕ ПРАВИЛЬНО:

Епікард: Це зовнішня оболонка серця. Її запалення (епікардит) не впливає безпосередньо на стан клапанів.

Серозний перикард: Включає вісцеральний листок (епікард) і парієтальний листок. Його запалення (перикардит) також не стосується клапанів.

Фіброзний перикард: Це зовнішній, щільний фіброзний мішок, який оточує серце. Не має відношення до будови клапанів.

Міокард: Це м'язовий шар. Його запалення (міокардит) призводить до порушення скорольної функції, але не безпосередньо до деформації клапанів.