У хворого 45-ти років з підозрою на запалення оболонок мозку потрібно було отримати спинномозкову рідину Зроблено діагностичну пункцію між дугами поперекових хребців (L3 — S4).Через яку зв’язку пройшла голка під час пункції?

Правильна відповідь: Жовта
Ключові слова: пункція між дугами поперекових хребців (L3 — S4)

Жовта зв’язка (lig. flavum): під час люмбальної пункції голка проходить крізь жовту зв’язку, що з’єднує дуги суміжних хребців. Ця зв’язка еластична і розташована між дугами поперекових хребців, забезпечуючи безпечний доступ до субарахноїдального простору.

Клубово-поперекова зв’язка: розташована латерально і зміцнює зв’язку поперекового відділу з клубовою кісткою; не перетинається голкою при стандартній люмбальній пункції.

Передня поздовжня зв’язка: розташована на передній поверхні тіл хребців, не бере участі у доступі до субарахноїдального простору під час пункції.

Міжпоперечна зв’язка: з’єднує поперечні відростки суміжних хребців, не перетинається голкою при стандартній пункції між дугами.

Задня поздовжня зв’язка: розташована всередині хребетного каналу, на задній поверхні тіл хребців; голка не проходить крізь неї при стандартній люмбальній пункції.