У пацієнта після переливання 200 мл крові підвищилася температура тіла до 37,9o C. Яка з наведених речовин найбільш вірогідно призвела до підвищення температури?

Правильна відповідь: Інтерлейкін - 1
Ключові слова: підвищення температури тіла
Підвищення температури після переливання невеликої кількості крові (зазвичай є реакцією на пірогенні речовини, що потрапили разом із кров’ю. Це не імунна реакція відторгнення, а пірогенна реакція, викликана цитокінами.
Пірогени в донорській крові у збереженій крові можуть накопичуватися: цитокіни, які виділялись лейкоцитами донора, продукти деградації клітин, бактеріальні пірогени (якщо мали місце мікрозміни).
А серед ендогенних пірогенів №1 — інтерлейкін-1, він діє на центр терморегуляції у гіпоталамусі, збільшуючи “встановлену точку температури”, що викликає лихоманку.
Фактор некрозу пухлин (TNF-α) - неправильна відповідь, може викликати лихоманку, але зазвичай продукується при масивних інфекціях або важких реакціях, тому малоймовірно, що в 200 мл консервованої крові є значущі дози TNF-α.
Інтерлейкін -2 — неправильна відповідь, тому що він стимулює Т-клітинну проліферацію, не є пірогеном.
Інтерлейкін-3 — неправильна відповідь, тому що він регулює гемопоез.
Інтерлейкін-4 — неправильна відповідь, тому що відповідає за активацію В-лімфоцитів, алергічні реакції.
ЖОДЕН з них не викликає лихоманку після переливання.