У хворого виявлено ожиріння, гірсутизм, «місяцеподібне» обличчя, рубці багряного кольору на шкірі стегон. Артеріальний тиск -180/110 мм рт. ст., глюкоза крові - 17,2ммоль/л. При якій зміні продукції гормонів наднирників можлива така картина?

Правильна відповідь: Гіперпродукції глюкокортикоїдів.
Описані симптоми є класичною картиною гіперкортицизму (синдром/хвороба Іценко-Кушинга), що спричинений надлишком глюкокортикоїдів (переважно кортизолу):
Ожиріння за кушингоїдним типом («місяцеподібне обличчя», жир на животі та шиї).
Гірсутизм — надмірне оволосіння через підвищення андрогенів наднирників.

Рубці багряного кольору (стрії) — через атрофію сполучної тканини шкіри.

Артеріальна гіпертензія (180/110) — через мінералокортикоїдну активність кортизолу та підвищення чутливості судин.
Гіперглікемія (17,2 ммоль/л) — стероїдний діабет через контринсулінову дію кортизолу.

НЕ ПРАВИЛЬНО:

Гіпопродукція адреналіну: Викликає інші симптоми (ортостатична гіпотензія), а не гіперкортицизм.

Гіпопродукція мінералокортикоїдів (альдостерону): Призводить до гіпонатріємії, гіперкаліємії, гіпотензії.

Гіперпродукція мінералокортикоїдів: Викликає гіпертензію, гіпокаліємію, але не ожиріння, стрії та гіперглікемію.

Гіпопродукція глюкокортикоїдів: Це хвороба Аддісона — характеризується гіпотензією, гіперпігментацією, схудненням, гіпоглікемією.