Чоловіка 45 років протягом останніх 3 років турбував сухий кашель, наростали задишка, легенева недостатність, швидка втрата ваги. На розтині встановлено легеневе серце. У легенях різко виражений фіброз із наявністю порожнин, що створюють картину 'медових стільників'. Гістологічно спостерігається інтерстиціальний фіброз з вираженою інфільтрацією строми лімфогістіоцитами з домішкою нейтрофілів. Установіть діагноз:
- A Післязапальний пневмосклероз
- B Хронічна бульозна емфізема
- C Пиловий пневмосклероз
- D Бронхоектатична хвороба
- E Бронхіальна астма
Правильна відповідь: D. Бронхоектатична хвороба
Пояснення
Чому:
• Наявність легеневого серця, різко вираженого фіброзу з порожнинами, що нагадують «медові стільники», а також інтерстиціальної інфільтрації лімфогістіоцитами з нейтрофілами відповідає морфологічним ознакам бронхоектатичної хвороби – хронічного запального процесу з деструкцією бронхів і перибронхіальної тканини.
Чому інші варіанти не підходять:
• Післязапальний пневмосклероз – фіброз локальний, без порожнин і картини «медових сот».
• Хронічна бульозна емфізема – переважно розширення альвеол. • Пиловий пневмосклероз – пов’язаний із пиловими захворюваннями, характерна сітчаста фіброзна структура без порожнин.
• Бронхіальна астма – обструктивне захворювання.
• Наявність легеневого серця, різко вираженого фіброзу з порожнинами, що нагадують «медові стільники», а також інтерстиціальної інфільтрації лімфогістіоцитами з нейтрофілами відповідає морфологічним ознакам бронхоектатичної хвороби – хронічного запального процесу з деструкцією бронхів і перибронхіальної тканини.
Чому інші варіанти не підходять:
• Післязапальний пневмосклероз – фіброз локальний, без порожнин і картини «медових сот».
• Хронічна бульозна емфізема – переважно розширення альвеол. • Пиловий пневмосклероз – пов’язаний із пиловими захворюваннями, характерна сітчаста фіброзна структура без порожнин.
• Бронхіальна астма – обструктивне захворювання.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»