Деякі тяжкі захворювання нирок супроводжуються еритропенією. Який механізм цього явища найімовірніший?

Правильна відповідь:— Порушення синтезу еритропоетинів
Еритропоетин — гормон, що синтезується переважно нирками (перитубулярними фібробластами) у відповідь на гіпоксію.
Він стимулює червоний кістковий мозок до утворення еритроцитів (еритропоез).

При тяжких захворюваннях нирок (хронічна ниркова недостатність, гломерулонефрит, полікістоз тощо):
Ушкоджуються клітини, що виробляють еритропоетин.
Синтез еритропоетину знижується.
Це призводить до недостатньої стимуляції еритропоезу.
Розвивається нерегенераторна анемія (еритропенія — зниження кількості еритроцитів).

Цей тип анемії називається анемія хронічної ниркової недостатності або еритропоетин-дефіцитна анемія.

НЕ ПРАВИЛЬНО
Підвищене руйнування еритроцитів у селезінці — характерне для гемолітичних анемій, не є основним механізмом при ниркових захворюваннях.
Аліментарний дефіцит Fе2+ — залізодефіцитна анемія може супроводжувати ниркову недостатність (через крововтрати, дієту), але не є первинним механізмом; головна причина — недостатність еритропоетину.
Збільшення діурезу — не призводить безпосередньо до еритропенії; може бути симптомом захворювання нирок, але не причина анемії.
Порушення функціонування печінки — печінка також синтезує невелику кількість еритропоетину, але основне джерело — нирки; при нирковій недостатності саме нирковий дефіцит еритропоетину є ключовим.