Хворому на хронічну серцеву недостатність призначили дигоксин у середньотерапевтичній дозі. Через 2 тижні після початку прийому препарату у нього з’явились ознаки інтоксикації препаратом (брадикардія, екстрасистолія, нудота). Як називається явище, яке призвело до накопичення в організмі препарату?

Кумуляція – це накопичення в організмі діючої речовини або її ефектів при повторних введеннях. Цей препарат належить до групи серцевих глікозидів. Він має здатність міцно зв'язуватися з білками тканин (особливо серцевого м'яза) і відносно повільно виводитися нирками. У даному випадку ми спостерігаємо саме матеріальну кумуляцію. Оскільки швидкість введення препарату перевищує швидкість його знешкодження та виведення, кожна наступна доза додається до залишку попередньої. Це призвело до токсичних ефектів: порушеннями ритму серця, нудотою та зміною сприйняття кольорів (ксантопсія).

Ключові слова: дигоксин, ознаки інтоксикації препаратом

Толерантність – синонім звикання, відсутність ефекту від попередньої дози препарату (повторне введення наркотичних анальгетиків).
Тахіфілаксія – явище при повторному застосуванні ліків, при якому швидко за короткий проміжок часу розвивається толерантність.
Ідіосинкразія – генетично зумовлена атипова реакція на ЛЗ на перше ж введення препарату, що зумовлена генетичними ферментопатіями.
Сенсибілізація – набуття організмом специфічної підвищеної чутливості до алергенів після повторного контакту.