У хворої 43-х років після чергового загострення ревмокардиту з’явилися ознаки декомпенсації серцевої діяльності з виникненням набряків на ногах і асциту. Затримці води в організмі хворої сприяло підвищення продукції:

Правильна відповідь: Альдостерону.
У пацієнтки розвинулася серцева недостатність (декомпенсація на тлі ревмокардиту) з ознаками затримки рідини — набряки, асцит.
При серцевій недостатності знижується ефективний артеріальний об'єм крові через падіння насосної функції серця.
Це активує ренін-ангіотензин-альдостеронову систему (РААС) — компенсаторний механізм для підвищення об'єму крові та тиску.

Ключовим гормоном цієї системи є альдостерон. Він діє на нирки:
Збільшує реабсорбцію натрію (Na⁺).
За натрієм пасивно реабсорбується вода.
Збільшує секрецію калію.

Результат: Затримка натрію та води в організмі → збільшення об'єму циркулюючої крові → підсилення набряків (периферичних та асциту).

НЕ ПРАВИЛЬНО:

Кортизол та кортикотропін (АКТГ): Можуть мати слабкий мінералокортикоїдний ефект, але основним гормоном затримки натрію та води при серцевій недостатності є саме альдостерон.

Інсулін: Регулює рівень глюкози.

Тироксин: Регулює метаболізм.