Тривале вживання мінералокортикоїдів призвело до появи в пацієнта м’язової слабкості. Що лежить в основі патогенезу цього явища?

Правильна відповідь — гіпокаліємія, оскільки мінералокортикоїди (наприклад, альдостерон) посилюють реабсорбцію натрію та секрецію калію в ниркових канальцях, що призводить до втрати калію з сечею і розвитку гіпокаліємії. Низький рівень калію в крові спричиняє м’язову слабкість через порушення мембранного потенціалу та збудливості нервово-м’язових клітин.

НЕ ПРАВИЛЬНО:

Гіпонатріємія — навпаки, мінералокортикоїди затримують натрій і можуть викликати гіпернатріємію.

Гіперволемія — затримка рідини є наслідком, але безпосередньо м'язова слабкість виникає через електролітні порушення (гіпокаліємія).

Гіперкаліємія — не характерна, оскільки мінералокортикоїди сприяють виведенню калію.

Гіпернатріємія — може бути, але вона не викликає безпосередньо м'язової слабкості.