Хворий з діагнозом цукровий діабет, вранці натще отримав призначену дозу інсуліну пролонгованої дії. Пропустив черговий прийом їжі і невдовзі відчув слабкість, біль голови ,запаморочення, пітливість, тремтіння тіла, судоми, відчуття голоду, явища гіпоглікемії. Застосування глюкози стан не полегшило. Який препарат необхідно ввести для купірування даного стану?

Правильна відповідь: Адреналін
Ключові слова: гіпоглікемія, інсулін пролонгованої дії, глюкоза не допомагає
Пояснення: У пацієнта розвинулася важка гіпоглікемія на фоні пропущеного прийому їжі, і введена глюкоза не усунула стан через внутрішньовенний ефект інсуліну пролонгованої дії. Адреналін стимулює α- та β-адренорецептори, підвищує рівень глюкози в крові шляхом глікогенолізу та глюконеогенезу, забезпечує швидке купірування тяжкої гіпоглікемії.
Додаткові ключові слова: тяжка гіпоглікемія, екстрена терапія, глюконеогенез
Інші варіанти:
Гідрокортизон — кортикостероїд, має віддалений ефект на рівень глюкози, не ефективний у невідкладних станах.
Преднізолон — також кортикостероїд, діє повільно, не купірує гостру гіпоглікемію.
Тріамцинолон — кортикостероїд, ефект аналогічний попереднім, не використовується для швидкого підвищення глюкози.
Норадреналін — стимулює α-адренорецептори, підвищує артеріальний тиск, але мало впливає на підвищення рівня глюкози.