У водія, який потрапив у ДТП, отримав травму та знаходиться в стані шоку, спостерігається зменшення добової кількості сечі до 300 мл. Який основний патогенетичний фактор цієї зміни діурезу?
- A Вторинний гіперальдостеронізм
- B Зниження онкотичного тиску крові
- C Зменшення кількості функціонуючих клубочків
- D Підвищення проникності судин
- E Падіння артеріального тиску
Правильна відповідь: E. Падіння артеріального тиску
Пояснення
Вторинний гіперальдостеронізм-головна початкова причина зниження діурезу не гормони, а падіння тиску і кровотоку через нирки.Альдостерон лише підсилює цей ефект.
Зниження онкотичного тиску крові-онкотичний тиск залежить від білків крові. Якщо їх мало,то вода виходить у тканини, можуть бути набряки.Зменшення онкотичного тиску не настільки швидко викликає олігоурію, як падіння тиску в судинах.
Зменшення кількості функціонуючих клубочків-це буває при хронічних хворобах нирок, коли нефрони поступово відмирають.Це не гостра, а повільна, тривала причина.
Підвищення проникності судин-таке може бути при запаленні або опіках ,тоді плазма виходить у тканини, але це не основний механізм при шоковому стані з травмою.
Падіння артеріального тиску-ця відповідь правильна,бо так як у водія сильний шок,то через це артеріальний тиск різко падає, і до нирок надходить дуже мало крові.Якщо тиск низький,то у клубочках недостатньо сили, щоб плазма проходила через фільтр і нирки майже перестають утворювати сечу(спостерігається стан олігурія)
Зниження онкотичного тиску крові-онкотичний тиск залежить від білків крові. Якщо їх мало,то вода виходить у тканини, можуть бути набряки.Зменшення онкотичного тиску не настільки швидко викликає олігоурію, як падіння тиску в судинах.
Зменшення кількості функціонуючих клубочків-це буває при хронічних хворобах нирок, коли нефрони поступово відмирають.Це не гостра, а повільна, тривала причина.
Підвищення проникності судин-таке може бути при запаленні або опіках ,тоді плазма виходить у тканини, але це не основний механізм при шоковому стані з травмою.
Падіння артеріального тиску-ця відповідь правильна,бо так як у водія сильний шок,то через це артеріальний тиск різко падає, і до нирок надходить дуже мало крові.Якщо тиск низький,то у клубочках недостатньо сили, щоб плазма проходила через фільтр і нирки майже перестають утворювати сечу(спостерігається стан олігурія)
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»