Питання 5 з 200 · Тема: Тема 4 (Патологічна анатомія) - Порушення переферійного кровообігу · Патологічна анатомія

У хворого опікова хвороба ускладнилася ДВЗ-синдромом. Яку стадію ДВЗ-синдрому можна запідозрити, якщо відомо, що кров хворого згортається менше ніж за 3 хвилини?

  1. A Перехідна
  2. B Термінальна
  3. C Гіперкоагуляції
  4. D Гіпокоагуляції
  5. E Фібриноліз

Правильна відповідь: C. Гіперкоагуляції

Пояснення

Гіперкоагуляції: у нормі венозна кров згортається за 5–10 хвилин (за Лі-Вайтом), а капілярна — за 3–5 хвилин. В задачі "менше ніж 3 хвилини" свідчить про те, що кров згортається занадто швидко, тобто гіперкоагуляція. Причиною є опікова хвороба, яка викликає масивне руйнування тканин. З пошкоджених тканин у кров викидається величезна кількість тканинного тромбопластину. Цей тромбопластин запускає каскад згортання по всьому організму. Тромбоцити та фібрин миттєво реагують, утворюючи мікротромби в судинах. Саме в цю коротку фазу кров згорнеться миттєво.
Гіпокоагуляції: настає після гіперкоагуляції. Оскільки всі фактори згортання і тромбоцити були витрачені на утворення тромбів у першій стадії (гіперкоагуляція), кров перестає згортатися. Час згортання буде значно подовжений (більше 10–15 хвилин), або згусток не утвориться взагалі.
Фібриноліз: активація системи, що розчиняє тромби. Кров стає рідкою, наче вода, і витікає з усіх отворів (місця ін'єкцій, рани). Згортання відсутнє.
Перехідна: це коротка фаза між гіпер- та гіпокоагуляцією, коли одні фактори ще активні, а інші вже виснажені. Клінічно вона менш виражена.

Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.

Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
  • пояснення до кожного тесту
  • бази тестів українською
  • бази тестів англійською
  • тести по темах
  • функція «задати питання»