Жінка 38-ми років надійшла в хірургічне відділення з приводу розлитого гнійного перитоніту. Під час операції виявлена перфорація виразки клубової кишки, виразку було ушито. Черевну порожнину дреновано. Через 4 дні хвора померла. На розтині в клубовій кишці наявні виразки в пеєрових бляшках, розташовані уздовж кишки, дно деяких з них має поперечну смугастість. Для якого захворювання характерні такі виразки?

правильно-черевний тиф
пояснення-дистальних відділах тонкої кишки виявлено численні- тобто клубової кишки - виразки овальної форми, розташовані уздовж кишки. Дно виразок чисте, гладке, утворене м'язовою або серозною оболонкою- це ознаки стідії чистиї виразок при черевному тифі,також звертаємо увагу на локалізацію,а саме клубову кишку.
неправильно-Дизентерія
пояснення-Макроскопічно:
Слизовий шар: Гіперемія, набряк, множинні ерозії та виразки (гострі, з нерівними краями), покриті фібринозним або гнійним нальотом, що нагадує "кривавий слиз".
Загальний вигляд: Слизовий шар може бути вкритий "псевдомембранами" (плівками з фібрину, гною, клітин), що важко відриваються, залишаючи виразкові дефекти.
Мікроскопічно:Інфільтрація: Значна інфільтрація лейкоцитами
неправильно-амебіаз
пояснення-Амебіаз це паразитарне ураження товстої кишки,яке проявляється утворенням фляшкоподібних виразок з вузьким отвором у слизовій,покритим брудно-сірими некротичними масами; Мікроскопічно у зоні ураження спостерігається колікваційний некроз тканин, незначна інфільтрація нейтрофілами та наявність тканинних форм Entamoeba histolytica, часто з фагоцитованими еритроцитами. Пошкодження викликане протеолітичними ферментами амеб, що розчиняють тканину, можливі кишкові ускладнення (кровотечі, перфорації) та позакишкові, зокрема амебний абсцес печінки.
неправильно-туберкульоз кишківника
пояснення-гранульоми з казеозним некрозом у центрі,епітеліоїдні клітини,гігантські багатоядерні клітини Пирогова–Лангханса,лімфоцитарний вал- основні ознаки туберкульозу
неправильно-Пухлини тонкої кишки
пояснення-можуть мати вигляд вузлових, поліпоподібних або інфільтративних утворень, що ростуть у просвіт кишки або циркулярно потовщують її стінку. Макроскопічно слизова оболонка над пухлиною горбиста, з виразкуванням і кровоточивістю, при злоякісних формах — щільна, сірувато-біла, з ділянками некрозу та розпаду. Стінка кишки потовщена, деформована, просвіт звужений, можливі інвазія в м’язовий шар і серозу, метастази у брижові лімфатичні вузли. Мікроскопічно — атипія клітин, порушення архітектоніки слизової, інфільтративний ріст; при доброякісних пухлинах структура тканини збережена, межі чіткі, при злоякісних — деструкція, клітинний поліморфізм і мітози.