Питання 66 з 200 · Тема: Тема 5 (Патфіз) - поршення ритму,гіпертонія

Жінка 25-ти років скаржиться на постійний біль у ділянці серця, задишку під час рухів, загальну слабкість. Об’єктивно: шкіра бліда та холодна, акроціаноз. Ps- 96/хв., АТ- 105/70 мм рт.ст. Межа серця зміщена на 2 см вліво. Перший тон над верхівкою серця послаблений, систолічний шум над верхівкою. Діагностовано недостатність мітрального клапана серця. Чим обумовлене порушення кровообігу?

  1. A Перевантаження міокарда підвищеним опором відтоку крові
  2. B Пошкодження міокарда
  3. C Зниження об’єму циркулюючої крові
  4. D Перевантаження міокарда збільшеним об’ємом крові
  5. E Збільшення об’єму судинного русла

Правильна відповідь: D. Перевантаження міокарда збільшеним об’ємом крові

Пояснення

Правильна відповідь: Перевантаження міокарда збільшеним об’ємом крові
Ключові слова: недостатність мітрального клапана, систолічний шум над верхівкою, послаблений 1-й тон, заміщена межа серця
Пояснення: При недостатності мітрального клапана кров із лівого шлуночка регургітує у ліве передсердя під час систоли. Це призводить до збільшення об’єму крові, що повертається до шлуночка та передсердя, тобто перевантаження об’ємом. В результаті виникають симптоми застою та клінічні ознаки серцевої недостатності.
Додаткові ключові слова: мітральна регургітація, систолічна регургітація, застійна серцева недостатність, лівошлуночкове перевантаження
Інші варіанти:
Пошкодження міокарда — первинне ушкодження м’яза серця, не характерне для хронічної мітральної недостатності.
Збільшення об’єму судинного русла — не є причиною серцевої недостатності при клапанній патології.
Перевантаження міокарда підвищеним опором відтоку крові — характерне для аортальної стенозу, а не мітральної недостатності.
Зниження об’єму крові, що циркулює — трапляється при крововтраті чи дегідратації.

Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.

Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
  • пояснення до кожного тесту
  • бази тестів українською
  • бази тестів англійською
  • тести по темах
  • функція «задати питання»