У чоловіка віком 43 роки, який помер у хірургічному відділенні через дифузний гнійний перитоніт, під час аутопсії тіла виявили пеєрові бляшки в дистальному відділі стінки тонкого кишечника. Поверхня деяких із них укрита струпом коричнево-зеленуватого кольору, у центрі деяких бляшок наявні глибокі дефекти, що досягають серозного шару. Для якого захворювання характерні наведені зміни в тонкому кишечнику пацієнта?
- A Дизентерії
- B Туберкульюзу кишечника
- C Хвороби Крона
- D Стафілококового ентериту
- E Черевного тифу
Правильна відповідь: E. Черевного тифу
Пояснення
правильно-черевний тиф
пояснення-виявили пейєрові бляшки у дистальному відділі стінки тонкого кишечника. Поверхня деяких із них укрита струпом коричнево-зеленуватого кольору, у центрі деяких бляшок наявні глибокі дефекти
-в першу чергу вказана локалізація ураження і глибокі дефекти- тобто формується виразка з некрозом
неправильно- Хвороба Крона
пояснення-Трансмуральне запалення, «бруківка», тріщини,уражає будь-який відділ травного тракту
неправильно-дизентерія
пояснення-Сіро-зелені плівчасті накладення,щільно фіксовані до підлеглої тканини,під плівкою — глибокий некроз слизової.Шигели продукують цитотоксини, що викликають некроз(зокрема з геморагіями) епітелію.На поверхні формується псевдомембрана (фібрин + некротизовані клітини + лейкоцити).
неправильно-Стафілококовий ентерит
пояснення- проявляється гострим катарально-гнійним або катарально-геморагічним запаленням тонко: слизова оболонка гіперемована, набрякла, вкрита слизово-гнійним ексудатом, можливі поверхневі ерозії та дрібні крововиливи; мікроскопічно відзначається десквамація епітелію, масивна нейтрофільна інфільтрація власної пластинки слизової.
неправильно-Туберкульоз кишечника
пояснення- характеризується хронічним специфічним гранульоматозним запаленням, найчастіше в ілеоцекальній ділянці: слизова потовщена, деформована, з множинними глибокими виразками з підритими краями і дном, покритим казеозними масами; мікроскопічно виявляють туберкульозні гранульоми з епітеліоїдних клітин, лімфоцитів і багатоядерних клітин Пирогова–Лангханса з центральним казеозним некрозом, що з часом призводить до рубцювання, стенозів і деформації кишки.
пояснення-виявили пейєрові бляшки у дистальному відділі стінки тонкого кишечника. Поверхня деяких із них укрита струпом коричнево-зеленуватого кольору, у центрі деяких бляшок наявні глибокі дефекти
-в першу чергу вказана локалізація ураження і глибокі дефекти- тобто формується виразка з некрозом
неправильно- Хвороба Крона
пояснення-Трансмуральне запалення, «бруківка», тріщини,уражає будь-який відділ травного тракту
неправильно-дизентерія
пояснення-Сіро-зелені плівчасті накладення,щільно фіксовані до підлеглої тканини,під плівкою — глибокий некроз слизової.Шигели продукують цитотоксини, що викликають некроз(зокрема з геморагіями) епітелію.На поверхні формується псевдомембрана (фібрин + некротизовані клітини + лейкоцити).
неправильно-Стафілококовий ентерит
пояснення- проявляється гострим катарально-гнійним або катарально-геморагічним запаленням тонко: слизова оболонка гіперемована, набрякла, вкрита слизово-гнійним ексудатом, можливі поверхневі ерозії та дрібні крововиливи; мікроскопічно відзначається десквамація епітелію, масивна нейтрофільна інфільтрація власної пластинки слизової.
неправильно-Туберкульоз кишечника
пояснення- характеризується хронічним специфічним гранульоматозним запаленням, найчастіше в ілеоцекальній ділянці: слизова потовщена, деформована, з множинними глибокими виразками з підритими краями і дном, покритим казеозними масами; мікроскопічно виявляють туберкульозні гранульоми з епітеліоїдних клітин, лімфоцитів і багатоядерних клітин Пирогова–Лангханса з центральним казеозним некрозом, що з часом призводить до рубцювання, стенозів і деформації кишки.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»