Під час емоційного збудження частота серцевих скорочень (ЧСС) у людини 30-ти років досягла 112/хв. Зміна стану якої структури провідної системи серця є причиною збільшення ЧСС?

Правильною відповіддю є Синоатріальний вузол (вузол Кіса-Флека).Саме ця структура є водієм ритму (пейсмейкером) першого порядку, який у нормі визначає частоту, з якою скорочується серце.Чому саме синоатріальний вузол?У провідній системі серця існує сувора ієрархія (закон градієнта автоматиї):Синоатріальний вузол (СА-вузол): Розташований у стінці правого передсердя. Він генерує імпульси з частотою 60–80 за хвилину. Під час емоційного збудження симпатична нервова система та адреналін впливають саме на клітини СА-вузла, змушуючи їх деполяризуватися швидше, що й призводить до тахікардії (у вашому випадку — 112/хв).Атріовентрикулярний вузол (АВ-вузол): Водій ритму другого порядку. Його власна частота становить лише 40–50/хв. Він бере на себе роль лідера тільки тоді, коли СА-вузол виходить з ладу.Пучок Гіса та його ніжки: Водії ритму третього порядку (30–40/хв). Вони лише проводять сигнал від передсердь до шлуночків.Волокна Пуркін’є: Кінцеві розгалуження, мають найнижчу швидкість генерації імпульсів (20/хв і менше).Механізм при емоційному збудженніКоли людина хвилюється, відбувається наступне:Активується симпатична нервова система.Вивільняється норадреналін, який діє на $\beta_1$-адренорецептори клітин синоатріального вузла.Це пришвидшує вхід іонів кальцію та натрію в клітини вузла, поріг збудження досягається швидше, і серце починає битися частіше.