Питання 156 з 200 · Тема: Тема 7 (Патологічна анатомія) - Патологія ССС · Патологічна анатомія

У тварини з недостатністю аортальних клапанів розвинулась гіпертрофія лівого шлуночка серця. В окремих його ділянках визначаються локальні контрактури. Накопичення якої речовини в міокардіоцитах обумовило контрактури?

  1. A Кальцій
  2. B Молочна кислота
  3. C Калій
  4. D Натрій
  5. E Вуглекислий газ

Правильна відповідь: A. Кальцій

Пояснення

Кальцій: іон, що є безпосереднім активатором скорочення. В умові описані контрактури — це стан стійкого спазму, коли м'яз не може розслабитися. Механізм ("кальцієвий парадокс"): через гіпертрофію виникає дефіцит АТФ -> перестають працювати кальцієві насоси -> Ca2+ не викачується і накопичується в цитоплазмі -> філаменти актину і міозину зчіплюються намертво.
Молочна кислота та Вуглекислий газ: продукти метаболізму, що накопичуються при ішемії (анаеробний гліколіз). Вони викликають внутрішньоклітинний ацидоз (закислення). Кисле середовище пригнічує скорочувальну здатність міокарда (знижує силу скорочень), а не викликає спазм.
Калій: основний внутрішньоклітинний іон. Його надлишок (гіперкаліємія) призводить до зупинки серця в стадії діастоли (розслаблення), а не контрактури.
Натрій: затримує воду. Його накопичення в клітині веде до гідропічної дистрофії (набряку клітини, "каламутного набухання"), а не до механічної фіксації скорочення.

Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.

Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
  • пояснення до кожного тесту
  • бази тестів українською
  • бази тестів англійською
  • тести по темах
  • функція «задати питання»